FLT3-ITD及CEBPA基因共突变成人急性髓系白血病患者
的临床特征及预后分析
裴荣荣; 孙玲; 张荣辉; 于吉峰; 姜中兴; 孙慧; 万鼎铭; 谢新生; 刘延方; 李涛
【期刊名称】《中华血液学杂志》 【年(卷),期】2020(041)004
【摘要】目的 研究FLT3-ITD及CEBPA双等位基因突变(CEBPAdm)共突变成人急性髓系白血病(AML)患者的临床特征及预后.方法 对2016年1月至2018年9月就诊于郑州大学第一附属医院的初治成人AML患者的临床资料进行回顾性研究,比较分析其临床特点及预后.基因突变检测采用直接测序法.结果 ①接受基因突变检测的非M3且资料完整患者599例,检出FLT3-ITD基因突变阳性(FLT3-ITD+)且CEBPAdm阳性(CEBPAdm+)患者19例(A组),FLT3-ITD+且CEBPAdm-患者84例(B组),FLT3-ITD-且CEBPAdm+患者95例(C组),未检出任何已知基因突变患者70例(D组),共计268例.②A、B、C、D四组间性别、PLT、FAB分型、诱导治疗方案、融合基因突变情况差异均无统计学意义(P值均> 0.05);而发病年龄、初诊时WBC、HGB含量、外周血原始幼稚细胞比例、骨髓原始幼稚细胞比例差异均有统计学意义(P值均< 0.05).组间两两比较,A组较B、C、D组性别、年龄、HGB含量、PLT、FAB分型差异无统计学意义(P值均>0.05).A组初诊时外周血WBC、外周血原始幼稚细胞比例、首疗程诱导治疗后微小残留病(MRD)水平高于B、C、D各组.③A、B、C、D组首疗程化疗后完全缓解(CR1)率分别为50.0%、32.4%、59.8%、39.0% (P=0.003),复发率分别为55.6%、50.0%、21.1%、40.0% (P< 0.001),中位总生存时间分别为6.25、3.0、15.5、10.5个月(P<0.001),中位无进展生存时间分别为5.0、
4.0、10.0、6.7个月(P=0.032).结论 FLT3-ITD及CEBPAdm共突变成人AML患者初诊时外周血WBC高,外周血原始幼稚细胞比例高,首疗程诱导化疗后MRD水平高,CR1率低,复发率高,中位总生存时间、中位无进展生存时间短,预后不佳.
【总页数】5页(297-301)
【关键词】基因;FLT3; 基因;CEBPA; 基因共突变; 白血病;髓样;急性
【作者】裴荣荣; 孙玲; 张荣辉; 于吉峰; 姜中兴; 孙慧; 万鼎铭; 谢新生; 刘延方; 李涛
【作者单位】郑州大学第一附属医院血液内科 450052 【正文语种】中文 【中图分类】 【文献来源】
https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_chinese-journal-hematology_thesis/0201279142189.html 【相关文献】
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