先天性唇腭裂发病相关因素分析及预防
摘要：先天性唇腭裂属于多基因遗传导致的颌面部先天性畸形，导致该疾病除遗传因素以外，环境因素也占据较大部分。因此，临床将唇腭裂又称多基因遗传疾病。所谓唇腭裂，即指的是上唇没有能像正常人一样形成完好的整体，而是形成一侧或双侧裂隙。不仅对患者面部外观造成严重影响，同时对其健康也会造成严重威胁。因此，本文笔者就先天性唇腭裂发病相关因素分析及预防进行研究与探讨。
关键词：先天性唇腭裂；发病因素；预防
根据相关临床研究资料显示，先天性唇腭裂根据患者裂隙程度对患者进行划分，其中轻度患者仅出现上唇红唇部的裂隙(I度裂)，严重者可以出现从红唇到鼻底全部裂开(Ⅲ度裂)。唇腭裂是颌面部最常见的先天畸形，占所有面部畸形的2/3，一旦发生，对患儿容貌、语言以及吞咽等功能造成严重影响，并且给患者及其家属心理同样会造成巨大压力。而目前对于唇腭裂发病原因并不能够给出十分准确的根源，但主要认为可能存在的因素包括遗传和环境两方面。另外，在预防措施上，临床相关人员也在进行不断研究与探讨。 1. 先天性唇腭裂发病相关因素 1.1 环境因素
在导致先天性唇腭裂发病因素中，由于遗传导致的概率大概在20%左右，而有80%的患者是由于环境因素导致。 ① 母体内环境
在先天性唇腭裂患者发病相关因素上，母体内环境是众多相关因素中影响最大的因素。胎儿在母体子宫内生长10个月，其母体内环境将会对胎儿成长造成巨大影响。
所谓母体内环境即指的是母体在解剖生理上的改变，妈妈体内激素以及代谢等发生紊乱时，将存在一定的可能性通过胎盘影响到宝宝发育。其中包括：羊膜粘连、妇科疾病以及宫内缺氧等。如果妈妈患有子宫内膜炎、子宫瘤以及子宫发育不全等病症时，其胎儿将会有很大概率出现先天畸形。另外，若是妈妈年龄较大或是分娩次数过多等，其生殖功能以及生殖器官都将出现减退及衰萎，进而导致宝宝有可能出现先天畸形；其中，有资料显示，女性患糖尿病以及甲状腺功能
低下，极易诱发唇腭裂畸形。 ② 感染和损伤
若是妈妈在怀孕期间以及孕前被病毒、细菌以及寄生虫等感染，都将会通过胎盘影响宝宝。比如：风疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒A2、Hl以及弓形虫等，都将会对宝宝产生巨大影响；另外不规范的人工流产以及私自进行的药物堕胎等都将影响胎儿发育，最终产生畸形。 ③ 药物因素
妈妈在怀孕期间擅自服用药物也会在很大程度上导致宝宝出现先天性唇腭裂，其中最主要导致唇腭裂的药物包括：四环素、水盐酸类解热镇痛药、抗惊厥药以及安眠药等。此外，长时间接触农药或长期生活在农药环境中的女性，生出唇腭裂宝宝几率会更高。 ④ 物理因素
据了解，相关人员已经对动物进行相关实验，实验结果证实x射线可诱发动物产下唇腭裂幼仔。而对于怀孕女性接受x线照射或接触微波后是否会增加宝宝唇腭裂发生概率，目前尚没有准确定论，但是仍需要尽可能避免。 ⑤ 营养因素
有实验结果显示，母亲如果缺乏维生素A、B、E以及叶酸，宝宝发生唇腭裂则与此有关。当前能够确定的是，通过维生素补充能够有效预防、降低宝宝唇腭裂发生概率。并且通过临床观察可知孕妇在怀孕初期若出现营养不良等症状将提高宝宝先天性唇腭裂发生概率。 1.2 遗传因素
根据临床调查、分析得出，父母双方若有一方为唇腭裂患者，那么其子女患先天性唇腭裂概率约为5%；若是父母双方均为唇腭裂患者，那么其子女患病概率高达15%；另外，若是已经生产过唇腭裂患儿的父母，与其他父母比较而言，约有25倍的概率再次生出唇腭裂宝宝；如果已经生出2个唇腭裂宝宝，那么该父母将比其他未生出唇腭裂宝宝的父母高50倍概率再次生出唇腭裂宝宝。 2. 先天性唇腭裂预防措施
在先天性唇腭裂预防措施上，首先，已婚女生应当时刻保持身体健康，若是发现患有妇科疾病、贫血以及糖尿病等，应当及时接受相应治疗；其次，已婚女
生在怀孕后，应当尽量保持精神愉悦，避免出现紧张、激动的情况；再次，在怀孕期间，孕妇需要注意各类营养的补充，比如：维生素、微量元素等，但是需要注意的是，不能过度补充；然后，已经怀孕的女性应当避免接受放射线刺激，已经生过唇腭裂宝宝的父母再次怀孕应当知晓本次生育唇腭裂发病率较高的事实；最后，据相关资料显示，宝宝在子宫内上唇的主要发育时间为胚胎第4—8w，而上腭则在胚胎第9—12w，因此，孕妇在妊娠第2～3月是预防唇腭裂发生关键时期，该时期孕妇应当加以重视，定期到医院接受检查。 结束语：
综上所述，先天性唇腭裂宝宝在出生后，不仅其外貌将会受到影响，其健康、家人心理都将会收到严重影响。尽管随着医学技术的不断发展，目前已经能够通过手术方式解决这一问题，但是仍然会在患者面部以及心理留下痕迹。因此，对于唇腭裂发病相关因素以及预防措施临床应当给予大量普及，进而减少唇腭裂发生概率。 参考文献：
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