健康管理师第二章临床医学基础知识题库（含答案和解析）
第二章 临床医学基础知识
第一节 概述
【单项选择题】
1. 按治疗手段建立的学科，如以药物治疗为主的疾病归在（）。 A. 外科学 B. 营养治疗学 C. 理疗学 D. 内科学 【答案】D
【解析】P24；按治疗手段建立的学科如以药物治疗为主的疾病归在内科学，而以手术治疗为主的疾病归在外科学。此外，按治疗手段建立的学科还有理疗学、放射治疗学、核医学、营养治疗学和心理治疗学等。 2. 关于循证医学的概念下列哪项不符合（）。 A. 应用最多的有关信息
B. 通过谨慎、明确的确认和评估 C. 做出明智和科学的医学决策
D. 目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南” 【答案】 D
【解析】P26；循证医学：循证医学通常的定义是“应用最多的有关信息（最佳的证据），通过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动”。目前，公认最为可靠的证据是来自“随机对照试验”的证据。 3. 关于循证医学的成本-效益分析，目前下列哪项不符合（）。 A. 采用客观的证据予以卫生经济学评估 B. 尽可能少的投入满足医疗卫生保健需求 C. 卫生资源得到优化配置和利用
D. 所有临床医学部充分考虑卫生经济学 【答案】D
【解析】P26；循证医学：传统医学较少考虑卫生经济学，循证医学将“成本-效果分析”作为一个重要的内容列入，要求对现有众多的诊断、治疗或其他干预措施和临床决策，采用客观的证据予以卫生经济学评估，以尽可能少的投入满足医疗卫生保健需求，使卫生资源得到优化配置和利用。 4. 下列哪项不属于临床医学的概念（）。 A. 研究疾病的病因、诊断、治疗和预后 B. 直接面对患者
C. 以个体和特定的群体为对象 D. 分科不断细化专科化 【答案】C
【解析】P24；临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，直接面对患者实施诊断和治疗的一组医学学科；现代临床医学的一个显著特征，是学科分科的
不断细化即专科化，如诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等都属于临床医学。
5. 与一般应用科学相比，临床医学的显著特点是（）。 A. 临床医学通常是在医学研究的基础上发生发展的 B. 须严格按诊断标准，诊断和治疗疾病
C. 只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦，挽救或延长患者生命 D. 只能依靠动物实验代替临床实验 【答案】C
【解析】P25；临床工作具有探索性：临床上面对患者，不可能在未知因素全部搞清楚后再去防治，只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦，挽救和延长患者的生命。这是与许多应用科学的显著区别之一。 【多项选择题】
1. 临床医学的学科的分类方式有( )。 A. 按治疗手段分 B. 按诊断手段分 C. 按解剖部位分 D. 按病因分 E. 按病种分 【答案】ABCE 【解析】P24-25；
1)按治疗手段建立的学科; 2)按治疗对象建立的学科;
3)按人体的系统或解剖部位建立的学科; 4)按病种建立的学科;
5)按诊断手段建立的科学。
2. 由于疾病谱的改变临床医学出现了下列哪些新专科（）。 A. 全科医学专科 B. 家庭医学专科 C. 健康管理专科 D. 营养治疗专科 E. 心理治疗专科 【答案】AB
【解析】P25；临床医学的专科化发展，促进了诊断和治疗水平的提高，但也带来了一系列问题，如重治疗、轻预防，关注疾病而忽略患者，关注本专科的问题而忽略其他专科问题，难以提供连续性的照顾，以及医疗费用的急剧升高等。自20世纪中期后，由于疾病谱的改变和人口老龄化，这些问题愈显突出，从而导致了“全科医学”或“家庭医学”的诞生。1969年，“家庭医学”在美国成为第20个医学专科；1993年，中华医学会全科医学分会成立，全科医学在我国正式成为一个临床医学专科。
3. 临床医学分科越来越细带来的问题包括（）。 A. 关注疾病，忽略患者
B. 关注本专科，忽略其他专科 C. 医疗费用高
D. 难以提供连续性
E. 重治疗，轻预防 【答案】ABCDE
【解析】P25；临床医学的专科化发展，促进了诊断和治疗水平的提高，但也带来了一系列问题，如重治疗、轻预防，关注疾病而忽略患者，关注本专科的问题而忽略其他专科问题，难以提供连续性的照顾，以及医疗费用的急剧升高等。 4. 临床医学分科越来越细的原因是（）。 A. 人类疾病繁多
B. 人类疾病病因复杂 C. 治疗方法复杂多样
D. 临床医生掌握全面知识的范围有限 E. 临床医生掌握全面技术的能力有限 【答案】ACDE
【解析】P24；临床医学的学科分类和主要特征：由于人类的疾病繁多，诊断技术层出不穷，治疗方法也复杂多样。临床医生对日益增长的知识和复杂的技术，难以全面掌握，因此形成了各种临床专业学科。迄今已有的临床专业学科大体上有5种建立方式。 【导入结束】
第二节 现在医学主要诊断方法和技术
【单项选择题】
1. 检验诊断灵敏度是指（）。
A. 某检验项目确认无某种疾病的能力
B. 某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力 C. 患者中获得假阳性的百分数 D. 患者中获得假阴性的百分数 【答案】B 【解析】P29-30;诊断灵敏度：指某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力。诊断灵敏度的数学式为所有患者中获得真阳性结果的百分数。 2. 体格检查的基本方法包括（）。 A. 视诊、触诊、叩诊、听诊
B. 问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊
C. 视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查 D. 视诊、触诊、叩诊、听诊、医学影像检查 【答案】A
【解析】P27；体格检查，是指医师运用自己的感官，或借助于传统简便的检查工具，如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等，客观地了解和评估患者身体状况的一系列最基本的检查方法。许多疾病通过体格检查再结合病史就可以作出临床诊断。医师进行全面体格检查后对患者健康状况和疾病状态提出的临床判断称为检体诊断。通过体格检查发现的客观改变即体征。体格检查的基本方法包括：视诊、触诊、叩诊、听诊。 3. 了解患者症状的最基本方法是（）。 A. 视诊、触诊、叩诊、听诊 B. 问诊
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