尺神经手背支卡压所致腕尺侧痛的解剖和临床研究

尺神经手背支卡压所致腕尺侧痛的解剖和临床研究

沙轲;陈德松;韦黄度;彭峰;方有生;王天兵

【期刊名称】《中华外科杂志》 【年(卷),期】2002(040)003

【摘要】目的对尺神经手背支卡压引起腕尺侧痛的机理进行研究并探讨尺神经手背支卡压症的诊断和治疗. 方法对40侧福尔马林固定的成人尸体前臂部和腕部进行大体解剖和显微解剖.在临床上诊治了13例尺神经手背支卡压的病例并进行分析. 结果尺神经手背支在尺骨茎突以近5.6～6.8 cm处尺侧腕屈肌(腱)深面内侧缘穿出,紧贴尺骨行走,在尺骨小头内侧分成2～3大支,其中的横支紧贴骨膜,横跨尺骨小头或绕经尺骨小头远端斜行向桡侧,腕关节活动和尺骨小头的位置改变极易对其造成损伤.临床发现患该症的患者尺骨小头远端或尺侧缘有一显著而局限的压痛点,其周围有局部的皮肤感觉改变.13个病例中,7例局部封闭,6例手术,其中9例随访4个月～1年,未见复发. 结论腕关节反复屈伸时尺神经手背支尤其是横支被牵拉和压迫是造成尺神经手背支卡压的解剖学基础.临床上对腕尺侧痛并有皮肤感觉改变的病例,应考虑尺神经手背支卡压的可能性. 【总页数】4页(210-213)

【关键词】尺神经压迫综合征;腕关节;尸体解剖 【作者】沙轲;陈德松;韦黄度;彭峰;方有生;王天兵

【作者单位】200042,上海,复旦大学附属华山医院手外科;200042,上海,复旦大学附属华山医院手外科;广西医科大学第一附属医院手外科;200042,上海,复旦大学附属华山医院手外科;200042,上海,复旦大学附属华山医院手外科;200042,上海,复旦大学附属华山医院手外科