考研中医综合中医内科学（脾胃系病证）模拟试卷4 (题后含答案及
解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 患者胃痛急剧而拒按，腹胀便秘，舌苔黄燥，脉滑实有力者，治疗应首选的方剂是
A．越鞠丸 B．大承气汤 C．小承气汤 D．枳实导滞丸
正确答案：B
解析：胃痛之食积化热伤胃，用大承气汤泄热解燥，通腑荡积。故B为正确选项。 知识模块：脾胃系病症
2． 患者胃痛暴作，喜暖恶寒，口淡不渴，舌淡苔薄白，脉弦紧，治宜选用 A．香砂六君子汤 B．不换金正气散 C．附子理中丸 D．良附丸
正确答案：D
解析：上述症状属于胃痛之寒邪客胃证，其病机为寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞。治宜温胃散寒，行气止痛。代表方为香苏散合良附丸。香苏散理气散寒，适用于外感风寒，胃有气滞；良附丸温胃散寒，理气止痛，适用于暴作、喜热恶
寒的胃痛之证。故D为正确选项。 知识模块：脾胃系病症
3． 患者胃痛隐隐，喜温喜按．空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治宜选用
A．黄芪建中汤 B．补中益气汤 C．理中汤
D．当归补血汤
正确答案：A
解析：上述症状属于胃痛之脾胃虚寒证。其病机为脾虚畏寒，失于温养。治
宜温中健脾，和胃止痛。其代表方为黄芪建中汤。故A为正确选项。 知识模块：脾胃系病症
4． 患者脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡
不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。治宜选用
A．半夏泻心汤 B．保和丸
C．黄连温胆汤
D．平胃散合二陈汤
正确答案：D
解析：上述症状属于实痞之痰湿中阻证。其病机为痰浊阻滞，脾失健运，气机不和。治宜除湿化痰，理气和中，其代表方为平胃散合二陈汤。故D为正确选项。 知识模块：脾胃系病症
5． 患者饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止，面色恍白，倦怠乏力，口干而不欲饮，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。治宜选用
A．麦门冬汤 B．理中汤
C．香砂六君子汤 D．旋覆代赭汤
正确答案：B
解析：上述症状属于呕吐之脾胃阳虚证。其病机为脾胃虚寒，失于温煦，运
化失职，治宜温中健脾，和胃降逆。其代表方为理中汤。故B为正确选项。 知识模块：脾胃系病症
6． 患者长期饮食不下，面色恍白，精神疲惫，形寒气短，泛吐清涎，面浮，足肿，腹胀，舌淡苔白，脉细弱。治宜选用
A．沙参麦冬汤 B．通幽汤 C．启膈散
D．补气运脾汤
正确答案：D
解析：上述症状属于噎膈之气虚阳微证。其病机为脾肾阳虚，中阳衰微，温煦失职，气不化津。治宜温补脾肾。其代表方为补气运脾汤。故D为正确选项。 知识模块：脾胃系病症
7． 噎膈之病位是 A．食道 B．脾胃 C．脾 D．胃
正确答案：A
解析：噎膈的基本病变与发病机理总属气、痰、瘀交结，阻隔于食道、胃脘而致。病位在食道，属胃所主。故A为正确选项。 知识模块：脾
胃系病症
8． 患者呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，伴有胸闷，纳减，脘胁胀闷，肠鸣矢气，舌苔薄白，脉象弦。治宜选用
A．丁香散 B．竹叶石膏汤 C．五磨饮子 D．橘皮竹茹汤
正确答案：C
解析：上述症状属于呃逆之气机郁滞证。其病机为肝气郁滞，横逆犯胃，胃
气上逆。治宜顺气解郁，和胃降逆。其代表方为五磨饮子。故C为正确选项。 知识模块：脾胃系病症
9． 患者脘腹胀满疼痛，拒按，恶食，嗳腐吞酸，或痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结，舌苔腻，脉滑实。治宜选用
A．枳术丸 B．柴胡疏肝散 C．枳实导滞丸 D．大承气汤
正确答案：C
解析：上述症状属于腹痛之饮食积滞证。其病机为食滞内停，运化失司，胃
肠不和。治宜消食导滞，理气止痛。代表方为枳实导滞丸。故C为正确选项。 知识模块：脾胃系病症
10． 患者泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或并有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，苔薄白或白腻，脉濡缓。治宜选用
A．葛根芩连汤 B．藿香正气散 C．保和丸 D．平胃散
正确答案：B
解析：上述症状属于泄泻之寒湿内盛证。其病机为寒湿内盛，脾失健运，清浊不分。治宜芳香化湿，解表散寒。其代表方为藿香正气散。故B为正确选项。 知识模块：脾胃系病症
11． 哪位医家提出“血家腹痛，多是瘀血” A．李中梓 B．朱丹溪 C．唐容川 D．王清任
考研中医综合中医内科学(脾胃系病证)模拟试卷4(题后含答案及解析)
