识别表位受体 MHC分子参与 表位性质
TCR 必需 蛋白多肽
BCR 无需
天然多肽、多糖、脂多糖、有机化合物
表位大小 8～10个氨基酸（CD8T细胞） 13～17个氨基酸（CD4T细胞）
＋
＋
5～15个氨基酸
表位类型 表位位置
线性表位 抗原分子任意部位
构象或线性表位 抗原分子表面
2．试比较TD-Ag与TI-Ag的特性。
TD-Ag与TI-A特性的比较
结构特点 表位组成 T细胞辅助 MHC限制性 激活的B细胞 免疫应答类型 抗体类型 免疫记忆
TD-Ag
复杂、含多种表位 B和T细胞表位 必需 有 B2细胞
体液免疫和细胞免疫 IgM、IgG、IgA等 有
含单一表位 重复B细胞表位 无需 无 B1细胞 体液免疫 IgM 无
TI-Ag
3．试述超抗原与普通抗原的比较。
超抗原与普通抗原的比较
化学性质 MHC结合部位 TCR结合部位 MHC限制性 应答特点 反应细胞
T细胞误码反应频率
第四章《抗体》练习题参考答案
一、单项选择题
1．D 2．B 3．C 4．C 5．C 6．B 7．B 8．B 9．B 10．B 11．D 21．D
12．C 22．A
13．D 23．B
14．D 24．C
15．B 25．A
16．B 26．C
17．D 27．D
18．C 28．C
19．C 29．D
20．C 30．C
超抗原
细菌外毒素、逆转录病毒蛋白质 ?螺旋外侧 V?链 无
直接激活大量T细胞 CD4T细胞 1/20～1/5
＋
普通抗原
普通蛋白质、多糖等 抗原肽结合槽内部 V?、J?及V?、D?、J? 有
APC处理后激活特异性T细胞 T细胞、B细胞 1/106～1/104
二、填空题 1．重链/H链
轻链/L链
二硫键
2．???3．IgG 4．κ 5．Fab 6．CH1
?? ??
???????
??IgE
IgG
sIgA IgM
Fc （Fab′）2
CH2
pFc′
CH2 IgM 分泌片
7．sIgA 8．J链
三、名词解释
1．抗体：是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞，由浆细胞产生的一类能与相应抗原特异性结合的球蛋白，具有免疫功能。
2．Ig：即免疫球蛋白，指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
3．CDR：在Ig的V区中，H链和L链各有3个区域的氨基酸组成和排列高度可变，称为高变区（HVR），这些高变区共同组成抗体分子的抗原结合部位，形成一个与抗原表位互补的空间构象，故又称为互补决定区（complementarity-determining region，CDR）。
4．独特型（Id）：不同的B细胞克隆产生的抗体分子，因其V区中CDR区的氨基酸序列不同，具有独特的抗原特异性，称为抗体的独特型。
5．抗体的调理作用：指IgG型抗体与颗粒性抗原结合后，能加强吞噬细胞对该抗原的吞噬作用。其机制为：与抗原结合的IgG抗体，其Fc段与中性粒细胞、单核巨噬细胞上的IgG Fc受体（Fc?R）结合，从而使吞噬细胞识别抗原，并增强吞噬细胞的吞噬作用。
6．ADCC作用：即抗体依赖细胞介导的细胞毒作用，指具有杀伤活性的细胞（主要包括NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞）通过其表面的IgG Fc受体（Fc?R）识别并杀灭IgG结合的靶细胞。 7．单克隆抗体：是用杂交瘤技术制备的、识别一种B细胞表位的特异性抗体。
8．基因工程抗体：是一类应用DNA重组和蛋白质工程技术，按人们的意愿在基因水平上对Ig分子进行切割、拼接或修饰，重新组装成的新型抗体分子。 四、简答题
1．简述免疫球蛋白的基本结构。
免疫球蛋白的基本结构：Ig是由两条相同的重链和两条相同的轻链以链间二硫键连接而成的四肽链结构。在重链近N端的1/4或1/5区域、轻链近N端的1/2区域内的氨基酸序列变化较大，称为可变区（V区）；其余部分其氨基酸序列相对保守称为恒定区（C区）。 2．简述IgG分子的结构域组成及各结构域分别有何功能。
IgG分子的H链的结构域有VH、CH1、CH2、CH3，L链的结构域有VL、CL。
各结构域的功能为：VH和VL是IgG与抗原结合的部位，结合抗原分子的B细胞表位；CH1和CL是Ig的遗传标志所在；IgG的CH2是与补体C1q结合的部位；IgG的CH3可与效应细胞表面的IgG Fc受体（Fc?R）结合。
3．试述IgG的主要免疫学特性及功能。
人IgG的亚类有IgG1、IgG2、IgG3和IgG4；血清中含量最高，半衰期长（20～23天）；分布最广，免疫作用强，是机体主要的抗菌、抗病毒、抗毒素抗体；有中和病毒和中和毒素作用；与抗原结合后可通过经典途径激活补体系统；IgG Fc段与吞噬细胞表面IgG Fc受体（Fc?R）结合可发挥调理吞噬作用；与NK细胞等表面IgG Fc受体（Fc?R）结合可介导ADCC作用；是唯一通过胎盘的免疫球蛋白；也参与某些超敏反应和自身免疫病。
4．试述IgM的主要免疫学特性及功能。
IgM为五聚体，分子量最大，主要分布在血液中；个体发育过程中最早合成，胚胎晚期即可产生，脐带血IgM增高提示胎儿有宫内感染；抗原刺激机体后，最早出现的抗体为IgM型，且IgM半衰期短，故血清检测到针对某种病原微生物特异性的IgM型抗体，提示有该病原微生物的近期感染；激活补体能力、凝集作用较IgG强，在机体早期免疫防御中起重要作用；机体的ABO血型抗体为IgM型抗体，是天然血型抗体；IgM也参与某些自身免疫病和超敏反应。mIgM是BCR的主要成分之一。 5．试述SIgA的分子结构组成、分布及主要免疫学功能。
sIgA由两个IgA单体和一个J链和一个分泌片，分布在黏膜分泌液、初乳、唾液、泪液中；参与黏膜局部抗感染免疫，初乳中sIgA对婴儿有自然被动免疫作用。 五、问答题
1．试述抗体的功能。
（1）识别抗原：抗体的V区在体内可结合病原微生物及其产物，抗体与病原微生物结合后，具有阻断病原侵入机体的作用，如中和病毒作用、阻抑病原菌的吸附作用等。抗体与细菌外毒素结合后，具有中和毒素作用。
（2）激活补体：IgG、IgM类抗体与抗原结合后，可通过经典途径激活补体；凝聚的IgA、IgE和IgG4可通过旁路途径激活补体系统。
（3）结合Fc受体：①调理作用：IgG型抗体与颗粒性抗原结合后，能加强吞噬细胞对该抗原的吞噬作用。其机制为：结合抗原的IgG Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞上的IgG Fc受体（Fc?R）结合，从而使吞噬细胞识别抗原，并增强吞噬细胞的吞噬作用。②ADCC作用：即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，是指具有杀伤活性的细胞（主要包括NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞）通过其表面的IgG Fc受体（Fc?R）识别结合于靶细胞上的IgG Fc段，直接杀伤靶细胞。③介导Ⅰ型超敏反应：IgE可通过肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgE Fc受体（Fc?RⅠ）结合，使其致敏；再次相同抗原进入机体后，即可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的IgE结合，引发Ⅰ型超敏反应。
（4）穿过胎盘黏膜：IgG是惟一可通过胎盘的Ig，是一种重要的自然被动免疫机制，对于新生儿抗感染有重要作用；sIgA可通过呼吸道和消化道黏膜，是黏膜局部免疫的最主要因素。
第五章《补体系统》练习题参考答案
一、单项选择题
1．D 2．A 3．B 4．A 5．C 6．B 7．A 8．D 9．D 10．B 11．D
12．B
13．C
14．D
15．D
16．D
17．D
18．C
19．A
20．D
二、填空题 1．补体固有成分 2．C1q
补体调节蛋白 C1s IgM C4b C4a
iC3b C5b6789n
补体受体
C1r IgG C3b C3a
3．内毒素 4．C5a 5．C5a
三、名词解释
1．补体：补体是存在于人和动物血清、组织液中，一组经活化后具有酶活性的球蛋白，具有重要的免疫功能。
2．补体的调理作用：与细菌及其他颗粒性物质结合的补体C3b、C4b等通过结合吞噬细胞表面相应受体（CR1等），可促进吞噬细胞的吞噬作用。
3．免疫黏附作用：结合C3b的抗原或抗原抗体复合物与表达CR1的红细胞、血小板结合，并通过血流运送到肝、脾被吞噬清除。
4．MAC：即攻膜复合物，是补体系统活化过程中由C5b～8复合物与12～15个C9分子组成的复合物，该复合物在靶细胞膜上形成跨膜孔道，小分子物质、水和离子可自由透过细胞膜，蛋白质等大分子不易逸出，导致细胞内渗透压降低，细胞溶解。 四、简答题
1．简述补体膜攻击复合物（MAC）的组成及其靶细胞溶解的效应机制。
MAC由C5b～8复合物与12～15个C9分子组成（C5b～9），其溶解靶细胞的效应机制是：MAC在靶细胞膜上形成内壁亲水的跨膜通道，使小分子、水和离子可自由透过细胞膜， 蛋白质等大分子不易逸出，导致细胞内渗透压降低，细胞溶解。 2．简述补体的生物学功能及相应的补体成分。
（1）细胞毒作用： MAC（C5b6789n）
（2）调理作用：C3b、C4b、 iC3b、CR1、CR3、CR4
（3）炎症介质作用：介导局部炎症反应的补体片段为C3a、C4a、C5a；对中性粒细胞具有趋化作用的补体片段为C5a。
（4）清除免疫复合物——免疫黏附作用：C3b 五、问答题
1．比较补体经典途径和旁路途径的异同点（激活物、参与的补体成分、C3转化酶、C5转化酶及作用等）。
补体经典途径与旁路途径特点比较
激活物质 参与补体成分 C3转化酶 C5转化酶
经典途径
抗原抗体复合物 C1~C9 C4b2b C4b2b3b
旁路途径
内毒素、酵母多糖等 C3, C5~C9, B、D、P因子 C3bBb C3bnBb
作用 参与特异性免疫体液免疫效应阶段
参与固有免疫，在感染早期发挥重要作用
第六章《细胞因子》练习题参考答案
一、单项选择题 1．C 2．D 3．C 4．D 二、填空题 1．自分泌 2．IL
旁分泌
内分泌 IFN IFN-??
生长因子 病毒感染??干扰素
趋化因子 ?细胞?
??
CSF TNF
3．IFN-? IFN-?
4．白细胞介素 5．C亚家族
肿瘤坏死因子 CC亚家族
集落刺激因子 CX3C亚家族
CXC亚家族
6．调控免疫细胞的发育、分化和功能 7．TNF-? 三、名词解释
TNF-??
?
调控机体的免疫应答
活化的?细胞
活化的单核巨噬细胞??
1．细胞因子：细胞因子是由免疫细胞及组织细胞分泌的，在细胞间发挥相互调控作用的一类小分子蛋白，通过结合受体调节细胞生长分化和效应，调控免疫应答。
2．CSF：即集落刺激因子，是一类能刺激多能造血干细胞和不同发育阶段的造血祖细胞分化、增殖的细胞因子。
2．TNF：即肿瘤坏死因子，是一类能直接使肿瘤组织发生出血坏死，并能杀伤肿瘤细胞的细胞因子。 四、简答题
1．简述细胞因子作用方式和功能特点。
主要以自分泌或旁分泌的方式发挥作用，少数以内分泌的方式发挥作用。其作用特点主要有：①多效性：一种细胞因子作用于多种靶细胞，产生多种生物学效应；②重叠性：几种细胞因子作用于同一种靶细胞，产生相同或相似的生物学效应；③协同性：一种细胞因子强化另一种细胞因子的功能；④拮抗性：一种细胞因子抑制其他细胞因子的功能；⑤网络性：在免疫应答过程中，免疫细胞通过具有不同生物学效应的细胞因子之间相互刺激、彼此约束，形成复杂的细胞因子网络，对免疫应答进行调节，维持免疫系统的稳态和平衡。
2．细胞因子分哪几类？请分别写出其中文名和常用英文缩写。
细胞因子可分为：白细胞介素（IL）、干扰素（IFN）、肿瘤坏死因子（TNF）、集落刺激因子（CSF）、趋化性细胞因子（chemokine）和生长因子（GF）六类。
第七章《白细胞分化抗原和黏附分子》练习题参考答案
一、单项选择题
1．C 2．A 3．C 4．A 5．D 6．A
医学免疫学人卫第8版题库
