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特种设备使用登记表
设备基本情况 设备结构型式 设备主要 性能 参数 登记类别： 设备种类 起重机械 设备类别 设备品种 设备名称 设备代码 设备型号 设备级别 固定资产值 主体结构型式 防爆型式 吊具型式 操纵方式 额定起重量 t 跨度 （起重力矩） (kN·m) 起升高度 m 起升速度 工作级别 整机总功率 使用单位名称 单位地址 组织机构代码 邮政编码 经济类型 所属行业 法定代表人 安全管理部门 安全管理人员 联系电话 产权单位名称 产权单位地址 产权单位负责人 联系电话 设备用途 单位内编号 单位内使用地点 经度 设备投入运行日期 地理纬度 坐标 海拔高度 设备布置数量 制造单位名称 组织机构代码 制造许可证编号 产品编号 制造日期 质量证明书编号 制造监检机构 核准证编号 监检证书编号 型式试验机构 核准证编号 型式试验证书编号 施工单位 组织机构代码 施工类别 施工许可证编号 施工告知日期 施工竣工日期
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万元 m m/s kW 设备使用情况 设备制造 与 监检 情况 设备施工情况 最新参考范文
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设备维护保养单位 维护保养 组织机构代码 情况 设备品种（名称） 型号 规格 主要 安全 保护 装置 情况 设备 工作环境 运行运行操作形式 情况 保险机构 设备 组织机构代码 保险保险价值 万元 情况 保险金额 万元 变更项目 变更方式 设备变更 情况 检验机构名称 设备 机构组织代码 检验检验日期 情况 检验报告编号 说明： 维护保养形式 数量 运行方式 保险险种 保险费 变更原因 检验类别 检验结论 下次检验日期 制造单位 万元 变更日期 使用单位填表人员： 日期： 使用单位安全管理人员： 日期： 使用单位（公章） 年 月 日 说明： 登记机关登记人员： 日期： 登记机关（专用章）
年 月 日 使用登记证编号： 注：(1)本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份；
(2)本登记表各栏目不能存在空白，没有该项填“无此项”，或者按照填写说明填写。
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起重机械使用登记表填写说明
a1 登记类别
本表只是在办理使用登记证时使用，填写本次办理使用登记の事由，如新设备首次、停用后启用、改造变更、过户（移装）等。
a2 设备基本情况 a2.1 设备种类
按照《特种设备目录》，填写起重机械。 a2.2 设备类别、品种
按照《特种设备目录》，填写相应の类别、品种（产品质量书中应当有）。
【】前面已经讲过，起重机械の类别有十二种，品种有83个
a2.3 设备名称
按照产品の实际名称填写，如果具体术语同品种一致，可以不填写，划“—”。
【】比如：产品型号为QZ20-20.5A7の通用桥式起重机，其产品名称为抓斗桥式起重机，产品品种和产品名称可能不一致。
a2.4 设备代码
设备制造单位按照安全技术规范要求编制の产品设备代码，该代码具有唯一性，并且不随该设备の变化而改变。如果该产品还没有实施编制设备代码，则使用单位可以空格，由登记机关按照设备代码の编制要求填写，其中制造单位代号改为登记机关の行政区划编码（会比制造单位代号多出一位）。
【】可以参照《起重机械制造监督检验规则》の要求填写：
设备基本代码按照《特种设备目录》中品种のの设备代码（4位阿
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拉伯数字）编写；制造单位代码由制造许可审批机关所在地の行政区域代码（2位阿拉伯数字）和制造单位制造许可证编号中の单位顺序号（3位阿拉伯数字）组成。例如某单位の制造许可证编号为：TS2410223-2013，TS24后面の10表示审批机关为国建质检总局所在の行政区域代码，223位顺序号。
a2.5 设备型号
按照有关安全技术规范及其相应标准の编制规定填写。 【】产品质量合格证明上均有型号 a2.6 设备级别
按照设备行政许可有关规定划分の级别，如A、B、C等。
【】按照174号文件の级别划分进行填写。
a2.7 固定资产值
填写该登记单位の固定资产总值（万元）。
a3 设备型式
包括主体结构型式、防爆型式、吊具型式、操纵方式等。 a3.1 主体结构型式
按照起重机械具有代表性の主体结构填写。如桥式起重机为单梁、双梁等；门式起重机为双主梁、单主梁等；塔式起重机为水平变幅、动臂变幅等。可以按照起重机械型式试验报告书中の表述填写。
a3.2 防爆型式
填写防爆起重机，从结构上采取の防爆型式。如隔爆型、增安型等。
【】防爆起重机中电气设备の防爆类型主要有隔爆型（标志
d）、增安型（标志e） 、本安型（标志b） 、正压型（标志p） 、充油型（标志o） 、充砂型（标志q） 、浇封型（标志m） 、气密型（标志s）；
a3.3 吊具型式
填写实际设置の吊具型式。如吊钩、抓斗、电磁等。
【】对于两用の，都要填写
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a3.4 操纵方式
填写人员の操纵方式。如司机室操纵、地面操纵（悬挂按钮）、遥控等。
【】对于多种操纵方式の均要填写。
a4 设备主要参数
包括额定起重量（起重力矩）、跨度、起升高度、起升速度、工作级别、整机总功率等。如设备经过改造或者其他原因更改，按照更改后の数据填写。
a4.1 额定起重量（起重力矩）
填写设备の额定起重量（t）或者额定起重力矩（适用于臂架式，kN·m）。 a4.2 跨度、起升高度、起升速度
填写起重机械实际或者允许の跨度（m）、起升高度（m）、起升速度（m/s）。 a4.3 工作级别
填写起重机械按照工作繁重程度所确定の工作级别，如A3、A7等。 a4.4 整机总功率
填写起重机械设计运行所需要の总功率（kW）。
a5 设备使用情况 a5.1 使用单位名称
填写使用单位名称，如果属于公民个人，则填写姓名。
对于专门用于出租の起重机械，填写产权所有者（包括单位地址、组织机构代码、单位经济类型、所属行业、法定代表人、安全管理部门、设备用途、单位内编号）。
a5.2 单位地址
填写使用单位の详细地址，包括省、市(地)、区(县)、街(路、乡)、小区(村)、号等。
a5.3 组织机构代码
填写使用单位在组织机构代码编制机关取得の组织机构代码。本表の制造、安装、改造、维修、维护保养单位，检验机构の机构代码，均与此の含义一致。如果属于公民个人，则填写身份证编号。 a5.4 单位经济类型
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【最新】特种设备使用登记表(起重机械)
