欧阳计创编 2021..02.11
中药熏洗操作流程及评分
标准
时间:2021.02.11 创作:欧阳计 科室: 姓名: 考核时间: 分数:
项目 目的 用物 准备 素质 要求 内 容 将中草药煎汤,趁热在患处皮肤进行熏蒸、淋洗、浸泡以达到疏筋活络、消肿止痛的目的。 治疗盘、熏洗盆及药液、温度计、一次性治疗巾、一次性手套、纱布、弯盘、毛巾、手消剂 仪表大方,衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩 环境要求:清洁安静光线充足,温湿度适宜,使用隔帘 分值 6 5 5 4 扣分标准 少一点 少一样 少一点 少一点 扣分 -2 -0.5 -1 -1 欧阳计创编 2021..02.11
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操 作 步 骤 1.核对医嘱。 2.核对床号、姓名、诊断,做好介绍解释,取得配合。 3.嘱排空大小便,取适宜体位,关闭门窗,使用隔帘。 4.测温度:测药液温度55℃,适宜熏蒸治疗。 5.熏蒸:卷裤脚,双脚放在熏洗架上,围治疗巾,注意保暖,询问有无不适。 6.观察:熏蒸5~10分钟,随时观察皮肤情况。 7.熏蒸时间到了,解开治疗巾,放黄色垃圾袋。 8.再次测温度:测温度40℃,适宜熏洗。 9.淋洗:将双足轻轻放入药液中,询问温度是否适宜。 戴手套用纱布淋洗双足,询问有无不适。 10.淋洗10~15分钟。放纱布到弯盘里,取毛巾擦干双足,毛巾放治疗车下层。 11.交待注意事项: ①熏洗后双足注意保暖,避免风寒。 ②平时要多休息,避免久站。 ③要穿一些宽松舒适的鞋袜。 12.整理:取舒适体位,整理床单位,感谢配合。 13.处理用物,洗手,脱口罩。 14.记录:部位、皮肤清洁情况、患者感受、疗效,签名。 3 10 4 2 6 4 2 4 6 4 8 6 3 3 5 -3 未核对 评估不全面 酌情 -1 少一点 温度不适宜 -2 -2 沾湿衣物 -2 未围巾 -2 未询问 -2 时间不适宜 -2 未观察 -1 用物放置错 -2 温度不适宜 -2 药量不适宜 -4 -2 手法错误 -2 未询问 -4 未戴手套 -2 时间不够 -2 未擦干 -2 用物放置错 少一点 -1 -1 -1 少一点 少一点 少一点 技能理论 操作正确、熟练、轻巧。 理论回答全面正确。 5 5 酌情扣分 中药熏洗操作流程(口述) 自身准备:衣帽整齐,指甲已修剪,洗手
核对医嘱:1床 王红 女 50岁 中药熏洗 部位:双足 评估患者:核对床头卡和腕带,1床 王红 女 50岁
①王阿姨,最近是不是双足有点肿痛?(是)您的医生下了一个中药熏洗的医嘱。请问您以前做过这项治疗吗?(没有)那我简单向您介绍一下,中药熏洗就是将中草药煎汤,趁热在患处皮肤进行熏蒸、淋洗、浸泡以达到疏筋
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活络、消肿止痛的一种外治方法,能够有效的缓解您双足肿痛的症状。
②在中药熏洗治疗过程中,您的局部皮肤会有湿热的感觉,治疗后,皮肤会微微发红,这都是正常的治疗反应。您了解这些之后接受这项治疗吗?(接受)那我为您操作可以吗?(可以)
③请问您平时皮肤有没有轻轻磕碰,就出现瘀血瘀斑的情况?(没有)那您对中草药过敏吗?(不过敏)那我看一下您局部皮肤情况可以吗?(可以)皮肤无异常,适合治疗。
④这项治疗大约需要20~30分钟,您需要去卫生间吗?(不需要)那您稍等我去准备用物,马上就回来。 环境评估:温湿度适宜,光线充足,适合操作。 用物准备:
治疗盘、熏洗盆及药液、温度计、一次性治疗巾、一次性手套、纱布、弯盘、毛巾 洗手,戴口罩。
1.核对解释:携用物至床旁,再次核对床头卡和腕带,1床 王红 女 50岁 中药熏洗 部位:双足 王阿姨,你准备好治疗了吗?(好了)关闭窗户,拉上隔帘
王阿姨,这项治疗一般取坐位比较方便,我扶您下床坐凳子上好吗?(好的)
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