初级护师专业知识模拟题57
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 对有机磷农药中毒患者，使用阿托品、解磷定治疗中，患者神志转清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐，体温高达39.5℃。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化 A.脑出血 B.解磷定中毒 C.脑水肿 D.阿托品中毒 E.阿托品量不足 答案：D
此题考查了阿托品中毒的表现，在解救有机磷中毒时，最理想的治疗是阿托品和胆碱酯酶复活剂两药合用，但是阿托品的剂量应减少，以免发生阿托品中毒。阿托品中毒的表现为瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷和尿潴留等。
2. 患者，女性，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是
A.低蛋白饮食，20～40g/d
B.摄入高生物效价蛋白质如豆制品等
C.每日液体入量应按前1天出液量加500～600ml来计算 D.保证充足的热量供给
E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水
答案：B
慢性肾衰患者应低蛋白(20～40g/d)，应摄入高生物价优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，而不是豆制品。故B是不妥的。
3. 某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理最恰当 A.改用胰岛素治疗 B.增加运动疗法 C.加强血糖自我监测 D.加大降糖药剂量 E.住院进一步检查 答案：B
改用胰岛素治疗、增加运动疗法、在有效范围内增加口服降糖药剂量均可改善血糖控制，但其中最提倡的是增加运动疗法，因患者体态肥胖，活动少，运动可改善胰岛素抵抗，增加机体对葡萄糖的利用。
4. 为进行内生肌酐清除率检查，应嘱患者检查前连续3天禁食 A.铁剂 B.绿叶蔬菜 C.糖类 D.肉类 E.水果 答案：D
内生肌酐清除率检查试验前和试验日摄低蛋白饮食共3天，禁食肉类(无肌酐饮食)，避免剧烈运动。
5. 患者女性，41岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的
措施不应包括 A.予以禁食 B.监测生命体征 C.给予强效镇痛剂 D.给予心理安抚 E.给予胃肠减压 答案：C
在病因尚未明确前即给予强效镇痛剂会掩盖真实病情，所以一般不主张腹痛发生后马上给予强效镇痛剂。
6. 责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是 A.蛋白质摄入量应为正常人量即每日每千克体重1.0g B.应尽量摄入动物蛋白 C.水肿时应限制盐的摄入＜3g/d
D.保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126～147kJ E.应多进食富含饱和脂肪酸的食物 答案：E
因肾病综合征患者多有高脂血症，所以为了减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂)，多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油)。故E是不妥的。
7. 心脏病患者发生急性左心衰时，其护理措施下列哪项不恰当 A.密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况 B.嘱患者侧卧位，以减轻心脏负担 C.给予高流量经乙醇湿化的氧疗 D.加强生活护理，减少体力活动 E.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
答案：B
此题考查的是急性左心衰引起的呼吸困难的护理要点：其中有关患者的体位，应该是取坐位，两腿下垂，以减少回心血量，减轻急性肺水肿所致的呼吸困难，不应当取卧位。
8. 氨茶碱通常用于支气管哮喘者，静脉注入此药，能获显著的缓解，快速静注氨茶碱的主要副作用有 A.口干和皮疹 B.心律失常和低血压 C.耳鸣和高血压 D.腹绞痛和腹泻 E.红斑和视力模糊 答案：B
氨茶碱静脉用药通常不良反应为恶心、呕吐等消化道反应；但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏，造成心律失常和血压下降，严重时可出现抽搐、心脏骤停甚至死亡。
9. 甲状腺摄碘试验检查前，患者应禁食含碘食物 A.3天 B.4～6天 C.2～4周 D.1周 E.4～6周 答案：E
甲状腺摄碘试验检查前，患者应禁食含碘食物(海带、海蜇、紫菜等)4～6周。
10. 应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在
A.清晨注射后半小时 B.午饭前 C.晚餐前 D.下午 E.夜间 答案：E
长效胰岛素发生低血糖的时间一般在其作用最强的时间，故早晨注射胰岛素后在当天夜间容易发生低血糖。
11. 结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭 A.直接阳光下 B.暴露在空气中 C.用青霉素 D.在胃分泌物中 E.用强性肥皂 答案：A
此题考查结核杆菌的抵抗力，结核杆菌对紫外线不耐受，阳光直射下痰中结核菌在2～7小时可被杀死。若仅暴露于空气中，可数月不死。结核杆菌对酸、碱等均有较强抵抗性，故胃液不能杀死结核杆菌，这也是肠结核发生的重要原因，同样，强碱性肥皂也不能杀死结核杆菌。青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌，对抗酸杆菌无效。
12. 心脏、呼吸骤停患者复苏后医嘱使用20%甘露醇250ml静脉滴注，将该液体滴注完毕最多需要 A.5～10分钟 B.5分钟 C.10～15分钟
初级护师专业知识模拟题57
