深基坑检查记录表

深圳市龙城建设监理有限公司规范用表

基坑支护安全检查记录表

被检查单位（全称）： 检查部位： 编号： 序检查项号 目 施工检查标准 基础施工时有具体的支护方案，支护设计及方案经过上级审检查整改情况 结果 1 批；施工方案针对性强能指导施工；基坑深度超过5M设有专 方案 项支护设计。 临边深度超过2M的基坑施工设有临边防护措施；临边及其它防护 2 保 防护 符合要求。 证 坑壁坑槽开挖设置安全边坡符合安全要求；特殊支护的作法符合 3 项 支护 设计方案；支护设施产生局部变形立即采取措施调整。 目 排水基坑施工设置有效排水措施；深基础施工采用坑外降水，采 4 措施 取防止临近建筑物危险沉降措施。 5 坑边积土、料具堆放距槽边距离不小于设计规定；机械设备施工荷载 与槽边距离符合要求并有措施。 上下人员上下设专用通道；设置的通道符合要求。 通道 6 一 施工机械进场经过验收；挖土机作业位置牢固、安全；挖土土方7 般 机作业时，不得有人员进入挖土机作业半径内；按照规定程 开挖 项 序挖土或超挖；司机持证作业。 目 基坑8 按照规定进行基坑支护变形监测；按照规定对毗邻建筑物和 支护 重要管线和道路进行沉降观测。 变形监测 9 作业基坑内作业人员设安全立足点；垂直作业上下设隔离防护措环境 施；设置足够照明，光线充足。 检查人员签名： 年 月 日 核查意见 ： 安全负责人（签名） 年 月 日 核查结论 ： 监理工程师（签名） 年 月 日

此表一式三份，监理存档一份、一份交业主，一份施工单位存档。