科室医疗质量安全管理与持续改进工作记录(1)资料讲解

临床科室

医疗质量安全管理与持续改进

工作记录

科 室： 年 度： 丹棱县人民医院

质 量

安 全 服 务 管 理 绩 效 2 / 70

科室质量与安全管理小组管理办法

为进一步加强对临床、医技科室及护理单元的质量与安全管理，

逐步规范并完善临床、医技科室及护理单元质量与安全管理长效机

制，充分发挥质量与安全管理小组对医疗、护理质量的督导作用，

实现质量管理部门与临床一线之间质量与安全信息的有效传递和沟

通，全面提升临床、医技科室及护理单元（以下统称为“科室”）的

质量管理水平和管理力度，制定本办法。 一、适用范围

本办法适用于全院各临床、医技科室和护理单元。

二、科室质量与安全管理小组成员组成 科室设立质量与安全管理小组。科室主任（护士长）为本科室

质量管理第一责任人，担任本科室质量与安全管理小组组长，科室

副主任（副护士长）、医疗组组长、科室质量与安全管理联络员及其

他具备质量管理能力且责任心强的科室成员，二级专项质量与安全

管理组组长等组成本科室质量与安全管理小组，成员人数视科室具 体情况自行确定。