九、 护士长每周查房记录
日期 床边大查房纪要(特殊科室征求患者意见) 日期 随医生查房纪要(特殊科室征求医生意见)
十、 护理安全隐患(不良事件)讨论记录
科别 参加人员(签名): 事件 讨论内容: 讨论记录: 整改措施、处理意见: 发生时间 当事人 讨论日期 报告日期
十一、科内护理病例讨论记录(每季度一次)
患者姓名 讨论日期 参加人员 需要解决的问题 讨论主要内容: 性别 年龄 地点 科室 属性: ( )普通病例 ( )疑难危重病例 ( )新开展手术病例 ( )抢救病例 ( )死亡病例 住院号 记录人 主持人 确定(出院、死亡)诊断
十二、护士理论、操作培训考试成绩记录
时间 成绩 姓名 上半年 理论 技能 理论 下半年 技能
十三、上半年工作总结