口腔主治医师（口腔内科学）专业实践能力模拟试卷20
(总分：200.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：60，分数：120.00)
1.根尖1／3折断后的处理为 （分数：2.00）
A.患牙休息，密切观察 √ B.调磨，结扎固定 C.理疗，夹板固定 D.尽快行RCT E.根尖切除术
解析：解析：根尖段的折断由于不易感染，预后较好。一般不需要固定，更不应该即刻行牙髓治疗，除非日后观察到根尖病变时才考虑RCT和手术治疗。 2.釉质钙化不全与浅龋的临床诊断区别在于 （分数：2.00）
A.前者由釉质脱矿造成，后者有细菌的作用 B.釉质有机物支架无分解 C.白垩状损害，但前者表面光洁
D.白垩状损害，但前者可在牙面任何部位，后者有好发部位 E.C+D √ 解析：
3.下列关于双生牙的描述正确的是 （分数：2.00）
A.由两个正常牙胚融合而成
B.由两个牙的牙根发育完全后发生粘连而成 C.只发生在乳牙列
D.由一个向内的凹陷将一个牙胚不完全分开而成 √ E.双生乳牙不会影响其继承牙的萌出 解析：
4.根管治疗行根管消毒效果最好的药物 （分数：2.00） A.FC B.CP
C.氢氧化钙糊剂 √ D.碘仿糊剂 E.抗生素糊剂 解析：
5.随着龋病的发生，牙菌斑中细菌比例可以不断发生变化，下列叙述正确的是 （分数：2.00）
A.变形链球菌不断增加 √ B.血链球菌不断增加 C.放线菌不断增加 D.乳杆菌不断减少 E.酵母菌不断减少 解析：
6.制备V类洞时，要求 （分数：2.00） A.有严格的抗力形
B.有适当的固位形 √ C.底平壁直 D.与牙面外形一致 E.作鸠尾 解析：
7.慢性根尖周炎的主要病变类型为 （分数：2.00） A.致密性骨炎 B.根尖周肉芽肿 √ C.根尖周脓肿 D.根尖周囊肿 E.有窦性根尖周脓肿 解析：
8.当细菌侵入牙本质，牙本质的厚度为多少时，牙髓内可找到细菌 （分数：2.00） A.≤2mm B.≤1．1mm C.≤0．3mm D.≤0．2mm √ E.≤0．1mm 解析：
9.关于逐步深入法的描述 错误 的是 （分数：2.00）
A.从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作，可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险 B.较少发生术后反应 C.减少器械回复力
D.确定工作长度后再预备根管冠方部分 √ E.可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率 解析：
10.手机灭菌的最佳方法是 （分数：2.00） A.化学消毒剂擦拭 B.酒精浸泡 C.戊二醛浸泡 D.紫外线照射 E.压力蒸气灭菌 √ 解析：
11.患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：46近中面深龋洞，探(+)，叩 (+)，松(一)，温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是 （分数：2.00） A.急性牙髓炎 B.慢性牙髓炎 √ C.牙髓坏死 D.急性根尖周炎 E.慢性根尖周炎
解析：解析：慢性牙髓炎的特点：一般不发生剧烈的自发性疼痛，可有阵发性隐痛或者钝痛，病史长，波及根尖区牙周膜者表现有咬合不适，温度刺激比对照牙迟钝。
12.男性患者，30岁，因半年来左上后牙牙龈发现小包，曾肿痛2次，流出少量脓液，要求诊治，检查时最可能见到 （分数：2.00） A.多个龋坏牙齿 B.多个牙齿松动 C.牙龈处多个口腔溃疡 D.变色牙和口腔溃疡 E.龋齿和龈窦 √ 解析：
13.酚醛树脂塑化液第Ⅲ液是 （分数：2.00） A.间苯二酚 B.甲醛 C.95％酒精
D.过饱和的氢氧化钠液 √ E.甲醛甲酚 解析：
14.口腔健康调查前，3名检查员做了龋病检查的标准一致性检验，他们的Kappa值都在0．81～0．85之间，3名检查员之间龋病检查的可靠度为 （分数：2.00） A.不合格 B.可靠度中等 C.可靠度优 D.完全可靠 √ E.不能判断
解析：解析：题干信息：检查员做临床诊断标准一致性检验，Kappa值都在0．81～0．85。根据相关标准，Kappa值在0．81～1．00可靠度为“完全可靠”，可以选出正确答案为D。
15.患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：7 DO充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩(一)，牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理 （分数：2.00） A.脱敏治疗
B.去除原充填体，重新充填
C.去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚 D.开髓治疗 E.磨除高点，调观察 √
解析：解析：龋坏充填后出现咬合痛，充填体表面有亮点，无牙髓症状，应先考虑咬合创伤，处理为调观察。
16.牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是 （分数：2.00） A.坏死区 B.感染层 √ C.牙本质脱矿区 D.硬化区 E.修复性牙本质层 解析：
17.流行病学调查显示，最容易罹患牙周病的牙位是 （分数：2.00）
A.下颌切牙和磨牙
B.下颌切牙和上颌磨牙 √ C.上颌切牙和磨牙 D.上颌切牙和下颌磨牙 E.上、下颌切牙 解析：
18.艾滋病期CD 4 细胞数为 （分数：2.00） A.≥300／mm B.≥200／mm C.＜200／mm √ D.＜100／mm E.＜50／mm 解析：
19.患者男性，35岁，因牙髓炎在行根管治疗过程中K锉折断于近中颊侧根管中未超过根尖孔，无法取出，该根管可采用 （分数：2.00） A.根尖切除术 B.牙髓塑化疗法 √ C.干髓术 D.空管疗法 E.复合树脂充填术 解析：
20.患儿，9岁。左上侧切牙牙齿变色就诊。检查：冠折牙本质暴露，牙齿变色。冷热测无反应，X线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续。下列各项处理中，最重要的是 （分数：2.00）
A.拔髓，不要超出根尖孔
B.彻底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头 √ C.根管内不要封FC等刺激性大的药物 D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填 E.定期复查更换糊剂 解析：
21.患儿，3岁。因乳牙呈棕黄色就诊。检查：全口乳牙呈半透明棕黄色，磨损严重，X线片示牙髓腔明显缩小，根管呈细线状。其父亲的恒牙列有相似症状。该患儿所患疾病为 （分数：2.00） A.牙髓坏死 B.色素沉着 C.四环素牙 D.氟牙症
E.遗传性乳光牙本质 √ 解析：
22.患者女性，32岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次处理不包括的是 （分数：2.00） A.口服抗生素 B.口服止痛药 C.根管预备封药 √ D.脓肿切开引流 E.调 33333
解析：
23.患儿，8岁。右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙本质，上方用氢氧化钙盖髓后充填。第二次去腐质复诊时间为 （分数：2.00） A.1～2周 B.3～4周 C.6～8周 D.10～12周 √ E.15周 解析：
24.X线检查对于诊断不能提供有效信息的是 （分数：2.00） A.牙髓炎 √ B.髓石
C.慢性根尖周炎 D.牙髓钙化 E.牙内吸收
解析：解析：牙髓炎阶段患牙根尖区无明显病理改变，一旦根尖区出现牙槽骨吸收的透射影则已发展为根尖周炎。 25.过小牙多见于 （分数：2.00）
A.上颌侧切牙和第三磨牙 √ B.下颌侧切牙和多生牙 C.上颌侧切牙和尖牙 D.下颌侧切牙和尖牙 E.下颌切牙和第三磨牙 解析：
26.牙齿全脱出1个小时后就诊。初诊治疗时，一般不选择的治疗是 （分数：2.00） A.清洁牙齿 B.牙髓治疗 √ C.清理牙槽窝 D.固位患牙 E.口服抗生素 解析：
27.患儿，男，6岁，左下颌乳侧切牙和乳尖牙结合在一起，冠部分离，根部融合。最可能的诊断是 （分数：2.00） A.融合牙 √ B.结合牙 C.阻生牙 D.多生牙 E.双生牙 解析：
28.患儿，男，2岁半，前牙外伤半小时就诊。左上颌乳中切牙挫入，牙冠向唇侧倾斜，不松动，牙龈淤血。患儿哭闹，无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是 （分数：2.00） A.观察 B.根管治疗 C.局麻下复位固定
口腔主治医师（口腔内科学）专业实践能力模拟试卷20
