三明治教学法在中医外科护理见习带教中的应用

三明治教学法在中医外科护理见习带教中的应用

王鑫符梅华

【摘 要】摘要：目的探索“三明治”教学法在中医外科护理见习带教中的效果。方法将见习的90位护理本科实习生随机分组，试验组45名，对照组45名。试验组在护理见习过程中采用“三明治”教学法，对照组则采用传统方法。比较两组学生的课后理论考试成绩及对讲课效果的评价。结果理论成绩采取两样本t检验进行统计分析，试验组理论成绩（64.98±11.798），高于对照组（52.31±14.079），2组比较差异有统计学意义（t=4.626，P＜0.05）；对讲课效果的评价中，试验的各项指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论“三明治”教学法应用于中医外科护理见习带教中可有效提高教学质量，值得临床推广。

【期刊名称】中国中医药现代远程教育 【年(卷),期】2017(015)009 【总页数】2

【关键词】三明治教学法；中医外科；护理学；实习带教 【文献来源】

https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_chinese-medicine-modern-

distance-education-china_thesis/0201220125098.html

临床护理见习是护生认识医疗环境、培养专业素养及情操，提升职业认同感的重要阶段[1]，对于护生来说，临床实习是一个夯实理论知识、提升实践能力、培养临床思维，以及将理论联系实践必不可少的环节，能让护生将所学的理论知识与临床工作紧密联系起来，临床实习教学对于护生显得非常重要。“三明治”教学法是英国在十九世纪初率先提出的，即“实践-学习-实践”的教学方

法[2]。三明治教学将小组讨论、交叉学习、学习汇报等教学形式有节奏、有计划、有组织地穿插于课堂教学中，使教师与学生、学生与学生之间不断交流、沟通，从而调动学生的积极性，提高其自主学习、思考以及探索新知识的能[3]。我科将“三明治”教学法运用到护生的临床见习带教中，取得一些成效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取广州中医药大学护理学院2014级护理本科见习生90名为研究对象，随机分为试验45名和对照组45名。

1.2 教学方法对照组采用以教授为主的传统教学法。试验组则采用三明治教学法即通过引入案例(1例肠痈)、小组讨论、交叉学习讨论、各小组小结汇报、“金鱼缸式讨论”、总结等6个阶段完成见习。三明治教学方法的实施：（1）教师带学生到患者病床前收集资料，并查阅患者相关病史、检查、检验等资料，列举本次见习的学习目标及讨论问题，组织学生分组（进入教室时随机抽取分组编号就坐）。（2）小组讨论和交叉学习。学生分组讨论和交叉学习的时间各10 min。教师随机发给每组一个问题，学生开始查阅资料，包括查阅书籍、上网查阅等形式，开始第一轮讨论，时间为10 min。10min后，重新分组进行交叉讨论。每位同学分别向小组的其他同学介绍刚才讨论的结果，再次进行所有问题的讨论，时间为10 min。（3）小组小结汇报。通过小组讨论，每组推选2名同学，一名同学将自己小组负责的讨论内容进行语言汇报，另一名同学将关键词用卡片的形式粘贴于黑板。每位同学汇报的时间为3 min。之后，老师用20 min进行总结，纠正不正确或者模糊的知识，补充不完整的部分，拓展不深刻的内容。（4）“金鱼缸式讨论”。（5）教师点评：由教师提出另外一

例案例（肠结），抽取除汇报以外的另外一位同学参与“金鱼缸式讨论”，其余同学可为参与者筹谋划策，时间为10min。（6）总结：教师用10min对本次见习做出总结。根据学生的见习理论考试进行评分，将成绩计入见习成绩，并发放问卷调查。由教师提出新的案例，让学生提出护理问题并书写。

1.3 统计学方法采用SPSS17.0进行统计分析，两组理论成绩及均数间的比较采用t检验，两组率的比较采用χ2检验，检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组同学见习成绩见表1。

2.2 2组同学对不同教学方式反馈结果见表2。

3 讨论

3.1 激发学习兴趣护理见习是护理教学过程中一个重要的阶段，“三明治”教学法在临床小讲课中的应用，改变了传统的填鸭式教育模式，发挥学生主观能动性，结合了多种教学方式，使学生能够结合临床问题不断深化课本知识，将所学的理论知识与临床工作紧密联系起来。三明治教学模式要求学生自主讨论，交叉讨论，并通过不同形式进行汇报，几轮讨论让每位学生都需要参与进来，可以使各小组成员畅所欲言，各种思想、方法得以碰撞，交流；形式多样、内容丰富，使得理论讲授不再枯燥，课堂气氛变得轻松、愉快[4]，同时同学可以找出自己的不足和别人的优点，取长补短，激发大家学习兴趣。“三明治”教学法以提高教学质量、学生素质为核心，以达到教学做三合一为目标，以理论学习—实践训练—再理论学习为培养模式，使学生在经过理论学习后的实践中真正领会书本知识，做到理论密切联系实际，学生能在实践操作中明确学习目