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泌尿系统疾病 习题及答案
一、 A 型题
1 ．急性肾小球肾炎是一种 A ．化脓性炎 B ．以出血为主的炎
C ．以变质为主的炎 D ．以渗出为主的炎 E ．以增生为主的炎 2 ．关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为主要是 A ．感染直接损伤 B ．过敏反应
C ．体液免疫反应 D ．自身免疫反应 E ．细胞免疫反应 3 ．急性链球菌感染后肾小球肾炎又称 A ．弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎 B ．轻微病变性肾小球肾炎 C ．膜性肾小球肾炎
D ．膜性增生性肾小球肾炎 Ｅ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎 4 ．肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是 A ．抗原、补体 B ．抗原 Ｃ．抗体 D ．细菌、抗体、补体 Ｅ．抗体、补体 5 ．膜性增生性肾小球肾炎的主要病变是
A ．内皮细胞增生和系膜基质增多 B ．系膜细胞增生和基质增多 C ．系膜硬化 D ．肾小管内脂质沉积 E ．单核细胞和中性粒细胞浸润 6 ．新月体性肾小球肾炎的主要病变是
A ．肾球囊脏层上皮细胞增生 B ．毛细血管壁纤维蛋白样坏死 C ．单核细胞渗出于肾球囊内 D ．中性粒细胞渗出于肾球囊内 E ．肾球囊壁层上皮细胞增生
7 ．膜性增生性肾小球肾炎的主要病变特点是
A ．毛细血管基膜呈梳齿状改变 B ．毛细血管内皮细胞和系膜细胞大量增生
C ．系膜区增宽，常有嗜酸粒细胞浸润 D ．银染色见毛细血管壁呈车轨状或分层状 E ．电子致密物主要沉积在基膜致密层内 8 ．膜性肾小球肾炎的病变特点是
A ．肾小球毛细血管基膜增厚呈车轨状或分层状 B ．肾小球毛细血管基膜变薄、断裂 C ．肾小球毛细血管基膜增厚、滤过率降低 Ｄ．肾小球毛细血管基膜增厚、通透性增加 E ．肾小球毛细血管基膜变薄、断裂，通透性增加 9 ．肾病综合征的主要表现包括
A ．高脂血症 B ．严重水肿 C ．低蛋白血症 D ．大量蛋白尿 Ｅ．以上都是
10 ．光镜下见肾小球毛细血管壁呈均匀增厚、而无明显炎反应，首先应考虑的疾病是 A ．膜性增生性肾小球肾炎 B ．毛细血管外增生性肾小球肾炎 系膜增生性肾小球肾炎 膜性肾病 脂性肾病
11 ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是 A ．肾小管重吸收增加 B ．全身小动脉痉挛
C ．肾小球滤过率减少 D ．肾小管坏死 E ．肾小动脉透明变性 12 ．脂性肾病的病变特点是
A ．肾小管上皮细胞内蛋白沉积 B ．弥漫性肾小球毛细血管基膜外驼峰状沉积物 C ．肾小球内皮细胞内脂质沉积
D ．弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失，细胞内 Golgi 体和内质网增多，并可见脂滴，面常有多数微绒毛形成
E ．临床表现为血尿和高血压
13 ．局灶性节段性肾小球硬化的临床特点是 A ．多见于中、老年人 B ．极少出现血尿和高血压
C ．激素治疗效果好 D ．多表现为肾病综合征 Ｅ．以上都是 14 ． IgA 肾病的最显著特点是
A ．血清 IgA 水平增高 B ．复发性血尿 C ．弥漫性系膜增多 D ．系膜内 IgA 沉积 E ．以上都不是 15 ．慢性硬化性肾小球肾炎的临床病理特点是 A ．可形成原发性固缩肾 B ．均有肾炎的病史
C ．贫血、持续性高血压和肾功能不全是常见的临床表现
D ．蛋白尿、血尿、管型尿进行性加重 E ．高血压是常见的死亡原因 16 ．新月体性肾小球肾炎的预后主要取决于 A ．性别、年龄 B ．机体的抵抗力
C ．治疗方法 D ．新月体的数量和病变的广泛程度 Ｅ．以上都是
17 ．引起肾盂肾炎的最常见致病菌是
A ．葡萄球菌 B ．变形杆菌 大肠杆菌 产气杆菌 链球菌
18 ．急性肾盂肾炎的主要病变特点是
A ．以肾盂为主的急性化脓性炎 B ．以肾间质为主的化脓性炎和肾小管坏死 C ．以肾间质为主的非化脓性炎 D ．单发性肾脓肿 E ．以上都是 19 ．慢性肾盂肾炎的主要病变特点是
A ．确诊主要靠肾穿刺活体组织检查 B ．肉眼观表现为颗粒性固缩肾 C ．均由急性肾盂肾炎转变而来 D ．小血管常有纤维蛋白样坏死 E ．肾脏有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形
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细胞表 ^`
20 ．颗粒性肾固缩是下列哪项疾病的肉眼形态 ? A ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B ．急性肾盂肾炎
C ．毛细血管外增生性肾小球肾炎 D ．慢性硬化性肾小球肾炎 E ．膜性肾小球肾炎 21 ．肾盂积水的病变属于
A ．肾囊肿 B ．废用性萎缩 C ．营养不良性萎缩 D ．压迫性萎缩 E ．以上都是 22 ．肾细胞癌的常见扩散途径是 A ．淋巴管 B ．种植 C ．输尿管 D ．肾动脉 E ．肾静脉
23 ．肾细胞癌的最常见转移部位是 A ．肾上腺 Ｂ．局部淋巴结 Ｃ．肺 Ｄ．骨 E ．肝
24 ．泌尿道最常见的恶性瘤是
A ．肾透明细胞癌 B ．前尿道移行细胞癌 C ．输尿管移行细胞癌 D ．肾母细胞瘤 E ．膀胱移行细胞癌
25 ．决定膀胱癌预后最重要的因素是 A ．组织学类型 B ．性别，年龄
C ．肿瘤的分化程度和浸润范围 D ．是否合并结石 E ．以上都不是 26 ．膀胱癌的最常见转移部位是 A ．肝 B ．种植到卵巢 C ．局部淋巴结 D ．子宫旁、髂动脉旁和主动脉旁淋巴结 E ．肺
27 ．慢性肾盂肾炎患者出现多尿，夜尿，低密度尿，常表明已严重损害 A ．肾小球 B ．肾小管
C ．基膜 D ．肾间质 E ．以上都不是 28 ．以新月体形成为特征的肾脏疾病是
A ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B ．轻微病变性肾小球肾炎 C ．毛细血管外增生性肾小球肾炎 D ．弥漫性膜性肾小球肾炎 E ．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
29 ．一侧肾脏体积缩小，且有疤痕形成，最可能的诊断是 A ．肾压迫性萎缩 B ．原发性肾固缩 C ．慢性肾盂肾炎 D ．肾动脉粥样硬化 E ．慢性硬化性肾小球肾炎，
30 ．毛细血管外增生性肾小球肾炎的大体标本病变特征是 A ．原发性肾固缩 B ．马鞍肾
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C ．大白肾 D ．大红肾 E ．颗粒性肾固缩
31 ．肾小球的基膜呈“虫蚀状”见于下列哪种疾病 ?
A ．Ⅰ型膜性增生性肾小球肾炎 B ．Ⅱ型膜性增生性肾小球肾炎 C ．新月体性肾小球肾炎 D ．轻微病变性肾小球肾炎 E ．膜性肾小球肾炎
32 ．肾小球的基膜致密层内有电子致密物沉积见于下列哪种疾病 ? A ．新月体性肾小球肾炎 B ．Ⅰ型膜性增生性肾小球肾炎 C ．Ⅱ型膜性增生性肾小球肾炎 D ．轻微病变性肾小球肾炎 E ．膜性肾小球肾炎
33 ．肾体积缩小，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状见于下列哪种疾病 ? A ．脂性肾病 B ．毛细血管外增生性肾小球肾炎 C ．肾盂积水 D ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎 E ．慢性硬化性肾小球肾炎
34 ．“蚤咬肾”见于下列哪种疾病 ? A ．急性肾盂积水 B ．慢性硬化性肾小球肾炎
C ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D ．毛细血管外增生性肾小球肾炎 E ．脂性肾病
35 ．急性肾盂肾炎的临床主要表现为 A ．无痛性血尿 B ．多尿、夜尿、低密度尿 C ．脓尿 D ．少尿、水肿、高血压 E ．肾病综合征 36 ．早期膀胱癌的临床主要表现为 A ．少尿、水肿、高血压 B ．脓尿
C ．无痛性血尿 D ．肾病综合征 E ．多尿、夜尿、低密度尿 37 ．关于肾小球肾炎的叙述，下列哪项是不正确的？ A ．是引起肾衰竭的最常见原因 B ．是一种以增生为主的炎
C ．年龄越小，预后越差 D ．可分为原发性和继发性 E ．是一种变态反应性疾
二、 X 型题
38 ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变包括 A ．毛细血管壁纤维蛋白样坏死 B ．系膜细胞增生 C ．少数病例肾球囊的壁层和脏层上皮细胞可增生 D ．大量淋巴细胞浸润 E ．内皮细胞增生 39 ．临床主要表现为肾病综合征的肾小球肾炎有
A ．轻微病变性肾小球肾炎 B ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎 C ．膜性增生性肾小球肾炎 D ． IgA 肾病 E ．膜性肾小球肾炎 40 ．肾病综合征的表现包括
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A ．高血压 B ．高脂血症 C ．高度水肿 D ．低蛋白血症 E ．高度蛋白尿
41 ．电镜观察膜性肾小球肾炎之肾小球的常见病变是 A ．上皮细胞下驼峰状沉积物 B ．上皮细胞肿胀、足突消失 C ．上皮细胞下小丘状致密物沉积 D ．基膜钉状突起 E ．基膜呈虫蚀状
42 ．关于弥漫性系膜增生性肾小球肾炎，下列哪些叙述是正确的 ? A ．多见于青少年 B ．可继发于系统性红斑狼疮等
C ．临床主要表现为血尿或蛋白尿 D ．主要病变为系膜细胞和内皮细胞增生 E ．晚期可发展为慢性肾功能不全 43 ．新月体性肾小球肾炎的病变包括
A ．肾小球毛细血管纤维蛋白样坏死 B ．单核细胞浸润
Ｃ．肾小球内皮细胞轻度增生 D ．肾球囊脏层上皮细胞大量增生 Ｅ．肾小球系膜增多
44 ．肾体积明显增大的肾脏病变包括
A ．先天性多囊肾 B ．肾癌 C ．慢性肾盂肾炎 D ．急性肾盂肾炎 E ．急性肾静脉血栓形成 45 ．膜性肾小球肾炎的病变特点有 A ．大白肾 B ．毛细血管壁增厚
C ．肾小球炎细胞浸润明显 D ．系膜硬化，最后肾小球透明变性 E ．晚期随肾小球病变加重，肾小管萎缩 46 ．脂性肾病的病变特点有
A ．光镜下肾小球无明显变化 B ．电镜下见肾球囊脏层上皮细胞足突消失
Ｃ．免疫荧光检查常有 lgG 、 C 3 沉积 D ．肾小管上皮细胞内常有大量脂质沉积 Ｅ．病变可完全恢复
47 ．局灶性节段性肾小球硬化的病变特点包括
A ．免疫荧光检查主要为 lgM 、 C 3 沉积 B ．毛细血管丛的部分毛细血管萎缩 C ．上皮细胞足突消失 D ．系膜内脂质沉积 E ．系膜增宽、硬化、透明变性 48 ． LgA 肾病的病变特点有
A ．主要症状为复发性血尿 B ．肾小球系膜增多
C ．系膜内 lgG 沉积 D ．可出现肾功能不全 E ．多呈急性过程，预后好 49 ．慢性硬化性肾小球肾炎镜下的主要改变有
A ．肾小球透明变性，相互靠近、集中 B ．部分肾小球肥大、肾小管扩张 C ．肾间质有多数中性粒细胞浸润 D ．肾血管硬化 E ．肾间质纤维化 50 ．尿路结石可引起
A ．癌变 B ．尿路结石局部黏膜溃疡和出血
病理学考试泌尿系统疾病习题集及标准答案
