由于营养过剩,脂肪在体内过多堆积而发生超重和肥胖,是造成脂肪肝不可忽视的因素,但并非惟一的原因。据病理生理改变发现,引起脂肪肝的原因是多方面的。
中毒:某些药物和化学物,如过量服用或密切接触四环素、砷、银、汞、三氯化烯、四氯化碳、黄磷、巴比妥、黄曲霉素等,即可引起脂肪肝。
糖尿病:约50%的糖尿病患者可发生脂肪肝,约25%的脂肪肝患者有糖尿病。 营养不良:长期饥饿或胃肠道消化吸收障碍,造成机体蛋白质不足,也会引致脂肪肝。
大量长期饮酒:乙醇可造成肝细胞代谢紊乱,加之饮酒者食欲多降低,食物中的胆碱摄入减少,导致多余的甘油三酯难以清除,结果导致脂肪肝。
炎症、结核、细菌性肺炎及败血症等感染:这破坏了肝细胞膜的完整性,致肝内脂肪代谢异常或肝细胞缺氧而致脂肪肝。
其他:柯兴氏综合症、甲状腺机能亢进、垂体前叶功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、克隆氏病、溃疡病、慢性肝炎和妊娠等,均可影响脂肪代谢,而发生脂肪肝。
虽然绝大多数的脂肪肝是可逆的,但亦不可掉以轻心,因为脂肪肝可提示肝毒素作用、代谢紊乱以及未知疾病的存在。因此,在日常生活中,选择合理饮食,尽量少食含动物脂肪的高胆固醇食物,多进食高蛋白、富含维生素和各种氨基酸的食物;坚持体育锻炼,控制体重增长,有助于防止脂肪肝,祛除可能导致脂肪肝的各种因素,但切勿为防止脂肪肝而盲目减肥或禁忌某些食物,以免适得其反。
中医非常重视食疗,民间也有“吃啥补啥”之说,但专家提醒乙肝病患者,最好勿以进食猪肝或其他动物肝脏的方式来补肝。
专家解释说,肝脏是人和动物最大的解毒器官,动物体内的各种毒素,大多要经过肝脏来处理,排泄转化、结合,从市场买回的动物肝脏大多暗藏着各种毒素,肝病患者由于肝功能受损,难以及时分解掉这些毒素,这就会加重肝脏负担,影响肝病的康复。
肝脏还是重要的免疫器官和“化学加工厂”,可产生多种激素、抗体和免疫细胞等,而这些物质往往对异体有害,肝病患者食用后,无疑会受其害。另外,动物肝脏内含铜量很高,肝病患者由于肝功能低下,不能协调地调节体内铜的平衡,过多的铜会在肝脏及脑组织内积聚,引起黄疸、贫血、肝硬化、腹水及发生肝昏迷而死亡。因此,肝病患者是不能以吃肝补肝的,日常饮食也应少吃肝为佳。
目前认为“高蛋白质”、“充足热量”成为肝病病人饮食营养治疗的基本原则,当然,这一原则也必须根据病情适当调整,如病情重、在肝病活动期、肝病晚期,则不宜用高蛋白质饮食;慢性肝炎病人以及其他病情稳定的较轻的肝病病人就不必过分拘泥于这一原则,而只要能保持营养充分即可。
四类食物帮助肝脏康复
肝病病人,尤其是慢性肝病病人应充分注意饮食中的营养平衡,每日必须摄入以下四类
食物以帮助肝脏康复:
(1)牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物,这类食物以营养丰富而见长。
(2)鱼、肉、豆制品等食物,这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长。
(3)蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物,这类食物有助于人体的营养平衡。
(4)米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物,这类食物可以补充人体热量,提供人体生命活动的基本能量。
快乐的心情胜过十服良药医学研究表明,肝脏内分布着丰富的交感神经,气恼忧愁会直接导致肝细胞缺血,影响肝细胞的修复和再生。应该改变对自己和他人过于苛求、牢骚满腹的不良行为模式,培养乐观、开朗、宽容、放松的健康行为模式和品性。
注意劳逸适度肝炎后人体的耐力下降,如工作用脑时间过长,会加重肝细胞的负担,不利于肝细胞的修复。最好持续工作不超过45~60分钟,然后休息10~15分钟,作深呼吸、散步、平卧片刻均有助于恢复体力。每日应保持8小时睡眠和1~2小时午休。卧床休息是增强抵抗力的重要方法。
加强营养要缓慢急性肝炎后,一般先是谷草转氨酶恢复正常,接着胆红素才恢复正常。胆红素是体内代谢产物,在肝脏细胞中生成,通过胆道系统排泄。肝炎时,肝胆管排泄功能受到影响,胆红素排出不畅,血液胆红素就会增多,标志着肝细胞功能未完全恢复正常。相对此时肝内胆汁生成排出恢复正常也需要一段过程。如食入过多的高蛋白和脂肪食物,就需要较多的胆汁来进行消化,会相应加重肝细胞负担。所以在血胆红素恢复正常以前,仍应以清淡饮食为主,比如多吃粥、面片汤、适量牛奶、豆浆、豆制品、新鲜蔬菜、瘦肉(不超过100克/每日)、苹果(每天1~2个)。待胆红素恢复正常后再逐渐增加营养。要严格禁酒1~3年,尽量少吸烟。
适当运动根据肝功能恢复情况,逐渐加大运动量。在急性期(从发病开始40天)后,可从每次散步10~20分钟逐渐增加到每次30~60分钟,每日1~2次,以不感觉疲劳为度。通过适当运动,提高抗疲劳能力和抵抗力,为恢复全日工作做准备。适当运动还有利于预防脂肪肝(由于营养增加,运动过少,在肝炎恢复期常导致脂肪肝的发生)。
精用药“是药三分毒”。在肝炎恢复期尤其要讲究用药少而精。可以补充多种维生素、肝泰乐(促肝细胞解毒),适当中药汤剂或成药,如鸡骨草丸、乌鸡白凤丸等。用药最忌多而杂。 而肝脏在人体内是主理疏泄与藏血,非常重要——养肝,从春天开始。常用养肝药方: 1.六味地黄丸:
全国各地有多家药厂生产此种药。六味地黄丸由熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻六味中药制成。六味药相互配合,补中有泻、寓泻于补,相辅相成,是通补开合
之剂、滋补肝肾之方。用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸湿热、盗汗遗精、消渴等症。现代都市人,特别是中老年人,将六味地黄丸作为养肝、保肝、护肝常用药方使用,口服,每日2~3次,一次8丸(浓缩型)。六味地黄丸含有免疫活性物质,分别是酸性多糖和皂甙成分组成,能增强体质,提高免疫力,从而减少疾病的发作。
2.左归丸:
本品为黑色水蜜丸,气微腥,味酸、微甜。由熟地黄、菟子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子等中药制成,辅料为蜂蜜。口服,一次9克,一日2次,温开水送服。本方滋肾补阴,适用于肝肾精血亏损引起的腰酸膝软、眩晕、耳鸣、盗汗、遗精、神疲口燥等症状。这是春季养肝、护肝之良方,孕妇忌服,儿童禁用。
3.服药禁忌:
忌油腻食物;感冒病人不宜服用;服药二周或服药期间症状无改善,或症状加重,或出现新的严重症状,应立即停药并去医院就诊;药品性状发生改变时禁止服用;请将此药品放在儿童不能接触的地方;如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药剂师。
常用养肝药粥 1.鲳鱼扁豆粥
原料准备鲳鱼1条(约400~500克),鲜扁豆50克,大米200克,姜丝5克,葱末5克,精盐3克,味精2克,料酒5克,胡椒粉2克。
烹调方法将鲳鱼去鳞、去鳃、去内脏,洗净,入沸水锅内过一下捞出,沥干水分备用。扁豆、大米去杂,洗净,备用。锅内加水适量,放入大米、鲳鱼、扁豆、姜丝、葱末、精盐、料酒共煮粥,熟后调入味精、胡椒粉即成。食用时要特别注意拣去骨、刺。每日1剂,当日分2次食完;隔日1剂。
功效主治该粥方适用于消化不良、目赤肿痛、身体瘦弱等疾病的辅助治疗。鲳鱼性平、味甘,有益气养血、健脾养胃等功效。扁豆性平、味甘,有健脾化湿、利尿消肿、清肝明目等功效。
2.黑豆核桃仁粥
原料准备黑豆50克,核桃仁30克,大米100克,大枣6枚。 烹调方法将黑豆用清水泡软;大米淘洗干净;核桃仁捣碎。锅内加水适量,放入大米、黑豆、核桃仁、大枣共煮粥,熟后即成。
功效主治该粥方适用于肝肾亏损型痛经等疾病的辅助治疗或预防。黑豆性平、味甘,有滋补肝肾、活血、祛风解毒等功效。核桃仁有补肾强腰、补气养血、润燥化痰、固精润肠等功效。
3.枸杞猪肝粥
原料准备枸杞子15克,猪肝20克,大米100克。
烹调方法将猪肝洗净、切片,放入沸水锅内焯一下,捞出,沥干水分,备用;大米淘洗干净,备用。锅内加水适量,放入大米、枸杞子煮粥,五成熟时加入猪肝片,再煮至粥熟即成。每日2次,连服10~15天。
功效主治该粥方适用于糖尿病等疾病的辅助治疗或预防。枸杞子有滋阴养血、滋补肝肾等功效。猪肝有补肝养血等功效。
体质不佳者若休息不足,必然导致气血亏虚。而气足才能推动血液的流通。因此,视个人体质适当进食一些补气血的药茶和汤,保障肝脏机能的正常,才能保证气血充足。
现代人,连日的熬夜,休息不够和饮酒过量,对肝脏损害最大。现在也是时候为自己和家人的身体“进补”了。因此,香港《大公报》根据不同体质为我们推荐了两个护肝食疗方。
排毒清肝首选绿豆甘草
绿豆是清热解毒的佳品,味道清香,老少咸宜。推荐每周煮一次绿豆甘草水,加些海带,就是美味的海带绿豆砂糖水(甘草虽有甜味,但作糖水吃,可以略加一些白砂糖)。体质壮实、火重的人,可以先将绿豆用水浸泡,待其变软后与甘草(一至二片)煮45分钟,即可取汁而饮。
体质较虚寒者,可将绿豆甘草再多煮一小时以减其寒凉,或放陈皮与绿豆甘草一同煎煮,陈皮除有中和寒性作用外,还有燥湿、理气的功效。
红枣枸杞人参补血养肝
体质不佳者若休息不足,必然导致气血亏虚。而气足才能推动血液的流通。因此,视个人体质适当进食一些补气血的药茶和汤,保障肝脏机能的正常,才能保证气血充足。
用枸杞叶、枸杞子加猪肝煮汤就是个不错的选择。枸杞叶清肝排毒、枸杞子滋养补肝,而猪肝则是补血妙品。此外,可用枸杞子、去核红枣泡水,长期饮用,也有补肝养血功效。
气血亏虚者则可用人参片煎红枣茶饮用,有补气养血的功效。人参红枣茶煎好时加入几朵玫瑰干花,更添宁神的功效。
中医认为“肝通目、肾通耳”,因此若肝血不足,易使两目干涩,视物昏花。因此,IT人士不仅要护眼更应注意养肝。特别推荐以下几款养肝粥。
同事的咨询一天,以前的一位同事在网上问我怎么保肝,直到那天我才知道他是肝炎患者。如今,他自己当老板又是孩子他爸,操心的事难免更多,更容易劳累。所以保肝尤其重要,我向他推荐了《专家谈秋季保肝原则》这篇权威、科学、实用的文章。
时尚人群-IT族
“干眼症”已是IT人士的职业病之一,且中医认为“肝通目、肾通耳”,因此若肝血不足,易使两目干涩,视物昏花。因此,IT人士不仅要护眼更应注意养肝。特别推荐以下几款养肝粥:
猪肝粥地道的猪肝粥,稀烂、黏稠、鲜滑,此粥有养肝明目作用。猪肝中含有丰富的铁,还是补充铁质的良好来源。
此粥煮起来十分讲究,主要是猪肝的腌制以及煮粥的火候,猪肝切成片后放入碗中,加上淀粉、葱花、姜末、料酒和食用盐,搅拌均匀后腌上。煮的时间不宜过长,否则猪肝不嫩滑,但时间太短猪肝未透又不卫生。因此火候是保证猪肝片嫩而不老主要因素。
枸杞粥枸杞30克,大米60克。先将大米煮成半熟,然后加入枸杞,煮熟即可食用。枸杞有明目之良效,所以,该粥可滋补肝肾,使目光明亮。
茵陈栀子仁粥取茵陈30~60克,栀子仁3~5克,香附6克,鲜车前草30克,粳米50~100克,白糖适量。将四味药加水共煎为汤液,与粳米一起加水煮成粥,最后加糖。每日2~3
次,适量服用。必要时可连服2~3周。
茵陈性味苦、辛、凉,入肝、脾、膀胱经,有清热利胆的功用。研究表明,茵陈具有利胆、解热、抗微生物、降压、利尿等作用。栀子性味苦、寒,入心、肝、肺、肾经,可清热泻火凉血。栀子具有利胆、镇静、降压、抗微生物等作用。香附性味辛、微苦、甘、平,入肝、三焦经,可理气解郁,止痛调经。车前草性味甘、寒,入肝、脾经,能利水清热,明目祛痰。用香附止胁痛,车前草利尿行水,粳米与糖能养肝滋阴,诸品共用以达利胆清热、解毒利湿的目的,对湿热型患者甚为合宜。
菊花粥菊花50克,粳米100克,先将菊花煎汤,再将菊花汤与粳米同煮成粥,早、晚随量食用。中药菊花早为古代医家所喜用,《神农本草经》中把它列为上品,其性味甘苦而凉,具有疏散风热、宣通肺气、平肝明目的作用。 决明子粥炒决明子10克,大米60克,冰糖少量。先将决明子炒至微香,取出待冷却后熬汁。然后,用其汁和大米同煮,将熟时加入冰糖,沸后即可食用。该粥可清肝、明目、通便。 “从感染乙肝病毒到发展成慢性活动性肝炎再到转化成肝硬化需10—20年时间,而感染丙肝病毒转成肝硬化的时间一般相对较短,需要8—9年时间。慢性活动性肝炎机质一启动就会发展成肝硬化,需要通过药物治疗和生活调理来减缓或控制病情发展。”北京公安医院中医科的温武兵医生提醒肝炎患者,注意保健和治疗,不让肝病转成肝癌。
医生特别提醒说,一定要在专业医生的指导下进行治疗,并提出了以下几点建议: 1、慎用药物,特别是不要盲目用一些提高免疫力的药物。
2、忌酒。酒精的中间代谢产物有比较明确的肝毒性,凡是含有酒精的饮料一律不能饮用(包括葡萄酒)。饮酒后酒在胃肠道内很快被吸收,约90%以上的酒精成分(乙醇)在肝脏内代谢,而乙醇有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,可使肝细胞发生变性、坏死。乙醇的毒性影响肝脏正常代谢及解毒功能,导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。因此对肝病患者而言,禁酒是自我疗养的基本要求。
3、注意饮食,加强营养。很多慢性肝病患者有消化系统的疾患,消化吸收能力比较差,一定要注意加强营养。为提高肝病患者对营养素的利用率,烹调上也要注意。做荤菜时尽量采用急火快炒,蔬菜则要先洗后切,同样要急火快炒。肝病患者宜吃焖饭。煮稀饭加碱的做法要避免,还要少吃油炸食品,因为长期多量吃油炸食品容易患癌症。发霉食品,切忌食用。动、植物油有哈喇味后不宜食用,这些食品都能促发癌症。
4、合理作息。慢性肝炎患者必须保证每天得到充分的休息,但也不能一味地休息,在力所能及的情况下,可以适当做一些活动。需要注意的是绝对不能从事重体力劳动。
熬夜也不行,每晚除保证7—8小时睡眠外,中午最好能午休半小时。另外,长期用眼,常会影响肝功变化,因此要消除眼睛疲劳,可以通过交叉工作法达到积极休息。
5、调解情趣。避免忧郁、愤怒等不良情绪刺激。过度兴奋、愤怒都会直接间接地伤害肝脏,特别要防止发怒。只有保持愉快的心情,才有利于肝病的康复。
6、做好保暖防寒工作。肝病患者在患病时身体处于免疫失衡状态,如果感冒、发烧会加重肝损伤,因此,特别要防止感冒,气温变化时要随时增减衣服。