第四十章 抗恶性肿瘤药 一、A1型题
1．大部分抗恶性肿瘤药物最主要的不良反应是( ) A．听力减退 B．消化道反应 C．脱发 D．过敏反应 E．骨髓抑制
2．下列何药属于周期特异性抗恶性肿瘤药( ) A．长春碱 B．环磷酰胺 C．白消安 D．塞替派 E．放线菌素D
3．抗恶性肿瘤药物用药期间白细胞计数一般不低于多少( ) A. 1.5×l09/L B.1.0×l09/L c.2.5×109／L D. 5.0×l09/L E.2.OXl09/L
4．肾脏是化疗药物的主要排泄场所，因此化疗期间应鼓励患者大量饮水，每日尿量应保持在多少毫升以
上( )
A. 3500ml B.1000～2000ml C.1500～2000ml D. 2000~3000ml E. 500~1000ml 5. 常引起周围神经炎的抗癌药是( )
A 甲氨蝶呤 B．氟尿嘧啶 c．L-门冬酰胺酶 D．巯嘌呤 E．长春新碱
6．无骨髓抑制作用的抗恶性肿瘤药是( ) A．长春新碱 B．白消安 C．顺铂
D．地塞米松 E．阿糖胞苷
7．对消化道肿瘤有显著疗效的药物是( ) A．环磷酰胺 ‘ B．塞替派 C．氟尿嘧啶 D．白消安 E．放线菌素D
8．通过抑制二氢叶酸还原酶而抗恶性肿瘤的是( ) A．顺铂 B．氟尿嘧啶 C．氮芥 D．甲氨蝶呤 E．阿糖胞苷
9．环磷酰胺对下列何种肿瘤疗效最佳( ) A．淋巴肉瘤 B．原发性脑瘤 C．黑色素瘤 D．膀胱癌 E．宫颈癌
二、A2型题
10．患者，女，13岁。患有急性白血病，化疗期间出现食欲减退及严重的恶心、呕 吐、腹泻、腹痛等消化道症状。为了尽量减轻消化道症状，采取的措施中错误的是( ) A．给药时间宜安排在饭后或睡前 B．以高糖、高脂、少纤维的食物为主
C．可给予镇静止吐药对减轻消化道反应有一定作用 D．反应严重者可采取少量多餐或随意餐的形式 E．必要时禁食补液 三、A3型题
11～12题共用题干
患者，男，58岁。因患尿毒症采取了肾移植手术，为避免术后排斥反应，应用免疫 抑制剂，用药过程中出现出血性膀胱炎 11．该患者可能应用了哪一种药物( )
A．柔红霉素 B．环磷酰胺C．高三尖杉酯碱
D．他莫昔芬 E．阿糖胞苷
12.该药通过直接影响DNA结构和功能发挥作用，同类药物还有( ) A．放线菌素D B．L-门冬酰胺酶C．氮芥 D．氨鲁米特 E．氟尿嘧啶 四、A4型题
13～14题共用题干
患者，男，60岁。出现低热、乏力、体重减轻等症状，查体发现有脾肿大，血象 查白细胞计数高达100×l09/L以上，血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞，其余为 叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。初步诊断为慢性粒细胞性白血病 13．该患者最好选用下列何药治疗( )
A．甲氨蝶呤 B．氟尿嘧啶 C．氨鲁米特 D．他莫昔芬 E．白消安
14．对该药的以下说法错误的是( )
A．对急性粒细胞性白血病有效B．长期应用导致骨髓抑制 C．肺纤维化D．闭经 E．睾丸萎缩 五、B1型题
15～19题共用答案
A．氮芥 B．柔红霉素 C．长春碱 D．甲氨蝶呤 E．肾上腺皮质激素
15．主要通过影响核酸生物合成的药物是( ) 16.直接影响DNA结构和功能的药物是( )
17.主要通过干扰转录过程和阻止RNA合成的药物是( ) 18.影响蛋白质合成的药物是( ) 19.影响激素平衡的药物是( )
六、X型题
20.抗恶性肿瘤药的不良反应有( )
A．局部反应 B．骨髓抑制 C消化道反应 D．泌尿系统损害 E．口腔黏膜损害及脱发 七、案例分析
21.患者，男，70岁。患胃癌晚期，在化疗注射时药液不慎外溢，导致剧烈疼痛，请 问患者可能出现了什么情况？在日常用药时护理人员应注意哪些问题？
参考答案
1．E 2．A 3．C 4．D 5．E 6．D 7．C 8．D 9．A10.B 11．B 12．C 13．E14.A 15．D 16.A 17.B 18.C 19.E 20. ABCDE
21.大多数化疗药有较强的刺激性，如不慎误入血管外，可致难愈性组织坏死和局部 硬结。
护理人员在用药时首先要作好解释工作以消除患者恐惧心理，要求患者在注射时感到 疼痛或有异常感觉应立即告知，防止患者因勉强忍受而造成不良后果。多次用药时，应制 订合理的静脉使用计划，由远端小静脉开始，左、右臂交替使用，因下肢静脉易于栓塞， 除特殊情况外，避免使用下肢静脉给药。如不慎药液溢出或可疑溢出时，局部立即注射 0. 9%氯化钠注射液稀释，同时使用大剂量糖皮质激素局部浸润注射，冰敷4小时以上。 疼痛严重者可用氯乙烷表面麻醉止痛。 （刘雪梅）
第四十章 抗恶性肿瘤药
