南方医科大学成人高等教育学生学籍卡
学号：
专业 护理学 培养层次 学习形式 性 别 专升本 业余 民族 班 级 入学时间 2012 年 03 月 按学号尾数贴 正面免冠照片 (1)(6) 姓名 婚姻状况 文化程度 出生日期 19 年 月 日 身份证号（复印件贴于背面） 籍贯 工作 单位 家庭 地址 关系 家庭 主要 成员 及 社会 关系 电 话 电 话 省 市 区（县） 镇（乡） 村 姓名 年龄 邮政 编码 邮政 编码 政治面目 职业 入团： 年 月 入党： 年 月 按学号尾数贴 正面免冠照片 (2)(7) 工作单位及地址 按学号尾数贴 正面免冠照片 (3)(8) 起 止 年 月 本人 主要 学历 及 经历 年 月--- 年 月 年 月--- 年 月 年 月--- 年 月 年 月--- 年 月 年 月--- 年 月 年 月--- 年 月 学校名称（由初中起填写）及工作单位、职务 按学号尾数贴 正面免冠照片 (4)(9) 注册及异动情况记录（以下由学院填写） 学年 学期 注册日期 异动情况及处理意见 学年 学期 注册日期 异动情况及处理意见 1 1 2 3 4 5 6 4 7 8 9 10 11 12 按学号尾数贴 正面免冠照片 (5)(O) 2 3 5 6 毕业时间: 年 月 日 奖励记录
电子注册号：（毕业证书号）
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