中医中药治疗瘢痕

中医中药治疗瘢痕

中医药对瘢痕治疗研究历史悠久， 并积累了一定的经验。 目前中医认为， 瘢痕多因先天因素或金刀所伤，水火烫伤，余毒未净，受外邪侵入肌肤 引起 ,在治疗上应重视局部与整体密切联系的整体观点。 主要治疗方法有 内治法，如采用复元活血汤加减、生脉散加味、消积排通汤和通脉灵片 剂口服等；外治法，这是治疗瘢痕的主要方法，如采用黑布药膏贴法、 鸦胆子软膏、瘢痕止痒软化膏外用等；内外治结合法，如内服消积排通 汤，外用甘芫粉 （甘遂、芫花、白芷各等份 ） 等。利用现代科学技术研究 表明，中药对瘢痕成纤维细胞、胶原代谢、促进肉芽组织上皮化、瘢痕 组织内血液和营养供应等方面均有影响，对瘢痕防治具有一定的作用。 近年来国内开发出积雪草苷软膏、 丹芎瘢痕涂膜及瘢痕止痒软膏等中药 制剂用于临床。 治疗疤痕疙瘩的良方 外用：

1 用陈醋，将三七粉调成糊状，上药二周后，疤痕疙瘩上出现许多向针 眼似的小孔，从里边流黄水，上药时感到疼痛难忍。

尽量避免洗澡，如因洗澡使疤痕疙瘩创面受到感染，将三七粉直接涂在 创面上，数日结茄。

治疗要有信心，坚持上药一定会好的。

2 用防风、丹参、丹皮、石膏、三七粉等重要制成水剂、擦剂、町剂、 散剂、软膏等不同剂型外用药，直接作用于瘢痕疙瘩的表面。

软化瘢痕疙瘩，缓解、消除瘙痒、疼痛，使瘢痕结缔组织崩解，从而抑 制瘢痕疙瘩的增生、蔓延。

3 因瘢痕多见于局部，故外治法更为常用。 刘氏采用复方艾叶煎浸洗及丁艾油外涂方法， 对减轻瘢痕增生，止痒止 痛具有较好疗效。

（复方艾叶煎由艾叶 15g，老松皮 30g，威灵仙 15g，红花 10g，煎汤 3000ml。 丁艾油： 艾叶 30g，丁香 50g，红花 20g，冰片 6g，前两味水煎至 1000ml 后蒸馏提取挥发油 300ml；红花用 70%乙醇 100ml 浸泡、渗滤；冰片溶 于醇液；三者按 1∶1∶1混合而成 ）。

4、丹参除瘢痕：唐代孙思邀的《千金要方》中，记载有一贴奇秒的 “灭 瘢方”，仅由丹参、羊脂二味药物组成。

中医认为瘢痕的产生， 主要是气血不和、 气滞血瘀， 风热毒气残留所致。 丹参能宣通运行，活血化瘀，所以能够获得良好效果。

瘢痕疙瘩属结缔组织增生，为烧烫伤、手术及外伤后常见的后遗症，不 仅影响患者外表美观，严重的还可影响正常生理功能。

采用丹参注射液外治瘢痕疙瘩，同样可取得较好效果。 请在医生指导下使用此方法：将脱脂棉球或纱布用复方丹参注射液浸 透，而后平敷于皮损处，直到药液自然干透为止，每日外敷 2叫次， 1 个月为 1 个疗程，可连续治疗 2~3 个疗程。

此法简单有效，副作用少，病程越短，效果越好。

5、应氏以五倍子 100g，强的松 0.1g，地卡因 10g，氧化锌 200g，羊毛 脂 40g，凡士林 650g 制成瘢痕止痒软化膏， 局部外涂后以绷带或纱布包 扎，外用弹力绷带加压缠绕治疗增生性瘢痕。

6、张氏等选用软坚消瘢散配合器械扩张治疗食道、胃吻合口反复瘢痕 狭窄， （药用：乌梅肉 15g，白蒺藜 10g，白僵蚕 10g，共研细末，每次 6g，蜂蜜

调服 4 次），其药物直接作用于创面疗效满意。

7、杨氏用五倍子 50g、五灵脂 （活血散瘀，炒炭止血 ）10g、紫草 30g，乳 香，没药各 5g，蜈蚣 20 条浸泡于 500g 麻油中， 5 天后加温煎至焦黄， 过滤，加入二甲基亚砜 （消炎止痛 ,利尿,镇静）250g 制成消痕油 ），用时外 涂创面后加压包扎，总有效率为 96.6%。

该法以中西药物配合既可改善局部血液循环， 又有较强穿透力，从而促 进瘢痕消退。

8、胥氏用灭瘢膏作超声耦合剂，以超声透入法治疗瘢痕增生，

（药用腊

月羊脂 100g，丹参 80g，五倍子 120g，蜈蚣 30 条，紫草 60g，刺五加 60g，先将羊脂熬油去渣，后将药投入，文火煎至质枯，滤净，自然凝 结备用 ）。

此方法先以热效应使瘢痕组织的胶原纤维产生较大的延展性， 再经超声 的机械振荡使坚硬的结缔组织变软，使药物充分进入细胞内发挥作用。 9、张氏认为本病乃气血运行失畅所致，以乌梅

50g，五倍子 30g，蜈蚣

5 条，苦参 30g，生地 40g，其中蜈蚣、麝香研粉，余药加水泡 10 小时 后煎汁 500ml，加入食醋 500ml，浓缩收膏成糊状，冷却后加粉外用。 10、毛氏用积雪苷外涂、内服治疗瘢痕。

11、史氏 --甘芫粉 （甘遂、芫花、白芷各等份 ）外敷治疗瘢痕，同时将瘢 痕辨证分为三型：实热型、虚实错杂型、溃脓型、并加减用药，共治疗 440 例，总有效率 92.27%。

12、赵氏以消瘢散 （丹参、五倍子、苦参、昆布、海藻各 30g，威灵仙、 硫磺、海桐皮各 15g，防风、蝉蜕各 10g，三棱、莪术各 20g） 敷贴瘢痕

局部，配以热烘疗法，共治疗 9 例，治愈 5 例，显效 3例，有效 1例。 功效：破血行气，消积止痛。

用于症瘕痞块，瘀血经闭，食积胀痛。

13、黎氏等应用烧烫灵 （白芷、紫草、冰片、旱莲草、大小蓟、茜草、 明矾等组成 ）对大鼠深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤进行了实验研究，病理结果显示 烧烫灵组动物上皮修复良好，愈合完全。

赵氏运用湿润烧伤膏治疗了 12 例深度烧伤疮面，愈合后疮面肉眼所见 均为软质平整光滑的上皮覆盖或软中带硬的平整疤痕。

光镜、电镜显示：表皮恢复正常，真皮层有毛细血管及纤维细胞，胶原 纤维粗细一致，排列整齐。

运用中药提取成分进行瘢痕防治的研究有见报道 .

14、丹芎瘢痕涂膜 : 丹参、当归、川芎、桃仁、红花、山慈菇、五倍子、苦参、乳香（制）、 没药（制）、冰片、甘草。 本品为浅红棕色至红棕色粘稠状液体；气特异。

15、手术后用防风、 丹参、丹皮、石膏、三七粉 .等重要制成水剂、 擦剂、 町剂、散剂、软膏等不同剂型外用药，直接作用于瘢痕疙瘩的表面。 以软化瘢痕疙瘩，缓解、消除瘙痒、疼痛，使瘢痕结缔组织崩解，从而 一直瘢痕疙瘩的增生、蔓延。

16、面上瘢痕。、用蒺藜子、山栀子各一合，共研为末。 加醋调匀。 夜涂脸上，清晨洗去。

17、身上瘢痕。 春夏用大麦麸，秋冬用小麦麸，筛粉，调油敷涂。 18、去除瘢痕。 用鸡蛋五、七枚煮熟。 取黄炒黑，一天涂三次，直至瘢痕消

灭。

19、消灭瘢痕。 用鹰屎二两、僵蚕一两半，共研为末，调蜜敷涂。 又方：用鹰屎、白附子各一两，共研为末，调醋敷含。 一天三、五次，痕灭为止。 20、身上瘢痕的祛除法。

用黄矾（烧令汁尽 ）、胡粉（炒黄）各八分，研细，加猪油，共捣成泥。 先以粗布擦瘢，感到疼痛时，把药涂上，涂药五次以后，再用老鹰粪、 燕窠草烧祳灰等分，加人乳调匀涂瘢。 皮肤能恢复正常。 21、汤火伤。

用粟米焦，投不中，澄取汁，浓煎如糖，频搽伤上，能止痛，灭瘢痕。 22、小儿烂疮。 用牛屎烧成灰封涂。 兼灭瘢痕。

23：手术后刀口疤痕， 又疼又痒， 瘢痕疙瘩是伤口愈合后皮肤凹凸不平， 色淡红或暗红， 质硬， 痒痛，或无自觉症状， 形状长圆不一， 大小不等， 中医称之为肉龟肿，螃蟹肿。

配方 1：当归 30 克，猪脂（猪油） 500 克，白芷 30克制法：将白芷， 当归研为粗末，猪脂切成小丁，白酒 50 克剪十余沸，去渣储瓶备用。 用法：涂于斑痕处，每日 5－10 次。

此方祛风、行血、润肤、治疗瘢痕效果颇佳。

配方 2：白蒺藜 30 克，山栀子 30 克，醋 500 克。 制法：上药研为细末，以醋调匀储瓶备用。