中药学——第十九单元 开窍药
细目一 概述
一、性能特点：味辛，其气芳香，善于走窜，皆入心经。 二、功效：通关开窍、启闭回苏、醒脑复神。
三、适应范围：温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语。 四、注意事项
1.开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，故只宜暂服，不可久用。 2.因开窍药性质辛香，其有效成分易于挥发，内服多不宜入煎剂，只入丸剂、散剂服用。
细目二 具体药物
麝香、冰片、苏合香、石菖蒲 麝香
功效：开窍醒神，活血通经，消肿止痛。 应用
1.闭证神昏。为醒神回苏之要药。无论寒闭、热闭，用之皆效。 2.疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛。
3.血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹等证。 4.难产，死胎，胞衣不下。
用法用量：入丸散，每次0.03～0.1g。 冰片
功效：开窍醒神，清热止痛。 应用：
1.闭证神昏。宜用于热病神昏。 2.目赤肿痛，喉痹口疮。
3.疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。 用法用量：入丸散，每次0.15～0.3g。 苏合香
功效：开窍醒神，辟秽，止痛。 应用：
1.寒闭神昏。寒闭神昏之要药。 2.胸腹冷痛，满闷。 3.冻疮。
用法用量：入丸散，每次0.3～1g。 石菖蒲
功效：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。 应用：
1.痰蒙清窍，神志昏迷。擅长治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。 2.湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛。 3.噤口痢。
4.健忘、失眠、耳鸣、耳聋。
5.声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打伤痛等证。 【例题·A型题】
为醒神之要药。无论寒闭、热闭，用之皆效的是 A.麝香 B.冰片 C.苏合香
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D.丹参 E.人参 『正确答案』A
既能开窍醒神，又能化湿和胃，宁神益志的药物是 A.麝香 B.冰片 C.石菖蒲 D.苏合香 E.郁金 『正确答案』C
麝香的用量每次 A.0.01～0.05g B.0.03～0.1g C.0.2～0.5g D.0.6～1.5g E.1～3g 『正确答案』B
【例题·B型题】 A.附子 B.冰片 C.石菖蒲 D.黄芩 E.苏合香 热闭神昏应选用 寒闭神昏应选用 『正确答案』B、E
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主管中药师-基础知识讲义--中药学--第十九单元 开窍药
