多学科联合早期强化干预对妊娠期糖尿病高危因素孕妇妊娠结局的影响 - 论文

中国性科学2019年8月第28卷第8期TheChineseJournalofHumanSexuality，August2019Vol．28No．8

2015，22癌前期病变的命名及分级变化［J］．诊断病理学杂志，（3）：129-132．

［10］PecorelliS，ZiglianiL，OdicinoF．ＲevisedFIGOstagingforcarcinoma

ofthecervix［J］．IntJGynaecolObstet，2009，105（2）：107-108．

［11］ZuchnaC，HagerM，TringlerB，etal．Diagnosticaccuracyofguided

cervicalbiopsies：Aprospectivemulticenterstudycomparingthehis-topathologyofsimultaneousbiopsyandconespecimen［J］．AmJOb-stetGynecol，2010，203（4）：321．e1-6．

［12］ZhangX，DouY，WangM，etal．Aretrospectiveanalysison1901

womenwithhighgradecervicalintraepithelialneoplasiabycolposcop-icbiopsy［J］．EurJObstetGynecolＲeprodBiol，2017，217：53-58．

［13］PalmerJE，AmaradP，EllisK，etal．Theoutcomeforwomenwithmi-croinvasivecervicalcancerwithstromalinvasion1mmorless：Shouldwealwaysre-excise？［J］．IntJGynecolPathol，2012，31（5）：470-474．

［14］郑群芳．阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术对子宫颈微小浸

2017（7）：1287-1288．润癌的诊治价值［J］．现代诊断与治疗，

［15］

PretoriusＲG，BelinsonJL，BurchetteＲJ，etal．Ｒegardlessofskill，performingmorebiopsiesincreasesthesensitivityofcolposcopy［J］．JLowGenitTractDis，2011，15（3）：180-188．

［16］

MassadLS，EinsteinMH，HuhWK，etal．2012updatedconsensus

·49·

guidelinesforthemanagementofabnormalcervicalcancerscreeningtestsandcancerprecursors［J］．JLowGenitTractDis，2013，17（5Suppl1）：S1-S27．

［17］中华预防医学会妇女保健分会．子宫颈综合防控指南［M］．北

2017：61．京：人民卫生出版社，

［18］周晖，白守民，林仲秋．《2019NCCN宫颈癌临床实践指南（第1

2018，34（9）：1002-版）》解读［J］．中国实用妇科与产科杂志，1009．

［19］LorinczAT．VirtuesandweaknessesofDNAmethylationasatestfor

cervicalcancerprevention［J］．ActaCytol，2016，60（6）：501-512．

［20］JiangYM，ChenCX，LiL．Meta-analysisofcold-knifeconizationver-susloopelectrosurgicalexcisionprocedureforcervicalintraepithelialneoplasia［J］．OncoTargetsTher，2016（9）：3907-3915．

［21］ArbynM，ＲedmanC，VerdoodtF，etal．Incompleteexcisionofcervi-calprecancerasapredictoroftreatmentfailure：Asystematicreviewandmeta-analysis［J］．LancetOncol，2017，18（12）：1665-1679．

［22］刘莉，陈丽梅，陶祥，等．1502例子宫颈HSIL患者行LEEP锥切

术后随访半年的临床结局及术后病灶残留的危险因素分析［J］．2017，52（11）：751-756．中华妇产科杂志，

（收稿日期：2018-09-29）

DOI：10．3969/j．issn．1672－1993．2019．08．013

·妇科与生殖医学·多学科联合早期强化干预对妊娠期糖尿病高危因素

孕妇妊娠结局的影响

刘莹莹冯文△

徐州医科大学附属连云港医院妇产科，江苏连云港222002

研究多学科联合早期强化干预对妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）高危因素孕妇妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2017年12月徐州医科大学附属连云港医院接收

【摘要】目的

的861例产前门诊行产前检查且建立围产期保健卡的具有GDM高危因素的孕妇作为研究对象。根据知情同意原则将孕妇分为两组，愿意配合的干预组在孕早期（8周～12周+6天）即给予心理、营养、运动和体重管理等多学科综合强化管理的干预措施，对照组则给予常规的孕期营养及运动宣教。比较两组孕妇的分娩孕周，计算母婴妊娠结局包括妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、产后出血、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖和早产的发生率。结果干预组分娩孕周增加，妊娠期糖尿病发病率和母婴妊娠并发症的发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论多学科联合早期强化干预对GDM高危因素孕妇可显著改善母婴妊娠结局。

【关键词】妊娠期糖尿病；高危因素；多学科联合早期干预；母婴妊娠结局

Effectofmultidisciplinarycombinedearlyintensiveinterventiononthepregnancyoutcomeofpregnantwomenwithhigh-riskfactorsofgestationaldiabetesmellitusLIUYingying1，FENGWen2△．Departmentof

ObstetricsandGynecology，AffiliatedLianyungangHospitalofXuzhouMedicalUniversity，Lianyungang222002，Jian-gsu，China

【Abstract】Objective

Tostudytheeffectofmultidisciplinarycombinedearlyintensiveinterventiononthe

A

pregnancyoutcomeofpregnantwomenwithhigh-riskfactorsofgestationaldiabetesmellitus（GDM）．Methods

△

E-mail：fengw125@126.com【通讯作者】冯文，