密县中医院招聘试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、R因子是（）。 A、致育基因 B、决定基因 C、耐药基因 D、转移基因 【答案】C
【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。 2、AG增高反映体内发生了（）。 A、高氯血性代谢性酸中毒 B、正常氯血性代谢性酸中毒 C、低氯血性代谢性碱中毒 D、低氯血性呼吸性酸中毒 【答案】B
【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值，AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的 类型。AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒，如乳酸 酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。AG增高型代谢性酸中毒其特点是 AG增高，血氯正常。高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒，其特点是AG正常，血氯升 高。故选B。
3、左心衰竭的早期临床表现是（）。 A、水肿 B、呼吸困难 C、紫绀 D、乏力 【答案】B
【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状:（1）呼吸困难：程度不同的呼吸困难是左心衰 竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。 （3）疲倦、乏力、头晕、心悸。（4）尿量变化及肾功能损害。呼吸困难为左心衰竭的早期表现，也是最主 要的症状。故选B。
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4、关于静脉，下列叙述中哪一项是不正确的（）。 A、接受交感缩血管纤维的支配
B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响 C、回心血量不受体位变化的影响 D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩 【答案】C
【解析】静脉回心血量受体位改变的影响，当从卧位变为立位时，身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩 张，潴留较多的血液（可多容纳500ml），所以回心血量减少。静脉容量大，容易被扩张，又能收缩，接受 交感缩血管纤维支配，可有效地调节同心血量和心搏出量，对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重 要的作用。静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差，以及静脉对血流的阻力。人体突然由卧位转 变为立位时，由于重力作用，身体低垂部分静脉扩张，因而回心血量减少；由立位转变为卧位时则出现相反 结果。
5、患者，男，60岁。反复咳嗽、咯痰10年，近3年每当秋冬发病，大气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻 及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是（）。 A、肺结核 B、肺癌 C、慢性支气管炎 D、支气管扩张 【答案】C
【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗，干咳或伴咳血。X线示密度较高、边缘清 晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。咳嗽后偶可闻及湿啰音。肺癌表现为咳嗽、气促，痰中带血， 多为血丝痰，胸闷、胸痛，晚期患者可出现较明显的恶病质。支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点， 合并感染时有大量脓痰，或反复和多少不等的咳血史。支气管哮喘表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困 难、胸闷或咳嗽等；慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息。 6、运动神经元多属于（）。 A、假单极神经元 B、双极神经元 C、多极神经元 D、以上都不是 【答案】C
【解析】神经元按突起数量可分为三类：多极神经元、双极神经元、假单极神经元。神经元按功能分为三 类：感觉神经元、运动神经元、中间神经元。运动神经元多属于多极神经元，胞体主要位于脑和脊髓的灰质 及植物神经节内，其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体，产生效应。故选C。
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7、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容（）。 A、年龄、性别 B、热型 C、发病季节 D、卫生习惯 【答案】B
【解析】传染病流行病学资料内容包括年龄、性别，卫生习惯，预防接种史，发病季节等。 8、下列选项中是听觉感受器的是（）。 A、半规管 B、蜗螺旋管 C、椭圆囊斑、球囊斑 D、螺旋器 【答案】D
【解析】听觉感受器，在基底膜上有螺旋器又称Corti器，为听觉感受器。
9、按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，对严重精神障碍患者随访服务正确的是（）。 A、判断病情稳定者，2个月内随访 B、首次判断病情基本稳定者，1个月内随访 C、判断病情不稳定者，2周内随访 D、所有患者每2个月随访1次 【答案】C
10、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是（）。 A、在杀菌作用上有协同作用 B、两者竞争肾小管的分泌通道 C、对细菌代谢有双重阻断作用 D、延缓抗药性产生 【答案】B
【解析】药物在肾脏中进行排泄，排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。近曲小管细胞能 以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载体由肾小管分泌的两种药物，有竞争性抑制现象。丙磺 舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去，二者存在竞争性。丙磺舒排出，则青霉素排泄减慢，疗效增强。故 选B。持续性疼痛常见于（）。 A、腹主动脉瘤 B、肠梗阻 C、消化性溃疡
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