口腔健康状况及口腔知识调查问卷
您好～我们最近正在做一个有关口腔健康的调查，我们非常感谢您能够支持我们这次
调查活动。填写本调查表的朋友均有机会获得一次免费洁牙的机会，请您如实填写联
系方式～
您的年龄: 性别: 联系方式:
1.您在过去的一年里，是否接受过专业人员的口腔保健指导, (1)是(2)否
2.您在过去的一年里，是否发生过需要口腔医疗急救的情况, (1)是(2)否
3.您对自身口腔健康状况的判断: (1)健康无病(2)轻度疾病 (3)重度疾病(4)自己不清楚 4.您对自身口腔医疗是否需要评估, (1)不需要(2)虽有不适但能忍受 (3)需要(4)自己不清楚 您的牙龈是否出血, 5.
(1)经常出血(2)偶然出血(3)过去有过出血(4)刷牙时出血(5)不出血(6)不清楚 6.您是否定期进行口腔健康检查, (2)有时做(3)不检查(4)每年一次 (1)是
7.在过去的一年里，您到医疗机构口腔科看过几次口腔疾病, (1)从未看过(2)1次
(3)2次(4)3次以上
8.您患口腔疾病为什么没有治疗,
(1)无口腔科医师(2)工作太忙没时间(3)牙齿好坏无所谓(4)不知道自己患有口腔疾病
9.您目前是否吸烟,
(1)吸(2)偶尔吸(3)不吸。如“吸”，您的平均吸烟量为支/天 10(全国爱牙日是哪一天,
(1)8月20日(2)9月20日 (3)10月20日(4)11月20日 11(儿童的乳牙数是:
(1)20颗(2)26颗(3)18颗(4)16颗
12(人6岁萌出的第一个恒牙称六龄牙，是: (1)切牙(2)尖牙 (3)第一磨牙(4)第二磨牙 13(成年人恒牙有多少颗, (1)32-36颗(2)30-34颗 (3)28-32颗(4)26-30颗
14(人生有两副牙，乳牙和恒牙，换牙年龄是: (1)1-6岁(2)6-12岁 (3)3-13岁(4)12-15岁 15(牙齿分为哪两部分, (1)牙冠和牙根(2)牙冠和牙颈 (3)牙颈和牙根(4)牙冠和牙髓
16(根据牙的外形，暴露在牙龈外面的叫牙冠，埋藏在牙槽骨内的叫牙根，牙
冠与牙根交界的部位叫: (1)牙颈(2)牙尖(3)牙髓(4)根尖
17(牙齿由釉质、牙本质、牙骨质、牙髓组成，其中最硬的组织是: (1)釉质(2)牙骨质(3)牙髓(4)牙本质
18(牙周组织包括牙周膜、牙槽骨、牙龈、牙骨质，其中肉眼可见的是: (1)牙周膜(2)牙槽骨 (3)牙龈(4)牙骨质 19(义齿是指:
(1)恒牙(2)乳牙(3)假牙(4)蛀牙
20(下颌第三磨牙俗称智齿，萌出的时间是: (1)6岁(2)10岁 (3)12岁(4)18岁-25岁
21(口腔中能感受到酸甜苦辣咸等味觉的是: (1)唾液(2)舌(3)牙龈(4)牙齿
22(唾液即通常所说的“口水”，是从哪里分泌出来的, (1)舌(2)口腔黏膜(3)涎腺(4)牙龈
23(成人一般每日唾液分泌量不会少于1000毫升，其功能有: (1)润滑和保护作用(2)缓冲作用 (3)抗微生物作用(4)消化作用 (5)以上都是
24(俗话所说的“牙神经”，实际上是: (1)牙髓(2)釉质 (3)牙本质(4)牙骨质
口腔健康状况及口腔知识调查问卷
