序号类别知识点题目内容选项A选项B平均每次住院天数选项C平均每次住院费用（社保内、外）选项D选项E选项F标准答案134医疗保险专业知识、工伤保险制度医疗保险专业知识、工伤保险制度医疗保险专业知识、工伤保险制度专业知识专业知识专业知识专业知识专业知识国内住院医疗数据分析包括以下哪几项住院率是否符合社保规定免赔额、赔付比例与赔付限额团体人员组成的稳定性平均每次住院赔付 (补充医疗部药费等所占比例分)ABCDE135下列属于团体医疗保险产品设计特征以下属于团体医疗保险核保时对于团体本身需团体本身存在的目要考虑的因素是的不同保障限额对平均重大疾病的种类及赔付金额的影响给付条件团体与参保人员的保费分担ABC136团体的规模ABCD137138139140141142143144145被保险人按从事职业的不同将其职业分为（ 人身保险）类，其中第（ ）类职业风6；1人身保险团体业务投保等级的划分方式统一无区分6；6按职业区分团体成员出租屋人员意外伤害保险有固定的经营场所7；1按职务区分团体本身7；7按工资区分被保险人按工龄区分C按主被保险人、连ABCDE 带被保险人分FCD不是为了购买保险而临时组成的团体ABCDEC保险公司在承保团体意外保险时，其风险选择人身保险的对象是法人代表人身保险下列哪些产品属于法定保险人身保险团体投保中对团体的要求其他其他其他其他下列情况符合\住院\定义的是保险费率是保险商品的价格，它是由()组成航空意外保险在工商部门注册家庭病床纯费率后备基金依法确定乘客人身意外伤害保建工工程团体人身险意外伤害保险有法人有税务登记挂床住院附加费率防损基金以血缘关系确定要求受益人返还已领取的全部保险金由于治疗需要入住医门诊观察院正式病床成本费率保险基金各项税率保险资金A.BCC保险赔偿与给付的基础是( )受益人取得受益权的唯一方式是被保险人或投保人通以经济利害关系确过保险合同定要求被保险人返还受要求被保险人返还益人已领取的部分保受益人已领取的全险金部保险金146其他在订有失踪条款的人身意外伤害保险合同中，要求受益人返还已如果被保险人在约定的失踪期结束时仍下落不领取的部分保险金明，保险人将按视同死 亡，给付死亡保险金，如果被保险人以后又生还的，则保险人的处理意见是B序号类别知识点题目内容选项A选项B对于被保险人不满10周岁的，不得超过人民币20万元选项C对于被保险人已满16周岁但未满 18周岁的，不得超过人民币50万元（保监发[2014]6号，标准编号为 JR/T 0083- 2014）其他不以购买保险为目的而组成的团体承保后被保险人变动频繁的保险产品选项D选项E选项F标准答案147监管政策监管政策148监管政策监管政策149监管政策监管政策150监管政策监管政策151监管政策监管政策根据“中国保监会关于父母为其未成年子女投对于被保险人不满保以死亡为给付保险金条件人身保险有关问题16周岁的，不得超的通知（保监发〔2015〕 90号）”，关于父过人民币20万元母为其未成年子女投保的人身保险的死亡给付保险金额总和下限额，下列选项中表述正确的是：现用《人身保险伤残评定标准》对应的文件号（保监发与标准编号是（ ）[2014]6号，标准编号为 JR/T 0083- 2013）“中国保监会关于促进团体保险健康发展有关法人问题的通知（保监发〔2015〕14号）”中规定特定团体是指：“中国保监会关于促进团体保险健康发展有关政府作为投保人的问题的通知（保监发〔2015〕14号）”中保险具有公益性质的团公司承保团体保险合同，应要求投保人提供被体保险保险人同意为其投保团体保险合同的有效证明和被保险人名单，但下列特殊情形除外：“中国保监会关于规范人身保险公司赠送保险根据会计准则应确有关行为的通知（保监发〔2015认为保费收入〕12号）”中，人身保险公司赠送人身保险对应的保费，以下描述正确的是：对于被保险人已满对于被保险人不满 10对于被保险人已满10周岁但未满 18周周岁的，不得超过人10周岁但未满 18岁的，不得超过人民币10万元周岁的，不得超过民币50万元人民币30万元（保监发（保监发[2013]7号，[2013]6号，标准编标准编号为 JR/T 号为 JR/T 0083- 0083-2013）2013）以购买保险为目的而其他团体组成的团体投保时因客观原因无法确定被保险人，但是可以通过客观条件明确区分被保险人的团体保险赔款不计入赔付成本BD（保监发[2014]7号，标准编号为 JR/T 0083- 2013）非法人组织国家保密单位，或被保险人身份信息属于国家秘密的AABCABD根据会计准则不应确认为保费收入计提责任准备金赔款计入赔付成本BCE序号1234567891011121314151617181920类别保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论知识点保险概述保险概述保险概述保险概述保险概述保险概述保险概述保险概述保险概述保险合同保险合同保险合同保险基本原理保险中介保险中介风险管理实务风险管理实务人身保险人身保险人身保险题目内容在某人身意外伤害保险合同中，如果投保人、被保险人和受益人为三个不同的人，则该保险合同的当事人是保险人和被保险人弃权和禁止反言主要是约束投保人费率厘定稳定灵活原则的核心是保证保险人有足够的偿付能力保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故保险，是指保险人根据合同约定，向保险人支付保险费，投保人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为意外伤害保险纯费串的厘定依据是保额损失率大数法则和概率论，是现代保险事业经营和发展的科学基础保险一般都是单个人的活动，而非多个经济单位的共同行为被保险人在上班的途中不幸被一出租车撞伤，此事故属于意外伤害事故保险合同中保险人是否对被保险人履行赔偿或给付保险金的义务，取决于约定的保险事故是否发生。这说明保险合同属于补偿性合同保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议保险合同条款由保险人事先拟定投保人答应同意即可，这说明保险合同具有附和特征乘客在乘车途中因颠簸心肌梗塞发作而死亡，则途中颠簸是死亡的间接原因保险代理人是根据保险人的委托，向保险人收取佣金，并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的机构或者个人保险代理机构包括专门从事保险代理业务的保险专业代理机构和兼营保险代理业务的保险兼业代理机构近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系，确定保险赔偿责任的一项基本原则，这里近因是指导致损失的最直接、最有效的原因客观存在的人身风险必须是偶然的、不可预料的，并且是大量的、集中的人身险保险金额由投保人与保险人协商确定, 主要取决于投保人保险需求与缴费能力健康保险是以被保险人的生命为保险标的，在被保险人因（疾病、意外伤害或失能收入损失、护理）所致医疗费用支出或收入损失时，保险人承担赔偿责任的一种保险健康险风险的主要表现形式是疾病标准答案×××√×√√×√×√√×√√√×√×√序号212223242526272829303132333435类别保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论保险理论法律法规知识点人身保险人身保险人身保险人身保险人身保险人身保险人身保险人身保险人身保险人身保险人身保险人身保险人身保险人身保险《建筑法》题目内容保险人对个人健康保险的被保险人必须进行风险的承保与核保，其目的是对被保险人的健康风险作出评价，使得保险人用恰当的保险金额配比健康保险人身保险按实施方式分为法定保险和自愿保险人的生命是一个抽象的概念，当其作为保险保障对象时的存在状态是生存、疾病和死亡人身保险是以人的生命或身体作为保险标的、以人的生（生育）、老（衰老）、病（疾病） 、残（残疾） 、亡（死亡）等为（保险事故）的一种保险合同人身险的保险标的是人的身体健康保险是以被保险人的身体健康为标的，对被保险人因疾病或意外伤害所发生的医疗费用，或因疾病或意外伤害而失能导致收入损失以及因年老、疾病或伤残需要长期或短期护理而产生的护理支出提供保障的保险疾病保险是指以保险合同约定的意外发生为给付保险金条件的保险健康保险计算费率是依据发病率、伤残率和疾病（伤残）持续时间等因素，并以保险金额损失率为基础，同时结合药品价格和医疗费用水平对费率进行调整按照投保方式分类,人身保险可分为团体人身保险业务和个人保险两大类为了防止逆选择，常采用等待期的保险是意外保险健康险风险的主要表现形式是意外事故身体健康状况和所从事的活动是意外险费率的决定因素收入保障保险是指对被保险人因疾病或意外事故导致失能或残疾后，不能正常工作而失去原来的收入或减少的收入予以补偿的保险人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险《建筑法》第48条规定，“建筑施工企业必须为从事危险作业的职工办理意外伤害保险，支付保险费”投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提出高保费率的，保险人有权解除保险合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任保险事故发生时，被保险人对保险标的不具有保险利益，不得向保险人请求赔偿保险金保险公司的资金运用不仅是必要的，而且是可能的。这是因为保险费收入与支出之间存在两个滞差，它们是时间滞差与数量滞差在保险的监管方式中，最为严格、具体的监管方式是批准主义方式标准答案×√×√×√×√√×××√√√36373839法律法规法律法规法律法规法律法规保险法保险法保险法保险法√√√√序号4041424344454647484950515253545556575859类别法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规法律法规知识点保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法保险法题目内容保险公司成立后应当按照其注册资本总额的20%提存保证金，存入国务院保险监督管理机构指定的银行，除公司清算时用于清偿债务外，不得动用人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益有限责任公司注册资本的最低限额为人民币三万元。法律、行政法规对有限责任公司注册资本的最低限额有较高规定的，从其规定设立保险公司，其注册资本的最低限额为人民币二亿元国务院保险监督管理机构不得根据保险公司的业务范围、经营规模，调整其注册资本的最低限额保险公司开展业务，应当遵循公平竞争的原则，不得从事不正当竞争保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益除保险法另有规定或者保险合同另有约定外，保险合同成立后，保险人可以解除合同，投保人不得解除合同我国对人身保险合同的保险责任的确定方式是限制家庭成员关系范围并结合被保险人同意投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，不退还保险费保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。投保人不可做为受益人变更保险合同的，应当由保险人在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单，或者由投保人和保险人订立变更的书面协议未发生保险事故，被保险人或者受益人谎称发生了保险事故，向保险人提出赔偿或者给付保险金请求的，保险人有权解除合同，并退还保险费再保险分出人不得以再保险接受人未履行再保险责任为由，拒绝履行或者迟延履行其原保险责任保险人将其承担的保险业务，以分保形式部分转移给其他保险人的，为再保险投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的，保险人可以解除合同，并不退还保险单的现金价值标准答案√√√√×√√√×××√√√×√×√√×
5.人身险初级核保考试题库及答案 - 图文
