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狂犬疫苗接种五针与2—1—1四针免疫程序的对比观察
作者：何美香
来源：《医学信息》2016年第05期
摘要：目的 观察对比狂犬疫苗接种五针与2-1-1四针免疫程序的疗效。方法 选取2013年1月～2014年2月在我科诊治的犬伤患者共168例，上半年接诊患者84例，设为对照组，给予传统五针免疫程序疫苗接种；下半年接诊患者84例，设为观察组，给予2-1-1四针免疫程序疫苗接种。一年内随访、观察两组患者疗效。结果 观察组患者抗体阳转率和免疫依从性均显著优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，对比有明显差异，P 关键词：狂犬疫苗接种；五针；2-1-1四针；对比观察
狂犬病是一种急性传染病，在现今的治疗条件下其病死的几率几乎达到了100%[1]，传统接种程序大多采用五针免疫程序，即患者需在第0、3、7、14、28d时去医院注射狂犬疫苗或狂犬免疫球蛋白[2]，这种方式曾在某一段时间内大幅降低了狂犬病的并发率，但同时其接种时间长，成本高的缺点也逐渐暴露出来。本科采用2-1-1四针免疫程序预防狂犬病的感染取得了显著成效，具体结果如下： 1资料与方法
1.1一般资料 选取2014年1月～2015年2月在我院诊治的犬伤患者计168例为研究对象，所有患者均由犬类咬出暴露性伤口且于当天进入我科诊治。2014年上半年入诊的84例患者设为对照组，采取传统五针免疫程序接种狂犬疫苗，其中男性患者44例，女性患者40例，患者年龄19～71岁，平均年龄（43.1±3.4）岁；下半年入诊患者84例设为观察组，给予2-1-1四针免疫程序接种疫苗治疗，其中男性41例，女性患者43例，年龄22～74岁，平均年龄（46.2±2.8）岁，两组患者一般资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 所有患者都预先经过伤口清洗消毒处理，伤口表面由0.1%新洁尔灭溶液涂抹后用大量清水充分清洗[3]，利用医用注射器灌注溶液和水进行伤口深处的全面清洗，最后用医用酒精或是碘酒消毒。对照组患者采用传统五针免疫程序接种狂犬疫苗，疫苗使用的新型人用狂犬疫苗（批号201001008-3），规格为1ml/安瓿，效价≥2.5IU，于0、3、7、14、28d时肌肉注射一剂狂犬疫苗，接种周期28d，一共就诊五次。观察组患者给予2-1-1四针免疫程序接种狂犬疫苗，使用辽宁成大生物股份有限公司生产的狂犬疫苗（批号201110295），规格0.5ml/安瓿，效价≥2.5IU，于第0d在被咬伤患者左右上臂三角肌肌内各注射一剂疫苗，再与第7、21d时各肌肉注射一剂，接种周期21d，一共就诊三次。完成疫苗接种流程1～2月后追踪并检测患者不良反应发生情况、抗体阳转及免疫依从性，对比两组程序效果。
狂犬疫苗接种五针与2—1—1四针免疫程序的对比观察
