间诊概述
日门
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日间门诊
内容
一、 日间门诊………………………………………………2 二、 日间手术
1.日间手术定义………………………………………………2 2.日间手术产生及现状………………………………………2 3.日间手术门诊优点…………………………………………3 4.日间手术适应症及暂缓情况………………………………3 5.我国日间手术门诊模式及流程……………………………4 6.日间手术病种范围…………………………………………6 7.我国日间手术存在问题……………………………………8
日间门诊
一、日间门诊 日间门诊定义
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广义上的日间门诊住院治疗是为那些病情较轻、 能自行解决住宿条件的病人在门诊实现住院式治疗的一种新思路，解决了“看病难 、看病贵”的问题，同时也为医院带来了一定的经济效益，现国内及国外最多的是开展日间手术门诊。 二、日间手术 1．日间手术定义
国际日间手术协会将日间手术定义界定为病人入院、 手术和出院在 1个工作日中完成的手术，且除外在医师诊所或医院开展的门诊手术。
2.日间手术产生及现状 （1）国外产生及现状：
产生：日间手术最早是英国小儿外科医师Nichol提出的。 现状：在欧美发达国家约有40％～50％的手术是在日间手术中心完成的。其中英国一些医院推出了23 小时的留观服务，即延长恢复期的日间手术，这一日间手术模式也为一些国家所采用。 （2）国内产生及现状：
产生：在中国对于综合性医院来说，需要住院的人数远远大于医院的床位数。由于手术间、医护人员、医院现有规模等医疗资源的有限，大幅增加床位数的方法并不切实可行，因此只有从提高床位的使用率和周转率入手。而日间手术门诊有效了解决了这一现状。
我国的这种治疗模式最早于2006年5月，在上海申康医院发展中心牵头在上海新华医院、上海市第一人民医院、仁济医院、儿童医院、儿童医学中心和眼防中心等6所医院启用。
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现状：国内建立独立日间手术中心的医院很少，主要在床位比较紧张的大医院，以各科的门诊手术室为基础发展而成，其中普外科和儿科为开展最多的科室。 3.日间手术门诊优点
①多：对于相同手术，日间手术病房的住院时间比住院部住院时间缩短 80%左右， 医院床位资源得到有效利用 ，手术量大幅增加； ②快：预约手术时间，当天住院当天手术，大部分日间手术术前等待时间已经缩短 50%以上；
③好：手术主刀医生上的、在本专业具有较深造诣的医生担任，手术技术娴熟，手术麻醉质量有充足的保障。 同时病房还有针对不同手术病人的、专门的快速康复护理团队，指导病人康复护理， 日间手术住院病房环境优美、 温馨， 设施齐全， 使病人有家的感觉。 ④省：日间手术病人的费用与住院部比较降低 20%左右，主要是药费、护理费、治疗费的减少，因此，对病人及家属来说是既省钱又省事。
⑤提升患者满意度：日间手术治疗模式缩短了患者的平均住院日，改善了医患关系，提高了医疗质量，在一定程度上减少患者家属的时间、精力和陪护费用。 4.日间手术适应症及暂缓情况：
适应症：日间手术病人必须是 65周岁以下 (泌尿科可放开至 75周岁) , 重要器官 (如心、脑、肝、肺、肾等)无疾患史者 , 保证了医疗行为产生医疗费用的可控制性 。
暂缓情况：
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