56道病例分析

脾不大.

化验：Hb 60g/L, RBC 3.0?1012/L, MCV 70fl, MCH 25pg, MCHC 30%, WBC 6.5?109/L, 分类:中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，plt 260?109/L，网织红细胞1.5%,尿

蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁50?g/dl。 ［分析］

一、 诊断及诊断依据(8分)

(一) 诊断：

1.缺铁性贫血 月经过多所致 2.月经过多原因待查 (二) 诊断依据：

1.月经过多 2.化验：小细胞低色素性贫血 3.血清铁低 二、 鉴别诊断(5分)

1.慢性病贫血 2.海洋性贫血 3.铁幼粒细胞贫血 三、 进一步检查(4分)

1.骨髓检查+铁染色 2.血清铁蛋白、总铁结合力 3.妇科检查：包括B超、必要时诊刮

四、 治疗原则(3分)

1.去除病因：治疗妇科病 2.补充铁剂