指数正常值：男性为105%～200%，女性为100%～150%。注意：此测定方法易引起腰痛患者症状加重，不宜用于腰痛患者或老年人以及骨质疏松患者。
④四肢大关节肌肉测定：用等速测力仪测定，测试时将测试程序设定为等长测试模式(运动速度为0o/s)，以测定一组肌群的最大力矩值、最大力矩维持时间及其他肌肉功能相关参数。
(2)等张肌力测定：在标准姿势或体位下测定一组肌群在做等张收缩时能使关节做全幅度运动时的最大阻力。
①运动负荷：哑铃、沙袋、杠铃片或其他定量负重的运动器械。 ②测试指标：以试举重物进行测试，做1次运动所能承受的最大阻力称1次最大阻力(1RM)，完成10次连续运动所能承受的最大阻力为10次最大阻力(10RM的)。
③注意事项：进行等张肌力测试时须对试用阻力作适当估计，若多次反复试举，宜使肌肉产生疲劳，影响测试结果。
(3)等速肌力测定：运用等速测试仪器可以测定肌肉在进行等速运动时肌力大小和肌肉功能。测定范围包括四肢大关节运动肌群及腰背肌的力量大小，可提供运动功能评定、运动系统伤病的辅助诊断及疗效评价的准确指标。
①测试前准备：开机，校准仪器。
②测试体位：根据测试要求，摆放患者体位，对患者进行良好固定。
③调节测试仪器：根据不同测试肌群，调节仪器的动力头位置，
最新课件 使关节活动轴心与动力头的轴心相对应；调节动力臂的长度；设定关节解剖0o位和关节活动范围；必要时进行肢体称重。
④测试方式：分为等速向心测试和等速离心测试。等速向心测试指肌肉采用向心收缩方式，即肌肉收缩时纤维缩短。等速离心测试指肌肉采用离心收缩方式，即肌肉收缩时纤维被动延长。临床常用等速向心收缩方式进行测试。
⑤测定速度：选用慢速和快速两种测试速度。测试速度在60o/s或60o/s以下时为慢速测试，主要测定肌肉力量；测试速度在180o/s或180o/s以上时为快速测试，主要测定肌肉耐力。
⑥测试次数：在正式测试前，应先让患者进行3～4次预测试，以使患者熟悉测试方法和要领。慢速测试时，测试次数为4～6次；快速测试时，测试次数为20～30次。
⑦间歇时间：测试中每种测试速度之间通常间歇1min，以使肌肉有短暂休息。耐力测试后需要间歇1.5min以上。两侧肢体的测试问应间歇3～5min。
⑧测试频率：测试频率应根据伤病的愈合情况以及训练的效果决定。一般在康复训练中，为了评价康复治疗的疗效，宜每月测试1次。
(4)等速肌力评定指标
①峰力矩：指肌肉收缩产生的最大力矩输出，即力矩曲线上最高点处的力矩值，代表了肌肉收缩产生的最大肌力。单位为牛[顿]·米(N·m)
②峰力矩体重比：指单位体重的峰力矩值，代表肌肉收缩的相对
最新课件 肌力，可用于不同体重的个体或人群之间的肌力比较。
③峰力矩角度：指力矩曲线中，峰力矩所对应的角度，代表肌肉收缩的最佳用力角度。
④总做功：即力矩曲线下的总面积。单位为焦[耳] (J)。 ⑤平均功率：指单位时间内肌肉的作功量，反映了肌肉作功的效率。单位为瓦(W)。
⑥力矩加速能：指肌肉收缩最初1/8s的作功量，即前1/8s力矩曲线下的面积，代表肌肉收缩的暴发能力。单位为焦[耳] (J)。
⑦耐力比：指肌肉重复收缩时的耐疲劳能力。耐力比的单位常用百分比表示。
⑧原动肌与拮抗肌峰力矩比：主要判断关节活动中拮抗肌群之间的肌力平衡情况，对判断关节稳定性有一定意义。
3. 肌肉耐力评定——肌肉耐力是指肌力所能维持的时间。常用的评定方法如下。
(1)四肢关节肌肉耐力测定
①等长肌肉耐力测定：在等速测试仪上设定运动速度为0o/s，测定肌群以最大等长收缩起始至收缩力衰减50%的维持时间。
②等速肌肉耐力测定：在等速测试仪上以180o/s的运动速度连续做最大收缩20～25次，计末5次或10次与首5次或10次的作功量之比，即可测定肌肉耐力比，作为判断肌肉耐力的指标。
(2)背肌和腹肌的耐力评定
①背肌耐力评定：患者俯卧位，两手抱头，脐部以上的上身部分
最新课件 在床缘外，固定双下肢，伸直后背部，使上体凌空成超过水平位，若低于水平位为终止。记录其能维持此姿势位的最长时间，一般以1min为正常值。
②腹肌耐力评定：患者仰卧位，两下肢伸直并拢，抬高45o，记录其能维持的最长时间，也以1min为正常值(注意此时实际不仅评定腹肌耐力，同时还评定了髂腰肌的耐力)。
? 注意事项
1. 器械测试仪器在测试前需要先行校准，以保证测试结果的可靠性。
2. 测试前摆放好患者的体位，近端肢体应妥善固定，按标准摆放体位，防止替代动作。同名肌检查时，应先健侧后患侧，以利于两侧比较。
3. 测试中应告诉患者如何正确地按测试要求进行肌肉收缩，并给予适当的预测试，使患者熟悉测试方法。
4. 测试中应给予适当鼓励的指令，提高患者用力的兴奋性，以便获得最大肌力。
5. 避免在运动后、疲劳时及饱餐后进行肌力测试。
6. 有心血管疾病者，进行肌力测试时，应注意避免屏气使劲。
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报告肌力评定.doc
