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《动态心电图报告规范专家共识(2019)》要点

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《动态心电图报告规范专家共识(2019)》要点

1 概述

获取的动态心电信息为临床医疗、科研提供了重要的依据。

2 动态心电图报告注意事项

2.1 监测时间

动态心电监测开始与结束的时间,精确到分、秒。一般监测时间为24h,特殊情况可监测48~72h或更长时间。

2.2 电极安置

2.3 生活日志 详尽的生活日志是分析动态心电图的重要参考 依据。

2.4 结束监测

2.5 记录信息

将受检查者携带的动态心电监测仪中存储的心电信息传输到云端或服务

器上。

3 动态心电图报告编辑内容

绝大多数动态心电图仪都有自动生成报告的功能。但这个报告,必须再经过人工编辑和修改以后才能成为正式出具的动态心电图报告,在编辑过程中应 及时存入具有代表性的心电图。

3.1 报告编辑

正常模板 从中找出误判的各种类型的心律失常并进行分类编辑;

室上性模板 尽可能区分出房性早搏与交界性早搏,房性心动过速与交界性心动过速;

室性模板 编辑的先后顺序为先编辑室速, 再编辑成对室性早搏,最后编辑单个室性早搏。区分室性早搏与室性逸搏。对误判室上性心搏伴差异性 传导、心室预激、束支蝉联现象重新归类;

干扰伪差编辑 干扰和伪差常被误判为正常或异常心搏,当严重的干扰和伪差影响R波的鉴别时,应通过人工编辑识别,如果无法判别心律情况,应消除该段时间,不再参与分析分类定性;

散点图 在散点图上编辑动态心电信息。

3.2 最高、最低心率与最长间歇编辑

3.3 心律失常编辑

3.4 起搏心律编辑

3.5 心房扑动与心房颤动分析

3.6 ST-T编辑

3.7 特殊事件编辑

4 动态心电图报告编辑

4.1 基本资料

应准确填写受试者的ID号、姓名、性别、年龄、临床诊断等。 超声心动图检查结果和影响心肌复极与除极过程及诱发心律失常的药物,对分析动态心电图有着重要的参考价值。

4.2 心律资料

记录时间的报告 准确到分(或秒)。记录总时间有2种表达方式:()小时加分(如24h30min); ()分(如1440min);

心率 填写全部心搏数,用次或个表示(如13620次),平均心率指24h平均心率,用次/min(如72次/min)表示。最高心率用次/min(如187次/min)表示,说明其性质是窦性、房性、交界性或室性,发生的时间及患者所处的状态,有无症状。最低心率用次/min(如40次/min)表示,并说明是窦性、房性、交界性或室性,发生的时间及所处的状态,有无的性质是房性、交界性还是房室折返性心动过速, 最长一阵开始时间与持续时间,最快一阵发生时间及持续时间,有无症状;

早搏 ()室上性早搏:包括窦性早搏、房 性早搏和交界性早搏,其中以房性早搏最多见。应 显示室上性早搏次数,成对室上性早搏对数,是单 源性还是多源性;()室性早搏:显示内容包括单 发性早搏、成对室性早搏、单形性、多形性、多源性 室性早搏等,在什么时间段最多,频度如何[5-6];

室上性心动过速 有多少阵,显示心动过速的性质是房性、交界性还是房室折返性心动过速, 最长一阵开始时间与持续时间,最快一阵发生时

间 及持续时间,有无症状;

室性心动过速 大多数为短阵性,少数是持续性室性心动过速,应重点报告室速阵数,最长一阵开始时间及持续时间,最快一阵心室率及发生的时间,有无症状等;

室上性逸搏 显示次数,说明是房性还是交界性,有无症状;

非阵发性室上性心动过速(加速性室上性逸搏心律) 重点显示发作阵数,最长一阵开始时间及持续时间,最快一阵心室率及发生的时间,有无症状;

室性逸搏 显示阵数及有无症状;

加速性自主心律(房性、交界性、室上性) 同“非阵发性室上性心动过速”;

RR长间期 大于2.0s的心室长间歇共有多少次,最长一次是多少秒,发生于什么时间,有无症状。

4.3 心率变异性分析

《动态心电图报告规范专家共识(2019)》要点

《动态心电图报告规范专家共识(2019)》要点1概述获取的动态心电信息为临床医疗、科研提供了重要的依据。2动态心电图报告注意事项2.1监测时间动态心电监测开始与结束的时间,精确到分、秒。一般监测时间为24h,特殊情况可监测48~72h或更长时间。2.2
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