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精神分裂症病人的护理

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虑。5对精神药物应妥善保管,按时按剂量给病人服药,千万不能擅自增减剂量或服药次数,不但要目睹病人送药入口,而且还要保 证病人服药入肚,防止病人作假。家属还应密切注意病人服药之后的种种反应:一是服药初期,要让病人多休息,少活动,劝告病人多饮白开水;二是体位的改变不 要过于剧烈,特别是晚上起来上厕所,动作要慢,最好先在床上坐一会再走动,以防体位突然改变而使血压骤降;三是对病人耐心解释,早期用药的副反应,大都会 在1~2天自行消失;四是出现吞咽困难甚至严重影响生活等情况时,应及时与医生联系,以免加重病情或延误治疗。

家庭成员要对患者的精神,行为动向有一个动态的把握。这些病人的思想活动既有病态表现的,也有正常思维的,尤其是病人在病情开始好转精神症状逐渐消失时, 常常会出现许多矛盾心理。疾病初愈的病人,情感最脆弱,分辨能力低下,仍然不能与正常人同样地正确认识和处理各种矛盾,若处理不当,容易使病情发生波动。 因此必须耐心细致地给病人做好思想工作:一是家属必须亲近病人,关心病人,取得病人的信任;二是思想工作要注意艺术化,要有足够的耐心和热情,千万不可轻 许诺言,更不能严词训斥;三要帮助病人解决一些提高生活质量等实际问题,但又要告之和鼓励病人面对现实尽力而为;

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陈彦方精神科护理学[M]北京人民卫生出版社200089-93.

四要引导病人加强学习,提高思想修养,确 立思想开朗、心情舒畅、知足常乐等正确的人生观,让病人看到光明,树立战胜病魔的信心。 根据患者的个人情况,制定科学的作息,并监督其施行。制订24小时作息时间表,每天要鼓励病人参加一些社会活动和家务活动。安排一些文娱活动,阅读一些有 趣的文艺书刊,使其心情愉快。此外,每天陪同病人散散步,坚持适度的体育活动,以不疲劳为原则。饮食既要适当增加营养,又要荤素合理搭配。睡眠时间既要充分,又不能过多睡眠与过多休息,避免精神状态的颓废。 3康复阶段

此阶段患者表现正常,自知力恢复,精神症状已消失,知、情、意协调6。此期是巩固疗效、恢复社会活动和工作、生活能力的重要时期,所以要加 强工娱疗。鼓励患者参加一些力所能及的劳动,提高他们的兴趣和对生活的信心,从中得到生活的乐趣,还可组织患者进行一些文体活动,如听音乐、下棋、打球、 做操、跳绳以及各种形式的联欢晚会。根据病情和患者的特点,安排合理的作息制度,使患者养成良好的习惯,保证患者有充足的睡眠,生活规律化。并加强精神卫 生知识的宣传,使患者认识到坚持服药是预防的关键,指导患者合理用药。保持心情舒畅,对优点多进行表扬,对缺点不应以简单、生硬的办法去解决,加强说服教 育,用办实事、讲道理的方法

6赵静萍精神分裂症[M] 北京 人民卫生出版社 2004 56-98

使其逐步改正,努力克服性格上的缺陷,为他们重返社会打下良好的基础。

精神分裂症是一种长期、慢性,且易多次复发的疾病。所以,患者出院后若生活上得不到良好的照顾,工作安排不当,不良的社会舆论易使其心理上产生 自卑感,导致病情复发。使患者自认为患了病后一切都完了,对生活丧失了信心,再回想一下患病期间的病态表现,觉得无脸见人,心理上消沉,觉得活着没有意思 而去自杀。因此,我们要大力宣传,纠正对精神病患者的偏见和歧视,争取社会的支持,有效地预防病情的复发。

[参考文献]

陈彦方 精神科护理学[M]北京 人民卫生出版社 2000 89-93. 周晓东 精神分裂症[M]河北科技出版社 2012 67-78 马凤杰精神科护理学[M]北京人民卫生出版社2005:91-95. 沈渔邨精神病学[M]第三版北京人民卫生出版社1995:587-588.

精神分裂症的康复操作手册 人民卫生出版社[M] 北京 2009 34—37 赵静萍 精神分裂症[M] 北京 人民卫生出版社 2004 56-98

精神分裂症病人的护理

虑。5对精神药物应妥善保管,按时按剂量给病人服药,千万不能擅自增减剂量或服药次数,不但要目睹病人送药入口,而且还要保证病人服药入肚,防止病人作假。家属还应密切注意病人服药之后的种种反应:一是服药初期,要让病人多休息,少活动,劝告病人多饮白开水;二是体位的改变不要过于剧烈,特别是晚上起来上厕所,动作要慢,最好先在床上坐一会再走动,以防体位突然改变而使血压骤降;三是对病人耐心解释,早期用药的
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