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胆管癌到了晚期还有手术的必要吗 - 图文

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“胆管癌”一听就是可怕的病,是所有人避之不及的病,只要跟癌字挂上边,一家人都紧张害怕,目前治疗胆管癌的方法有很多,而手术一直占据着重要的地位,可以直接切除患者体内的肿块,短期内控制病情发展,但手术有严格的适应症,并非所有的患者都适合,尤其是晚期病情较重,手术切除的风险也较大,那究竟胆管癌到了晚期还有手术的必要吗?

对于胆管癌的治疗,临床上有很多患者对手术寄予厚望,认为癌瘤就是瘤子,就要手术切除,即使病情到了晚期也会寻求手术的治疗,但并非所有的晚期患者都能手术,应根据患者的病情和身体状况来决定是否能够手术。首先要看肿瘤是否侵犯了周围的器官组织,如果没有远处转移,符合手术的指征则可以进行手术,如果出现了远处转移,但转移灶孤立且单一,患者也能进行手术。对于出现肿瘤并发症,如肠梗阻等,患者也可以通过姑息性的手术,缓解症状,减轻患者痛苦。但需要注意的是,手术只是局部治疗手段,只能切除局部可见的肿块,而晚期容易出现其他部位的扩散转移,手术并不能全部清除癌细胞,术后易复发转移,患者还应进行疗效的巩固,尽可能的延长生存时间。

胆管癌术后常用的巩固治疗方法有放化疗和中医治疗,其中放化疗能够抑杀术后残存的癌细胞,预防复发转移,延长患者生命,短期效果明显,但远期疗效差,且会伴随一系列的副作用,建议患者配合中医药的治疗,有助于发挥增效减毒的功效。对于不能或者不愿放化疗的患者,则可以以中医为主进行巩固治疗,以扶正祛邪为原则,把扶正元气放在首位,注重调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,去除恶性肿瘤生存的环境,稳定病情,抑制肿瘤细胞,还能提高患者的免疫力和抵抗力,减少手术的创伤,促进身体的恢复,减少术后并发症和后遗症的出现,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。

目前,临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害,提升治疗效果,其中中西医的综合治疗备受人们关注,尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示:“中医是治疗胆管癌的重要手段之一,应当始终贯穿整个治疗过程。”通过长期的研究与总结,袁希福指出恶性肿瘤的病机非常复杂,但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。

“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说,就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因,以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治,达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。如在郑州希福中医肿瘤医院先后举办的五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会上,有部分参会患者在该理论指导用药下减轻了痛苦,延长了生命,甚至一些实现了临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例:

案例1:李清,胆管癌,女,42岁,内蒙古鄂尔多斯市人

2014年9月,李清因“全身发黄”在鄂尔多斯中心医院确诊为“胆管癌”。2014年9月11日行手术切除术,术后病理显示:胆总管中分化腺癌,肿瘤侵及胆总管达浆膜外,胰腺组织及周围神经可见癌侵及。术后大夫告诉病人家属:“病灶转移,属晚期,手术后易复发,需配合化疗,若复发后肿瘤堵住肠管,病人便不能进食,我们事先在她腹部外置一根营养管,可备急用。”其家属怕她打化疗

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将身体打垮,拒绝化疗,出院后去北京某医院做过2次生物治疗,没什么效果,仍觉乏力、气短。后了解到郑州希福中医肿瘤医院,于2014年10月23日求诊。服药20天后便觉乏力感减轻;服药3个月后病人精神好,气色好,面色红润,饮食正常;服药1年后,病人无任何适,在家如正常人般生活,在鄂尔多斯中心医院复查,各项指标均正常,未发现异常。李清说;“我反复阅读《关爱生命》这本书,里面提到一位食道癌患者叫许吉祥,给我很深的印象,因为他主动留下自己的电话在书上,我经常打电话和他交流,他很热情,也有耐心,不断地鼓励我,让我坚信中医,坚持服药,我也要向他学习,用我的实际经历去鼓励更多的人”

2017年12月回访,病人一切正常,与常人无异!2024年11月回访正常! 案例2:李于民(化名),胆管癌,男,75岁,河南汝州市人

求医经历:病人于2017年4月初被确诊为胆管癌,门脉左支癌栓形成。曾到河南省肿瘤医院,东方肝胆外科医院求诊,被告知“无有效治疗办法,生存期恐怕不足三个月”。本来家人连墓地都买好了,但是大儿子极力要求继续治疗,后辗转于2017年4月18日到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。

患者反馈:“服药后立马就见效了,不咋疼了,也不发烧了,脸也不怎么黄了。”服药60剂后,2017年7月10日复查彩超显示:占位病灶从原先约2.9cm缩小到1.2cm。服药180剂后,2017年11月患者复查发现:肿瘤完全消失,肝内胆管,肝外胆管未见明显异常。连做检查的医生都惊叹:“这真是奇迹出现了,没见过70多岁的老人还能恢复这么好的。”后经医生一宣传,单位、楼上邻居就全知道了,都找李于民要地址。

2024年7月26日,老人复诊时称:“目前心情很好,哪都挺好。自己已经介绍了三十多名病人,其中包括县长夫人。”

(以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。)

胆管癌晚期能否手术是根据患者的病情和身体状况来决定的,但手术治疗并不彻底,建议患者及时将中医纳入治疗方案中,促进机体的恢复,提高整体的治疗效果,进一步延长生存时间。提示:胆管癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。

为保障患者就医需求,郑州希福中医肿瘤医院特成立袁希福远程医疗中心,患者可将各种检查资料或出院报告等,加上患者舌苔、面部照片,通过微信提交到医院,由袁希福抗癌专家团为患者制定“三联平衡”抗癌方案,帮助肿瘤患者实现“足不出户看名老中医”。为确保会诊质量,特实行“先预约、先会诊、每天限号10人”的专业服务。

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