术:是切开腹壁与子宫壁取出胎儿的手术. 12、疝:是腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至皮下或其他解剖腔的一种常见病 五、问答题: 1、简述六柱栏保定马的方法。 六柱栏基本结构为6个柱子,用直径8—10cm的无缝钢管焊接制成如右下图形状,固定在地面上,也有的为可移动的六柱栏。保定时先将前带装好,然后将马经两后柱间牵入柱栏内,立刻装上后带,以防马后退,然后装好鬐甲带,以防马向前跳出柱栏外。为防止马卧下,应装好腹带。诊疗工作完毕,先解除鬐甲带,再解除腹带和前带,即可将马牵出六柱栏。 2、简述牛前肢的提举和固定的方法。 将牛牵到柱栏内,用绳在牛系部固定,绳的另一端自前柱由外向内绕过保定架的横梁,向前下兜住牛的掌部,收紧绳索,把前肢拉到前柱的外侧。再将绳的游离端绕过牛的掌部,与立柱一起缠两圈,则被提起的前肢牢固地固定于前柱上。 3、请以碘酊涂布消毒法为例,简述术部消毒的操作顺序。 答:术部碘酊涂布消毒的操作顺序是:肥皂擦洗→除毛→清水冲洗→灭菌纱布擦干→5%碘酊涂擦→70%酒精脱碘→局部麻醉→5%碘酊涂擦→ 70%酒精脱碘→术部隔离→手术。 4、兽医临床上常用的局部麻醉方法有哪几种? 答:兽医临床上常用的局部麻醉方法有:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉四种。 5、试述进行牛腰旁神经干传导麻醉所麻醉的神经名
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称和操作方法。 牛腰旁神经干传导麻醉所麻醉的神经分别是第十三胸神经(最后胸神经)和第一、二腰神经的腹侧支(髂腹下神经、髂腹股沟神经)。操作方法:先触摸到第腰椎横突的前角,针尖紧挨骨的前缘垂直刺入0.5cm达骨面后将针稍前移,沿骨的前缘再刺入0.5cm。注射2%普鲁卡因液15~20ml,然后把针头退到皮下,再注射10ml2%普鲁卡因液,以麻醉该神经的皮支。以同样的方法在第二腰椎的后角和第四腰椎的前角分别麻醉另两个神经干的腹支及皮支。 6、如何进行适时拆线? 皮肤和粘膜的缝线,如果愈合良好,一般在术后10天左右拆线;张力大的部位,如下腹部或四肢等,常延迟到12~14天,过早拆线常有创口哆裂的危险。愈合不好的创口可分期拆去,即第一次每隔1~2针拆去一针缝线(拆去总数的1/3),第二次隔2~3天再拆去1/3,再隔数日拆完。 7、请阐述影响愈合的因素。 创伤愈合的速度受许多因素的影响,包括外界条件方面的、人为方面和机体方面的。 (1)创伤感染 创伤感染化脓是延迟创伤愈合的主要因素,由于病原菌的致病作用,一方面使伤部组织遭受更大的破坏,延长愈合时间,另一方面机体吸收了细菌毒素和有害的炎性物,降低机体的抵抗力,影响创伤的修复过程。1分 (2)创内存有异物或坏死组织 当创内特别是创伤深部存留异物或坏死组织时,炎性净化过程不能结束,化脓不能停止,创伤就不能
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愈合,甚至形成化脓性窦道。 (3)受伤部血液循环不良 分受伤部血液循环不良,即影响炎性净化过程又影响肉芽组织的生长,从而延长创伤愈合时间。 (4)受伤部位不安静 受伤部位经常进行有害活动,容易引起继发损伤,并破坏新生肉芽组织健康生长,从而影响创伤的愈合。 (5)处理创伤不合理 止血不彻底、清创过晚或不彻底、引流不畅、不合理缝合与包扎、频繁检查和不必要更换绷带、不遵循无菌原则、不合理使用药剂等,都会影响创伤的愈合。 (6)机体营养缺乏尤其维生素缺乏 VA 缺乏时,影响上皮细胞再生,VB缺乏影响神经纤维的再生,VC影响细胞间质和胶原纤维的形成,VK缺乏可导致血液凝固缓慢。 8、缝合的基本要求有哪些? 缝合的基本要求有:①创内必须清净、止血;②缝合同层组织要准确对合、密闭,创内不留死腔;③分明缘要对齐、平整,进针和出针点距创缘要相等;④合理应用缝针、缝线,正确地选用缝合方法;⑤缝线打结松紧要适宜;⑥操作要严格无菌;⑦较大的创伤要在下部留下引流孔。 9、简述拆线的方法? 答:拆线时,先用5%碘酊消毒术部皮肤和缝线,然后用镊子提起线头,以手术剪平皮肤剪断缝线,轻轻提线头并抽出缝线,注意不要让暴露在皮肤外面的缝线通过皮下,最后用碘酊棉球轻压并消毒线孔。 10、常用的间断缝合有哪几种? 答:间断缝合有结节缝合、纽扣状缝合、减张缝合
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以及“8”字形缝合方法等。 11、手术过程中止血方法有哪些? 答:手术过程中的止血方法主要有钳压法、结扎法、捻转法、烧烙法、填塞法及止血海绵的应用等。 12、根据敷料、绷带性质及其不同用法,包扎方法有哪几类?请分别介绍。 (1)干绷带法又称干敷法。是临床上最常用的包扎法。凡敷料不与其下层组织粘连的均匀可用此法包扎。本法有利于减轻局部肿胀,吸收创液,保持创缘对合,提供干净的环境,促进愈合。 (2)湿敷法 对于严重感染、脓汁多和组织水肿的创伤,可用湿敷法。此法有助于去除内湿性组织坏死,降低分泌物粘性,促进引流等。根据局部炎症的性质,可采用冷、热敷包扎。 (3)生物学敷法 指皮肤移植。将健康的动物皮肤移植支缺损处,消除创伤面,加速愈合,减少瘢痕的形成。 (4)硬绷带法 指夹板和石膏绷带等。这类绷带可限制动物活动,减累疼痛,降低创伤应激,缓解缝线张力,防止创口裂开和术后肿胀等。 13、卷轴绷带的基本包扎法有哪些?请分别介绍。 (1)环形包扎法 用于其他形式包扎的起始和结尾,以及用于系部、掌部、跖部等较小创口的包扎。方法是在患部把卷轴带呈环形缠数周,每周盖住前一周,最后,将绷带端剪开打结或以胶布加以固定。 (2)螺旋形包扎法 以螺旋形由下向上缠绕,每后一圈遮盖前一圈的1/3~1/2。用于掌部、跖部及尾部等的包扎。 (3)折转包扎
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法又称螺旋回反包扎。用于上粗下细径不一致的部位,如前臂和小腿部。方法是由下向上作螺旋形包扎,每一圈均应向下回折,逐圈遮盖上圈的1/3~1/2。 (4)蛇形包扎 或称蔓延包扎。斜持向上延伸,各圈互不遮盖。用于固定夹板绷带的衬垫材料。 (5)交叉包扎法又称“8”字形包扎。用于腕、跗、球关节等部位,方便关节屈曲。包扎方法是在关节下方作一环形带,然后在关节前面斜向关节上方,作一周环形带后再斜行经过关节前面至关节之下方。如上操作至患部完全被包扎住,最后以环形带结束。 14、简述竖耳包扎的方法。 多用于耳成形术。先用纱布或材料做成的圆柱形支撑物填塞于两耳廓内,再分别用短膳胶布条从耳根背侧内缠绕,每条胶布断端相交于耳内侧支撑上,依次向上贴紧。最后用胶带“8”字包扎将两耳拉紧竖直。 15、简述石膏绷带的制备方法。 医用石膏是将自然界中的生石膏,即含水硫酸钙
(CaSO42H2O),加热烘焙,使失去一半水分而制成的煅石膏(CaSO4H2O)。煅石膏及石膏绷带市场上均有出售。自制煅石膏绷带,是将生石膏研碎、加热(100~120℃),煅成洁白细腻的石膏粉,手拭粉时略带粘性发涩,或手握粉能从指缝漏出,为煅制成功的标志。将干燥的上过浆的纱布卷轴带,放在堆有石膏粉的搪瓷盘中,打开卷轴带的一端,从石膏堆上轻拉过,再用木板刮匀,使石膏粉进入纱布网孔,然后轻轻卷起。根据动
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