第二节 尿的生成
肾小球的滤过作用;
肾小管和集合管的重吸收作用; 肾小管和集合管的分泌排泄作用
一、肾小球的滤过作用
1. 滤液的形成
是指循环血液经过肾小球毛细血管时,血浆中的水和小分子的溶质(包括少量分子量较小的血浆蛋白),滤入肾小囊形成超滤液(原尿)的过程。
2、滤液成分:
滤入肾小囊形成的超滤液(原尿),除了血细胞和大分子蛋白质外,几乎包含了所有其它血浆成分
3、肾小球滤过率: 流经两肾的血液每分钟生成的滤 液(原尿)量
正常成人:125ml/分,180升/天 4、滤过分数:
每分钟的滤液量与流经两肾的有效血浆流量之比。
正常成人:125ml/660ml≈19%
正常成人终尿和血浆中一些物质浓度的比较 血浆 (g/100ml) 水 蛋白质 葡萄糖 钠 钾 尿素 肌酐 硫酸根 磷酸根 95 8 0.1 0.32 0.02 0.03 0.001 0.003 0.003 原尿(g/100ml) 98 0.03 0.1 0.32 0.02 0.03 0.001 0.003 0.003 终尿 (g/100ml) 96 0 0 0.35 0.15 2 0.1 0.18 0.12 5、肾小球滤过动力
有效滤过压 = 肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压 + 肾小囊内压)
入球端
= 45-(25+10) = 10 mmHg
出球端
= 45-(35+10) = 0 mmHg
6、影响滤过率的因素 6.1 滤过膜的通透性
通透性:分子量在70000以下的大分子可有极少量漏过。如血红蛋白(64500),白蛋白(69000)。70000以上不能通过。血浆球蛋白分子量在90000-300000,不能滤过。