2015全国护士执业资格考试实践能力1
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.心脏骤停患者的心电图表现,最常见的是[1分] A.心室扑动或颤动 B.心室停顿 C.室性心动过速 D.无脉性电活动 E.心房扑动或颤动 参考答案:A
2.结肠癌最早出现的临床表现多为[1分] A.排便习惯及粪便性状改变 B.腹痛
C.肠梗阻症状
D.腹部肿块 E.贫血
参考答案:A
3.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是[1分] A.动脉搏动减弱 B.指尖苍白 C.肢体肿胀 D.局部麻木刺痛 E.指尖温度升高 参考答案:E
4.全肺切除术后患者,正确的护理措施是[1分] A.24小时补液量3000ml B.输液速度为50滴/分 C.取全患侧卧位 D.取1/4侧卧位
E.胸腔引流管一般呈开放状态 参考答案:D
5.三(四)腔管的正确护理措施[1分] A.放置期间不得轻易放气以防滑出 B.定期抽吸胃管
C.出血停止后应立即拔管,以防黏膜受损
D.放置期间,无需定时测定囊内压力,以防窒息 E.间断应用气囊压迫一般以4~5天为限 参考答案:B
6.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括[1分] A.体温过高
B.营养失调:低于机体需要量 C.体液过多 D.疼痛
E.潜在并发症:腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克 参考答案:C
7.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是[1分]
A.急性肠梗阻 B.老年急腹症患者 C.急腹症伴糖尿病 D.急腹症伴腹膜刺激征 E.急腹症伴移动性浊音 参考答案:A
8.人工肛门自我护理方法正确的是[1分] A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗,训练排便j
C.造口袋内排泄物超过3/4应更换造口袋 D.造口袋宜长期持续使用,减少更换 E.根据患者体型、体重选择造口袋大小 参考答案:B
9.患者,男性,28岁,诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后2~3天,患者应开始的锻炼是[1分] A.腰背肌锻炼 B.腹肌锻炼
C.股四头肌等长收缩 D.转移训练 E.下床活动 参考答案:A
10.成人排便次数增加且大便为黏液血便,应考虑为[1分] A.一期内痔 B.血栓性外痔 C.肛裂 D.直肠癌 E.肛瘘
参考答案:D
11.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是[1分] A.尿潴留 B.尿失禁 C.尿急 D.尿频 E.尿痛
参考答案:D
12.预防产后乳房胀痛,不正确的是[1分] A.分娩后马上吸吮 B.确保正确的含接姿势 C.坚持按时喂哺
D.做到充分有效的吸吮 E.按需哺乳 参考答案:C
13.符合早产儿外观特点的是[1分] A.八肤色红润,毳毛少 B.头发分条清楚
C.乳晕明显 D.足底纹少 E.耳舟直挺 参考答案:D
14.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是[1分] A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿 B.水肿、少尿、血尿、高血压 C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿 D.蛋白尿、氮质血症、高血压 E.血尿、少尿、高血压、氮质血症 参考答案:B
15.脊髓型颈椎病的护理,错误的是[1分] A.注意休息,避免劳累 B.颈围限制颈部活动
C.推拿按摩,牵引治疗护理 D.选用合适的枕头 E.纠正不良的睡眠姿势 参考答案:C
16.关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是[1分] A.早期可无自觉症状
B.一旦患病,则出现阴道大量出血
C.晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带 D.癌前病变称为官颈上皮内瘤样病变 E.多发生于育龄期和老年女性 参考答案:B
17.甲状腺功能亢进的高代谢症状是[1分] A.神经兴奋性增高 B.甲状腺肿大 C.怕热、多汗 D.突眼 E.心动过速 参考答案:C
18.患者,女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现[1分] A.左心室衰竭 B.左心房衰竭 C.右心室衰竭 D.右心房衰竭’ E.全心衰竭 参考答案:A
19.患者,男性,75岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊,静脉输液时发生急性肺水肿,此时患者最典型的症状是[1分]
A.发绀,烦躁不安 B.心慌,血压下降
C.咳嗽,咳粉红色泡沫样痰 D.呼吸困难,两肺闻及哮鸣音 E.听诊心前区可闻及“水泡音” 参考答案:C
20.患者,女性.48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸癍状,评估此患者心功能为I1级,应如何指导该患者活动[1分] A.绝对卧床但应取半卧位 B.可照常工作 C.限制活动 D.稍事活动
E.轻体力工作,下午多休息 参考答案:E
21.患者,女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是[1分] A.鼓励患者大量进食 B.尽量避免搬运
C.增加探望,增加信心 D.静脉输液速度宜快 E.如有便秘立即灌肠 参考答案:B
22.患者,女性,36岁。患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况[1分] A.脑栓塞
B.急性左心衰竭 C.癫痫大发作 D.心脏骤停 E.心律失常 参考答案:D
23.患者,女性,70岁。因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是[1分] A.便秘、腹胀:与活动减少有关 B.活动减少:引起便秘 C.腹胀:与卧床有关 D.腹胀;由便秘引起 E.便秘:与卧床有关 参考答案:A
24.患者,男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上3/1扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示[1分] A.交通支瓣膜功能不全 B.交通支瓣膜功能正常 C.大隐静脉瓣膜功能不全
D.下肢深静脉通畅
E.下肢深静脉瓣膜功能不全 参考答案:D
25.患者,女性,45岁。行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示[1分] A.胆汁量过少 B.胆汁量正常 C.胆管下端梗阻 D.胆管上端梗阻 E.胆管中部梗阻 参考答案:C
26.患儿,女,1岁。消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2-3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿最可能的诊断是[1分] A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.主动脉狭窄 参考答案:B
27.患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,气凹征明湿,尿少,急诊人院。查体:T38℃,P 160次/分,R 45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心甘时,正确的措施是[1分] A.服药前数脉搏l5秒 B.服药前数脉搏30秒 C.服药前数脉搏60秒 D.服药前数脉搏3分钟 E.服药前数脉搏5分钟 参考答案:B
28.患者,女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是[1分] A.嘱患者不要服用抗生紊
B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜
C.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊礼 D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲 E.腹泻3天以上还未停止,方可使用止止泻剂 参考答案:C
29.患者,男性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年.每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为[1分] A.高热量、富营养 B.乳制品 C.牛乳
D.生、冷食物 E.多纤维素 参考答案:A
30.患者,男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血 2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是[1分]