中国现代药物应用2019年6月第13卷第12期 Chin J Mod Drug Appl, Jun 2019, Vol. 13, No. 12
·97·
他汀类药物在脑血栓治疗中的应用价值分析
韩雪
【摘要】 目的 探究脑血栓治疗中应用他汀类药物的临床效果。方法 84例脑血栓患者, 按照双盲法分为对比组和实验组, 每组42例。两组患者均进行常规治疗, 对比组予以阿司匹林治疗, 实验组在对比组基础上加用他汀类药物治疗。比较两组患者的临床疗效、日常生活评分、神经功能缺损程度评分及治疗前后动脉斑块面积改善情况。结果 实验组患者的治疗总有效率95.24%显著高于对比组的78.57%, 差异具有统计学意义(χ2=5.1258, P<0.05)。实验组患者的日常生活评分明显高于对比组, 神经功能缺损程度评分明显低于对比组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗前后动脉斑块面积分别为(1.57±0.46)mm2和(1.26±0.33)mm2, 对比组患者治疗前后动脉斑块面积分别为(1.56±0.36)mm2和(1.47±0.34)mm2。两组患者治疗前动脉斑块面积比较差异无统计学意义(t=0.1109, P>0.05), 对比组患者治疗前后动脉斑块面积比较差异无统计学意义(t=1.1779, P>0.05)；实验组患者治疗后动脉斑块面积明显低于本组治疗前和对比组治疗后, 差异均具有统计学意义(t=3.5487、2.8723, P<0.05)。结论 脑血栓治疗中应用他汀类药物的临床效果显著, 可改善其临床症状。
【关键词】 他汀类药物；脑血栓；应用效果DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2019.12.051脑血栓属于脑部血管病变疾病之一, 对动脉粥样硬化的出现与发展有直接影响, 脑血栓患者的脑部血管有一定的狭窄或堵塞, 导致血液流速下降或中断, 从而造成局部脑组织出现缺血缺氧的情况, 使多种神经功能受损［1］。伴随老龄化问题的加剧与人们生活结构的改变, 脑血栓的发病率越来越高, 其预后不显著已经成为临床预防与治疗工作的核心［2］。现探究脑血栓治疗中应用他汀类药物的临床效果, 报告如下。1 资料与方法
1. 1 一般资料 纳入本院2017年5月~2018年7月收治的84例脑血栓患者, 所有患者均满足《各类脑血管病诊断要点》的诊断标准, 均自愿签订知情同意书, 并将精神状态异常以及存在肝肾等原发性疾病患者等充分排除。将患者按照双盲法分为对比组和实验组, 每组42例。对比组患者中, 男23例, 女19例；年龄43~81岁, 平均年龄(59.26±16.35)岁；病程4~10个月, 平均病程(5.86±2.56)个月。实验组患者中, 男24例, 女18例；年龄44~80岁, 平均年龄(59.45±16.56)岁；病程5~11个月, 平均病程(5.75±2.53)个月。两组一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者均进行常规治疗, 如吸氧与限盐等, 采用胞二磷胆碱0.5 g与右旋糖酐500 ml混合进行静脉注射, 1次/d；按照患者的病情变化采用20%甘露醇, 予以脑细胞活化剂, 并进行降糖降压等处理。基于此, 对比组予以阿司匹林(山东新华制药股份有限公司, 国药准字H20030396)治疗, 75~100 mg/次, 2次/d。实验组在对比组基础上加用他汀类药物治疗, 阿托伐他汀(辉瑞制药有限公司, 国药准字H20051408)20 mg/次口服治疗, 1次/d。两组患者均接受
组别实验组对比组tP注：与对比组比较, aP<0.05
例数
4242
5个月的治疗。
1. 3 观察指标及判定标准 ①比较两组患者临床疗效, 疗效
［3］
判定按照《各类脑血管病诊断要点》进行评定：有效：治疗后患者偏瘫等临床症状基本消失, 神经功能缺损评分明显减少；好转：治疗后偏瘫等临床症状明显改善；无效：治疗后偏瘫等临床症状没有显著改善。总有效率=有效率+好转率。②日常生活评分：根据日常生活能力量表予以评定, 分数越高, 说明生活能力越强。③神经功能缺损程度评分：根据神经功能评分量表予以评定, 分数越小, 说明神经功能缺损程度越轻。④动脉斑块面积改善：记录比较两组治疗前后动脉斑块面积的改善水平。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处
计理。计量资料以均数±标准差( -x±s)表示, 采用t检验；
2
数资料以率(%)表示, 采用χ检验。P<0.05表示差异有统
计学意义。2 结果
2. 1 两组患者临床疗效比较 实验组患者的治疗总有效率为95.24%, 其中有效33例(78.57%), 好转7例(16.67%), 无效2例(4.76%)；对比组患者的治疗总有效率为78.57%, 其中有效29例(69.05%), 好转4例(9.52%), 无效9例(21.43%)；实验组患者的治疗总有效率显著高于对比组, 差异具有统计学意义(χ2=5.1258, P<0.05)。
2. 2 两组患者日常生活评分与神经功能缺损程度评分比较
实验组患者的日常生活评分明显高于对比组, 神经功能缺损程度评分明显低于对比组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者日常生活评分与神经功能缺损程度评分比较 ( -x±s, 分)
日常生活评分 80.10±26.66a60.00±22.01
3.768<0.05神经功能缺损程度评分
11.27±4.64a15.11±6.613.081<0.05作者单位：123000 辽宁健康产业集团阜新矿总院神经内科
他汀类药物在脑血栓治疗中的应用价值分析
