密闭式静脉输液技术操作流程及评分标准 科室 _____ 姓名 _____ 得分_____ 项目 序号 操作流程 分值 1 1 1 考核标准 扣分原因 1 护士着装规范,穿护士鞋。 2 头发不外漏,带头花。 3 服装鞋帽整齐。 着装4 备护士表及笔。 仪表 5 佩戴工作牌。 仪表大方,举止端1 庄、轻盈敏捷、语 句流畅。一项不符1 扣1分 口述:报告各位老师,我是xx6 选手,下面我要操作的是密闭式2 静脉输液技术,请指示。 1 补充水和电解质,维持酸碱平衡。 1 补充营养,供给能量,促进组织背诵内容完整,语1 口述2 修复,获得正氮平衡。 句流畅。漏一条扣输液一分,不完整扣目的 增加血容量,维持血压,促进微0.5分 3 1 循环。 4 输入药物,控制感染,治疗疾病。 1 开始计时! 1 接到医嘱后经双人核对无误后,1 转抄输液单。 1 1 1 一项不符扣一分 2 洗手(七步洗手法) 3 单着输液单去病房核对患者床头卡及手腕带 核对评估向患者解释操作目的及输注药4 病人 物 5 评估患者全身情况,穿刺部位皮1 肤、血管情况 1 1 6 嘱病人排尿。 7 备好输液架,告别 1 手消,戴口罩 1 治疗车左上方有手消液,左下方2 有输液单,右侧有治疗盘,排液2 缸在治疗盘外。 治疗盘内有0.9%nacl注射液250ml、安尔碘1瓶、3 4 输液器1支、棉签1包、输液贴1个,有治疗巾、压脉带 车下有生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐气盒 用物不符一项扣0.5分 4 1 3 5 再次核对医嘱和输液卡 6 查对药物;名称、剂量、浓度、3 有效期 检查药液对光倒查对:输液器(口述无漏气在有置,消毒棉签不能效期内);安尔碘、棉签、输液倒置,不得跨越无7 贴(在有效期内);治疗巾止血4 菌区,漏一项扣3 带(已清洁消毒);手消液(在分,不完整一项扣有效期内) 0.5 消毒输液瓶口,插输液器 8 再次核对输液卡 携用物至床旁 1 核对患者手腕带及床头卡 与患者交流解除顾虑 2 操作流程 告知病人药名及作用 1 1 1 一项不符扣1分 1 1 一项不符扣1分 1 摆体位以病人舒适为主(您现在1 的体位舒适吗?) 固定头皮针连接处及护针帽 挂输液瓶于输液架上 1 1 操作不完整 3 项扣0.5分,排气一次不成功扣3分 排气一次成功(首次排气液体至2 针梗上) 将带有护针帽的针头妥善固定阿紫输液架上) 备输液贴 选静脉 铺垫巾及止血带 1 1 1 压脉带开口向上,一项不符扣一分 首次消毒皮肤(消毒皮肤范围≥1 6cm) 4 系止血带(距穿刺点≥10cm) 1 再次消毒(消毒皮肤范围≥6c1 m) 消毒方法(以穿刺点为中心螺旋2 式消毒、棉签需转动) 检查输液管有无气泡,再次排气(药液排弯盘内3-5滴)关闭2 调节夹。 5 再次核对(x床,姓名),无误2 后取下针头保护帽,嘱病人握拳 穿刺一次成功 松止血带、松拳、松调节夹 6 打开调节夹 固定针头牢(三条胶布) 合理调节滴数(口述:成人40~60滴,儿童20~40滴) 取下压脉带、治疗巾 整理床单位 手消 8 再次查对 挂输液单 5 1 穿刺不成功扣5分 1 一项不符扣一分 2 3 一项不符扣2分 2 2 1 2 一项不符扣2分 2 7 指导患者、感谢患者配合(我已经按医嘱给您调节好滴数,请你不要自行调节,以免引起不适。输液过程中输液侧肢请不要剧知道患者正确,一9 烈活动,局部有红肿胀痛、滴管5 项不符扣1分 内滴数明显减慢及其他不适,请及时按呼叫器,我也会常来巡视。谢谢你的配合,您好好休息,我待会来看您) 操作后到病房巡视,评估患者。10 5 一项不符扣一分 输液结束,给予拔针。 清理用物,口述(按规定进行毁型消毒及无害坏处理),洗手并11 5 一项不符扣一分 记录,报告操作完毕。(计时结束)。 对长期输液的患者,应当注意保1 一项不符扣一分 护好合理使用静脉。 1 防止空气进入血管形成血栓,及2 时更换输液瓶,输液完毕后及时1 口述拔针。 背诵内容完整,语注意句流畅。漏一项扣事项 根据患者年龄、病情、药物的性3 1 一分,不完整一条 质调节滴数。 扣0.5。 4 患者发生输液反应时应当及时处理。 1 质量1 全程操作时间为12分钟。 标准
每超10秒扣1分 2 要求准确、轻巧、敏捷、节力,无菌观念强。
密闭式静脉输液技术操作流程及评分标准
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