综合ICU腹泻现状调查及危险因素分析

综合ICU腹泻现状调查及危险因素分析

颜卫峰 秦 龙 刘秋旻 张颖萍

【摘 要】【摘要】目的：探讨ICU患者入院2周内腹泻的流行病学特点并分析其危险因素。方法：283例我院综合ICU 2013年10月-2014年8月收住的患者纳入研究。记录患者一般资料及肠内营养情况、药物使用情况，应用多元及多层统计学方法分析腹泻危险因素。结果：共283例患者、1 603个ICU住院日纳入研究。42例(15%)患者出现腹泻，共计88个ICU住院日，发生率为5.5次/百ICU住院日。腹泻平均发生在入住ICU后第6天，89%的患者(252例)腹泻天数小于4 d。腹泻的危险因素包括：超过60%目标营养量的肠内营养、使用抗生素和使用抗真菌药物[相对风险分别为1.75、3.64和2.79]。超过60%目标营养量的肠内营养合并应用抗生素或抗真菌药物[相对风险分别为4.7和11.2]腹泻风险较单因素大幅增加。结论：在综合ICU入住后前2周内腹泻发生率为15%，导致腹泻发生的危险因素为超量(>60%目标营养量)使用肠内营养、使用抗生素和/或使用抗真菌药物。 【期刊名称】感染、炎症、修复 【年(卷),期】2015(000)001 【总页数】5

【关键词】肠内营养 腹泻 抗生素 抗真菌药 ·论 著·

腹泻是ICU患者的常见并发症，文献报道发生率为2%～95%[1-2]，如此大的差异缘于对腹泻定义、设定条件不同。严重腹泻常伴随脱水和电解质失衡，还可能增加褥疮、导管相关性感染发生率，从而导致患者病情迁延、预后恶化和