A. 关节肿痛症状 B. 血常规
C. 血沉 D. 非甾体抗炎药使用 （二）B型单选题
（35-36题共用备选答案）
A. 在为个人提供医疗保健服务时，给予家庭最起码的关心；
B. 在为个人提供医疗保健服务时，向家庭人员提供有关医疗信息和咨询； C. 在充分理解疾病对家庭成员造成身心影响的基础上，给他们以同情和支持；
D. 对家庭功能进行系统的评估和实施必要的干预； 35. 全科医生的家庭照顾达到第一种（级）水平（ ） 36. 全科医生的家庭照顾达到第三种（级）水平（ ）
（37-48题共用备选答案）
A.通过设置全科医学课程等方式，对医学生进行全科医学学科知识教育； B.通过全科医学理论的系统学习和临床各科轮转，达到全科医师任职资格标准；
C.对已获得执业医师资格准备从事全科医疗服务的基层医师所进行的全科医学教育。
D. 以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的终生性教育。 37.全科医师规范化培训是指：（ ） 38.全科医师岗位培训是指：（ ）
（39-40题共用备选答案）
A. 所有患者中诊断试验阳性（真阳性）的百分比； B. 非患者中诊断试验阴性（真阴性）的百分比；
C. 所有诊断试验阳性者中患者（真阳性）所占百分比； D. 所有诊断试验阴性者中非患者（真阴性）所占百分比； 39. 敏感性是指（ ） 40. 阳性预测值是指（ ） 三、多选题
1.全科医生与专科医生的区别，支持前者的是：（ ） A. 以生物医学模式为指导 B. 以病人为中心
C. 注重疾病诊疗的特异性 D. 对病人健康的全过程负责 E. 以维护病人的最佳利益为服务准则
2.社区卫生服务质量管理中的三级质量管理包括：（ ） A. 基础质量管理 B. 服务质量管理 C. 人员技术质量管理 D. 环节质量管理
E. 终末质量管理
3.下列哪些是全科医学产生与发展的基本因素？（ ）
A. 人口老龄化 B. 医学疑难问题得不到解决
C. 医疗费居高不下 D. 基本卫生服务过剩 E. 家庭健康问题增多
4. 全科医生的临床诊疗特点是（ ）
A.采用以疾病为导向的病历记录 B. 善于利用各种资源 C.以住院病人为主体 D. 以医疗为主导 E.以家庭为单位的照顾
5. 下列哪些有助于对慢性病患者实施连续性管理？（ ） A . 建立病情流程表，实施病情流程管理 B. 采用SOAP格式记录
C. 开展年度健康体检 D. 建立双向转诊制度
E. 设计周期性健康检查计划，实施周期性健康检查 四、问答题（共30分）
1、医学的高度专科化与全科医学的产生有何联系？（10分） 2、开展“以家庭为单位的服务”的主要理由是什么？（10分） 3、简述社区诊断的基本步骤。（10分）
B卷参考答案
一、名词解释
1.在通科医疗的成功经验基础上，整合现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果而逐渐产生一门独特的综合性医学学科；是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续性、综合性、协调性、个体化和人性化的医疗保健服务。
2.健康信念模式是病人在其自定义健康概念的基础上反映出来的对自身健康的关心程度，主要涉及就医行为的价值和可能性。其基本假设是认为如果某个特定疾病其威胁很大，则采取就医行为所产生的效益很高，个人就可能就医，反之，则可能不就医。
3. 筛检是指应用快速、简便、经济和有效的试验或检查方法，从外表健康的人群中发现可能患某病或缺陷者。筛检是二级预防的重要手段，其目的是早期发现、早期诊断、早期治疗。
4. 疾患是指一个人对身体健康状况的自我感觉和自我判断，即对生理、心理、社会三方面失调的判断，它是一种感觉尺度。
二、单向选择题
1、A 2、D 3、C 4、B 5、C 6、A 7、C 8、C 9、D 10、A 11、B 12、C 13、B 14、D 15、A 16、A 17、D
18、B 19、A 20、A 21、C 22、D 23、C 24、D 25、A
26、C 27、C 28、A 29、C 30、C 31、C 32、D 33、A 34、B
35、A 36、C 37、B 38、C 39、A 40、C
三、多选题
1、BDE 2、ADE 3、ACE 4、BE 5、ADE 四、问答题 1、①由于专科化服务的服务范围受到限制，使医疗服务带有很大的局限性，这种局限性包括服务人口受限和医疗服务层面狭窄，加重了卫生资源的分配不公，使居民的基本医疗服务得不到保障；②专科化服务很难形成连续性和综合性的健康照顾，不利于基层医疗服务质量的提升；③医学的专科化需要高科技的支撑，从而使医疗费用不断上升，影响了卫生服务的可及性。（每小点3.0分） 2、开展“以家庭为单位的服务”的主要理由是：①家庭是一个完整的系统，家庭成员之间互为影响；②家庭因素可以影响到个人的健康，个人有了健康问题也可影响到整个家庭；③家庭有其产生、发展和消亡的过程，在这个过程中可发生一些问题，从而影响到其成员的健康；④家庭是解决个人健康问题的重要场所和可利用的有效资源；⑤“以家庭为单位的服务”有利于提高服务质量，扩大服务范围。（每小点2.0分）
3、①确定目标，如社区的卫生需求或需要；②界定目标社区或人群；③根据社区诊断的目标及所界定的目标社区或人群，收集所需的资料；④确定要解决的社区卫生问题的优先顺序；⑤考虑干预的可行性。（每小点2.0分）
全科医学导论2009试卷A、B[1]
