以下按申请职业（工种）分别填写 类 型 □ 通用 □ 行业 □ 其它 教龄 职业名称 工种编码 培训等级 培训课时 拟选用教材 姓名 专业 理论 教师 实习 指导 教师 培训 设备 设施 情况 序号 学历 职称（等级） （专业工龄） 设备设施名称 申请人声明 承担课程 型号 专（兼）职 数量 本申请人（作为举办者的单位或个人）郑重声明：本申请表所填内容及所提交的全部资料均正确无误、真实有效。如有虚假愿承担相应的法律责任。 申请人签名（盖章）： 年 月 日 （师资配备、场地、设备、教学资料、实地验收及相关情况意见、建议） 专家签名： 年 月 日 经办人 意见 区人 力资源 经办人： 年 月 日 和社会 保障局 主管科长 审核意见 签 字： 年 月 日 主管局长 审核意见 签 字： 年 月 日 公示时限 年 月 日 至 年 月 日 专 家 小 组 评 估 意 见 核准培 训职业 批准文号： 及等级 职业（工种）名称及等级： 许可证 编号 备注 有效期限
北京民办职业技能培训学校申请表
