甲硝唑栓联合干扰素栓治疗慢性宫颈炎的效果评定
发表时间：2024-04-24T13:56:12.517Z 来源：《中国结合医学杂志》2024年2期 作者： 邓霞
[导读] 对于改善患者生活质量、降低复发率均具有积极作用，且临床应用不良反应较少，是治疗慢性宫颈炎的理想治疗方式，值得推广应用。
凉山州冕宁县联合乡卫生院 四川冕宁 615615
【摘 要】目的 分析甲硝唑栓联合干扰素栓在慢性宫颈炎治疗中的应用效果。方法 收集2017 年8 月至2024 年8 月我院收治的慢性宫颈炎患者60 例，随机平分为观察组和对照组，对照组患者仅使用甲硝唑栓进行治疗，观察组患者使用甲硝唑栓联合干扰素栓进行治疗，比较两组患者治疗效果、不良反应发生率、复发率和治疗前后生活质量。结果 观察组患者治疗效果、复发率和治疗后SF-36评分均明显优于对照组，P<0.05；两组患者不良反应发生率组间差异无统计学意义，P>0.05。结论 甲硝唑栓联合干扰素栓可有效提高慢性宫颈炎治疗效果，对于改善患者生活质量、降低复发率均具有积极作用，且临床应用不良反应较少，值得推广应用。 【关键词】甲硝唑栓；干扰素栓；宫颈炎
慢性宫颈炎是妇科常见慢性疾病，该病在育龄女性中较为常见，其临床表现为腹部疼痛和白带异常[1]，严重影响患者的生活质量，并会给患者造成一定的精神负担，慢性宫颈炎若得不到及时有效的治疗，病情进一步发展，会增加宫颈癌风险，威胁患者的健康和生命安全，因此，如何有效提高慢性宫颈炎的治疗效果具有重要意义。目前临床治疗该病的主要方法有物理疗法、免疫疗法和药物疗法，其中以药物疗最为常见，甲硝唑栓是临床治疗慢性宫颈炎的常用药物，但是临床应用发现，单纯使用甲硝唑栓治疗效果不理想，基于此，我院采用甲硝唑栓联合干扰素栓进行慢性宫颈炎的治疗，效果理想，现报告如下。 1.临床资料与方法 1.1 临床资料
收集2017 年8 月至2024 年8 月我院收治的慢性宫颈炎患者60 例，随机平分为观察组和对照组，对照组患者仅使用甲硝唑栓进行治疗，观察组患者使用甲硝唑栓联合干扰素栓进行治疗，观察组患者年龄21~39 岁，平均年龄36.75±5.56 岁，单纯糜烂型宫颈炎11 例，有颗粒型宫颈炎10 例，乳头型宫颈炎9 例，巴氏分级I 级8 例，II 级13 例，III 级9 例，对照组患者年龄22~40岁，平均年龄37.11±5.95 岁，单纯糜烂型宫颈炎12 例，有颗粒型宫颈炎10 例，乳头型宫颈炎8 例，巴氏分级I 级7 例，II 级13 例，III 级10 例，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：① 患者均存在显著的慢性宫颈炎体征、症状和病理，临床确诊为慢性宫颈炎；②宫颈细胞学检查显示，为发现上皮内瘤样病变或癌变；③ 患者的阴道清洁度为III 级及以上；④ 患者自愿签订知情同意书，自愿参加本次研究。排除标准：① 妊娠期、哺乳期或月经期女性；② 患者合并急性炎症或其他符合疾病；③ 患者对甲硝唑、干扰素存在用药禁忌；④ 患者存在严重的肝肾功能异常、心脑血管疾病；⑤ 患者合并严重的精神疾病或认知障碍。 1.2 方法
1.2.1 治疗方法 两组患者均在月经结束后第3 d接受治疗，对照组患者单纯使用甲硝唑栓进行治疗，即指导患者在每晚睡前将会阴部清洗干净，取1 粒甲硝唑栓[2]，置于阴道中，qd，连续给药14 d。观察组患者使用甲硝唑栓联合干扰素栓进行治疗，即指导患者在每晚睡前将会阴部清洗干净，取1 粒甲硝唑栓，置于阴道中，第2 d患者在将会阴部清洗干净后，取1 粒干扰素栓，置于阴道中，两种药物间隔使用，连续治疗14 d，治疗过程中两组患者均禁止盆浴、性生活，避免重体力劳动。
1.2.2 评价指标 以两组患者治疗效果、不良反应发生率、复发率和治疗前后生活质量作为评价指标。治疗效果评价，显效：治疗后患者慢性宫颈炎的症状基本消失，超声检查显示，患者宫颈表面光滑[3]，无息肉等异物组织；有效：治疗后患者慢性宫颈炎的症状、体征得到了显著的改善，超声检查显示，宫颈部异物消失，但是宫颈表面欠光滑；无效：治疗前后患者的症状、体征较治疗前无明显改善，超声检查还是可以发现异物组织，且宫颈表面不光滑。生活质量使用SF-36 量表进行评价，分别考察社会功能、自我管理、睡眠质量、生理功能四个维度，得分越高，说明患者生活质量越优
1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中治疗前后SF-36 评分进行独立样本t检验，不良反应发生率和复发率进行χ2检验，治疗效果进行秩和检验，α=0.05。 2.结果
2.1 治疗结果比较
观察组患者治疗有效率为93.33 %，对照组为80.00 %，见表1。 表1 两组患者临床疗效比较（）
2.3 治疗前后生活质量比较
治疗前两组患者生活质量各项评分结果组间差异无统计学意义，治疗后，两组患者的SF-36评分较治疗前均有显著的改善，且观察组明
显优于对照组，见表3。
表3 两组患者治疗前后生活质量比较（分，）
3.讨论
近年来，随着社会发展的加速，人们对性观念从传统的保守，逐渐转变为开放，从而造成反复流产和频繁性生活的人数逐年增加，性传播疾病的发病率也呈现明显的上升趋势，宫颈炎作为常见的一种妇科疾病，其发病率也显著上升，目前已成为我国已居性传播疾病的首位。慢性宫颈炎可造成患者出现外阴瘙痒、白带增多有异味，下腹部不适、下坠感和不同程度的腰部酸痛等症状[4]，同时还会伴有尿急、尿痛、尿频等症状，严重影响患者的身心健康和生活质量。妇科检查发现，慢性宫颈炎患者的阴道内有黄色脓性分泌物，宫颈水肿、充血、糜烂等，若不及时进行治疗、纠正，病情进一步发展可导致输卵管炎、子宫内膜炎，并可显著增加宫颈癌风险，威胁患者的生命安全。
甲硝唑栓的甲硝唑是一种广谱抗菌药物，对于感染宫颈的细菌和寄生虫具有良好的抑制作用，同时甲硝唑栓中所含有的维生素E具有良好的抗氧化作用，其可以保护生物膜，促进患者宫颈组织和子宫粘膜的修复、再生，对于改善患者慢性宫颈炎的症状、提高治疗效果均具有积极作用。干扰素是一种蛋白多肽类药物，是一种内源性物质，由体细胞合成、分泌，具有强效的抗病毒、抗菌和免疫调节作用，同时还有利于促进组织的修复，同时干扰素可以通过降低患者体内的雌二醇和孕酮的水平，降低宫颈的分泌物[5]，提高患者应道的清洁度，从而有利于宫颈内病灶部位组织的恢复和愈合。本次研究发现，观察组患者的治疗效果、治疗后SF-36 评分和复发率均明显优于对照组
（P<0.05），说明甲硝唑栓联合干扰素栓两种药物发挥协同作用，从不同作用机制增强抗菌作用，促进宫颈组织的修复，从而显著提高患者的治疗效果和生活质量；同时两组患者不良反应发生率组间差异无统计学意义（P>0.05），进一步说明甲硝唑栓联合干扰素栓临床应用不良反应较少，安全性优良。
综上所述，甲硝唑栓联合干扰素栓可有效提高慢性宫颈炎治疗效果，对于改善患者生活质量、降低复发率均具有积极作用，且临床应用不良反应较少，是治疗慢性宫颈炎的理想治疗方式，值得推广应用。 参考文献：
[1] 祝令云，甲硝唑栓联合干扰素治疗慢性宫颈炎的疗效[J]，实用妇科内分泌杂志，2016，3（10）：88-89. [2] 钟亚静.甲硝唑栓联合干扰素栓治疗慢性宫颈炎的效果评定[J].当代医学论丛，2024，16（4）：174-175.
[3] 候晓峰，刘利华. 阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J].中国妇幼保健，2024，33（11）：2458-2460. [4] Pignanelli S，Pulcrano G，Iula VD，et al. In vitro antimicrobial profile of Ureaplasma urealyticum from genital tract ofchildbearing－aged women in Northern and Southern Italy ［J］． APMIS，2014，122（6）：552－555.
[5] 王盾，干扰素a-2b 栓联合环形电切术治疗慢性宫颈炎伴人高危型乳头瘤病毒感染的疗效观察[J]，中国药师，2015，18（9）：1540-1542.
甲硝唑栓联合干扰素栓治疗慢性宫颈炎的效果评定
