原因分析，确定坍塌等级，立即启动相应的应急方案。 7.4.1伤亡人员抢救
救援组人员确定是否有人员被掩埋，如有，应及时挖掘被掩埋伤员使其脱离危险区。
后勤组人员清除伤员口中、鼻内泥块、凝血块、呕吐物等，并将昏迷伤员舌头拉出，以防窒息。同时进行简易包扎、止血或简易骨折固定。对呼吸、心跳停止的伤员予以心脏复苏。
尽快与120急救中心取得联系，详细说明事故地点、严重程度，并派人到路口接应。
疏散组人员尽快解除受伤人员重物压迫，减少伤员挤压综合症的发生，并将其转移至安全地方。
7.4.2组织施工单位对工程进行抢救及周边保护
当基坑开挖失稳时，对未开挖地段进行双液注浆固结土体，减少发生险情的土体量。对部分坍塌的土体打入工字钢，以减少险情的进一步发展。
当基坑发生险情时，用方木、工字钢支撑塌方，及时挂网喷射10cm厚C20混凝土封闭塌方土体并对距离掌子面5m范围内初期支护采用工字钢支撑进行加固，喷射混凝土封闭后在塌方段打入注浆小导管，分次进行回填注浆，确保塌方段支护密实，坑内回填反压，基坑侧壁卸载，并加强监测，每天观测频率2次以上并及时上报量测情况，指导现场施工。
当发生险情时用高压旋喷桩对附近的道路进行保护或用SMW桩间隔插H型钢进行保护，以确保正常交通。
当基坑内纵坡发生险情时，派专人对周边管线进行监测，若管线发生沉降，将对管线进行双液注浆或悬挂加支垫的方法控制管线因沉降而造成的破坏。
涉及到管线、建筑物时应通知相关单位对事故现场附近管线、建筑物进行排查，发现管线断、裂等情况，立即关闭危险阀门，并进行应急处理，以免对周围居民生活造成影响。发现周边建筑物开裂、倾斜等情况时，立即与建筑物业主联系，疏散建筑物内居民，现场立即对建筑物进行支撑、注浆等加固措施，以确保周边建筑物的安全，将附近居民的损失降到最低。
塌方处理过程中，抢险人员随时观察塌方情况，防止二次塌方伤人。必须确保通讯畅通，并对处理情况、围岩变化情况、人员及机械设备状况等及时上报，在抢险有困难或需要救援时，及时向应急处理领导小组汇报，以便领导决策，提供救援。
[在此处键入]
12
7.5 物体打击紧急处理程序（含机械伤害、起重伤害、交通伤害事故）
指挥小组：发生物体打击事故时，立即组织应急小组及施工现场人员对受伤人员进行救援。
后勤组：紧急救护，进行简单包扎，严重者立即送往最近医院；
疏散组：立即组织人员对现场进行保护，立即封锁发生事故的四周道路，禁止其他人员进入封闭区；维护事故现场，二十四小时内向上级部门汇报情况，若发生人员伤亡，还应及时向发生地点的管辖部门进行汇报。
救援组：排除造成物体打击（机械伤害、交通伤害）的危险源； 7.6 脚手架（高大模板）倒塌紧急处理程序
发生脚手架（高大模板）倒塌事故，各应急小组按照各自的分工与职责，迅速展开应急救援工作。
指挥小组：组长拨打120急救电话请求救援，副组长根据现场实际情况制定救援措施；
疏散组：设立危险警戒区域，严禁与应急抢险无关的人员进入；
救援组：组织人员根据应急救援方案展开救援，采取可靠措施加固、拆除未坍塌部位的架体，拆除或切割压住伤者的杆件，以解除重物压迫，对被埋伤员进行救援；尽快减少伤员挤压综合症的发生，及时将被掩埋伤员及时脱离危险区；
后勤组：在专业救护人员到达前，对受伤人员进行进行简易包扎、止血或简易骨折固定。对呼吸、心跳停止的伤员予以心脏复苏。人工胸外心脏挤压、人工呼吸不能轻易放弃，必须坚持到底。 7.7 塔吊倾翻紧急处理
指挥小组：如遇意外塔吊发生倾翻时，在现场的项目管理人员要立即向应急指挥小组汇报险情。组长立即召集应急小组成员迅速赶赴现场展开应急救援工作。
疏散组：设立危险警戒区域，负责把出事地点附近的作业人员疏散到安全地带，并进行警戒严禁与应急抢险无关的人员进入，对外注意礼貌用语。
救援组：在副组长指挥下确定是否还有危险源。如碰断的高、低压电线是否带电；塔吊构件、其它构件是否有继续倒塌的危险；人员伤亡情况；商定抢救方案后，然后组织实施。指挥电工负责切断有危险的低压电气线路的电源。如果在夜间，接通必要的照明灯光；
后勤组：在排除继续倒塌或触电危险的情况下，立即救护伤员：边联系救护车，边及时进行止血包扎，用担架将伤员抬到车上送往医院。
[在此处键入]
13
对倾翻变形塔吊的拆卸、修复工作应请塔吊厂家来人指导下进行。
塔吊事故应急抢险完毕后，应急小组组长应立即召集抢险小组成员及施工单位相关人员、塔吊司机组的全体同志进行事故调查，找出事故原因、责任人以及制订防止再次发生类似的整改措施。 7.8 急性中毒的现场抢救
急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，致使肌体突然发生的病变，是威胁生命的急症。在施工现场如一旦发生，应尽快确诊，并迅速给予紧急的处理。并积极的分秒必争地给予妥善的现场处理后，及时转送医院。从而提高中毒人员的抢救成效率。
（1）、急性中毒现场救治原则
不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。
（2）、根据中毒的不同途径，采取以下相应措施：
皮肤污染、外表接触毒物：如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外掺剂、添加剂、化学制品等有毒物品中毒时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。
吸入毒物（有毒的气体）：如进入下水道、地下管道、地下的或密闭的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有毒有害气体及氧焊割作业、乙炔气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄露；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时；苯气体等作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时。应立即使中毒人员脱离现场，施救人员在抢救时要佩戴防毒面具或给氧面具，并在抢救和救治时应加强通风及吸氧。
（3）、急性中毒急救注意事项
救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采取加强通风或用湿毛巾等捂着口鼻，腰系安全绳由场外人控制、应急，如有条件要使用防毒面具。
常见食入中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员应尽可能送往设有高压氧舱的医院救治。
在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行急救。 7.9 食物中毒紧急处理程序
[在此处键入]
14
发生食物中毒事故，各应急小组按照各自的分工与职责，迅速展开营救。 应急小组组长、副组长：要迅速组织人员进行抢救，同时在最短的时间内把中毒者及时送往医院救治。根据现场情况，若中毒人员情况危殆，马上拨打120急救电话。同时立即向卫生主管部门汇报情况，指派专人配合卫生行政部门进行调查，如将病人所吃的食物，进餐总人数，同时进餐而未发病者所吃的食物，病人中毒的主要特点，可疑食物的来源等情况如实向有关部门反映。若怀疑有人恶意投毒则向公安部门报告。
疏散组：应做好现场保卫与警戒工作，注意保护现场，对食用可疑毒物但未发病者集中隔离观察；保持现场内外道路畅通；
救援组：马上组织人力、设备进行抢救，及时救出受伤人员；
后勤组：视现场具体情况在外部救护人员到达之前，应对中毒者进行现场抢救，查看伤情。同时将可疑食物用工具、容器、餐具等存放保管，若中毒者产生排泄物（呕吐物、大便）等，也要保留以便卫生部门采样检验，为确定食物中毒提供可靠的情况。
在查明情况之前对可疑食物应立即停止食用；在卫生部门已查明情况，确定了食物中毒，即可对引起中毒的食物及时进行处理。 7.10 中暑紧急处理程序
1、中暑的症状
先兆中暑：出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、体温升高、全身无力。
轻度中暑：除上述病症外，体温38℃以上，面色潮红，胸闷，有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。
重度中暑：除上述症状外，出现昏倒痉挛，皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状。 2、出现中暑后急救措施 迅速将中暑者移至凉快通风处； 脱去或解松衣服，使患者平卧休息；
给患者喝含盐清凉饮料或含食盐0.1％~0.3％的凉开水；若患者体温升高，可冷敷、冷水擦身，或不断给其扇风吹凉，以助散热。
用凉水或酒精擦身；
如果患者呼吸困难，要进行人工呼吸，并给其嗅氨水。 重度中暑者昏迷不醒立即送医院急救。 7.11 涌水、突泥安全事故应急处理
[在此处键入]
15
（1）报警
最先发现涌水或突泥安全事故的人员，立即向现场负责人或安全技术人员报警并采取相应的措施。 （2）接警处置
当接到涌水或突泥安全事故报警后，应急响应小组立即迅速展开工作，并将情况立即报告上级。 （3）应急疏散
疏散引导小组应将事故现场及周围的人员按秩序引导疏散到安全地带。 （4）安全防护救护
设置醒目的警告标志，阻止无关人员、车辆进入危险地带。
伤员伤势较重时，拨打急救电话120或送就近医院救治，并安排有急救常识的人员或医生护送伤员去医院。
及时采取现场止血，保护好断肢（卫生及保温）及骨折部位的包扎固定，防止骨折处错位。
昏迷伤员刺激其苏醒，要注意防止呕吐物吸入阻塞呼吸道。 心跳停止者，尽早做人工呼吸，士气心跳恢复。
伤亡事故发生后，负伤者或者事故现场有关人员应立即直接或逐级报告相关负责人。
现场伤员撤离后，及时调集抢险设备和物资根据现场情况对隧道涌水、突泥进行处理，防止事故蔓延扩大。
及时回填沙袋，阻止涌水、突泥规模扩大，险情得到控制后，立即抽排洞内的泥浆，并及时组织人员在掌子面做好混凝土止浆墙并进行全断面压浆封堵。
突发事件发生后，及时组织或配合有关部门和单位进行对事故调查的善后处置工作，积极做好恢复生产经营工作，维护社会安定。
根据国家有关规定，组织后配合相关部门对突发事件进行调查并及时结案。
现场负责人要落实值班人员，防止意外事故再次发生。 7.12 洪灾、雪灾抢险应急处理 接到洪水预报时，应立即组织人员对重要部位进行防护，疏通现场下水道，办公室门窗要关好，施工现场临时悬挂的设备、堆放的材料，大型施工机具、井架等要采取加固措施。洪水出现时，一切生产工作应立即停止。指挥小组迅速到位，指挥抢险工作，并及时向上级有关部门汇报。抢险突击队立即集合到位，在小组指挥下实施抢
[在此处键入]
16
应急预案监理实施细则
