贵州2017年主治医师(全科)C级试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、有关临床预防中筛检的理解，错误的是 A：目的是早期发现患者 B：目的是及时发现高危人群 C：其观察对象是健康人群
D：目的是为研究疾病自然史提供依据 E：为流行病学检测提供资料
2、男，82岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。以下哪种情况不是该患者便秘的原因 A：食少 B：水少 C：动少 D：肠梗阻 E：忧郁、焦虑
3、女性30岁，婚后3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用 A：基础体温预测排卵
B：宫颈粘液结晶检查预测排卵 C：诊断性刮宫预测排卵 D：尿或血LH测定预测排卵 E：超声观察卵泡发育预测排卵
4、叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为 A：500ml B：1000ml C：800ml D：300ml E：200ml
5、全科医疗的基本特征不包括 A：连续性服务
B：以患者为中心的服务 C：以社区为基础的服务 D：以家庭为单位的服务
E：仅依靠全科医生进行诊疗的服务 6、闭锁综合征的损害部位是 A：脑干 B：中脑 C：脑桥基底 D：延髓 E：大脑
7、-全科医疗服务涉及的范围
A：其服务对象涵盖了所有年龄、性别 B：社区公共卫生
C：就疾病本身而言，每一种器官系统及各类疾病实体 D：个体及家庭的卫生保健 E：社区卫生需求的规划
8、下列哪项不是引起心悸的病理性因素 A：肌注肾上腺素后 B：维生素B1缺乏 C：偶发室性期前收缩 D：心脏神经官能症 E：高度房室传导阻滞
9、下列疾病出现慢性腹痛的是 A：胆囊结石
B：胃、十二指肠溃疡 C：异位妊娠破裂 D：肠系膜动脉栓塞 E：胃穿孔
10、家庭功能满足家庭成员的需求表现在 A：生殖和性的需要 B：满足感情需要
C：抚养和赡养的功能 D：社会化功能 E：经济功能
11、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断 A：结肠癌 B：直肠癌 C：痔疮 D：肛裂
E：坚硬粪块堵塞
12、鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项最有意义 A：腹壁静脉曲张 B：下肢凹陷性水肿 C：腹水常规检查 D：蜘蛛痣
E：腹壁静脉血流方向
13、病人对医生产生不满的原因有 A：医生年轻 B：对医生不信任
C：健康因果观不正确 D：被动接受治疗
E：对自身问题和治疗方案迷惑不解 14、昏迷患者最重要的一般检查应为 A：血压
B：体温 C：脉搏 D：呼吸 E：气味
15、咯血伴胸痛不见于 A：肺结核 B：肺梗死 C：支气管癌 D：大叶性肺炎
E：肾综合征出血热
16、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于 A：对患者基础资料记录的全面性和详实性 B：记录的形式
C：对健康问题记录的连续性 D：临床体征的描述
E：对患者健康问题的处理计划
17、全科医疗中的医患关系主要体现为 A：相互参与模式
B：平等的伙伴关系模式
C：主动一被动型的医生权威模式 D：服务提供者一消费者关系模式 E：指导一合作模式
18、咳粉红色泡沫痰，应首先考虑 A：肺脓肿 B：肺梗死 C：肺结核
D：急性肺水肿 E：肺癌
19、正常人每日红细胞破坏约可生成 血红蛋白(g) 胆红素(μmol)
A：5 4275 B：5 4270 C：0 4275 D：0 4270 E：5 4265 20、全科医生应诊的四大任务不包括 A：确认并处理现存问题 B：对问题进行连续性照顾 C：适时提供预防性照顾
D：解决病人诊断和治疗问题 E：改进病人的就医遵医行为 21、家庭健康档案包括 A：家庭基本资料 B：家系图
C：家庭生活周期健康维护表
D：家庭问题目录及家庭问题描述 E：包括以上全部内容
22、某女性，右上腹疼痛，向右肩放散，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周，查体：急性病容，腹平坦Murphys阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛，该患者诊断最可能为
A：胆总管结石 B：化脓性胆管炎 C：胰头癌 D：胆道蛔虫 E：急性胆囊炎
23、全科医疗中患者管理的原则不包括
A：充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置 B：向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果 C：治疗要考虑副作用和花费 D：考虑伦理学的相关问题 E：不使用替代疗法
24、脑膜炎病人头痛的特点为 A：间歇性头痛 B：跳动性头痛
C：伴有发热、呕吐 D：伴有视力障碍 E：伴有昏迷瘫痪
25、听诊可有心律绝对不齐的为 A：心房纤颤
B：一度房室传导阻滞 C：阵发性室上性心动过速 D：窦性心动过速
E：心房扑动4：1传导
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、亚急性头痛的病程常在 A：2周内 B：3个月内 C：1年
D：大于3个月 E：半个月
2、中年男性发现陈旧肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物为 A：止咳药 B：抗生素
C：输注单采血小板 D：凝血药 E：血管加压素
3、20岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均
在4℃～3℃之间。该患者最可能见到的体征是 A：肝脾肿大
B：双肺可闻及哮鸣音 C：双肺可闻及水泡音
D：右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音 E：右下肺叩诊实音，呼吸音消失
4、·支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型 A：神经精神性呼吸困难 B：中枢性呼吸困难 C：混合性呼吸困难 D：呼气性呼吸困难 E：吸气性呼吸困难
5、呼吸道疾病最常见咯血病因是 A：肺脓肿 B：肺结核
C：慢性支气管炎 D：肺炎球菌性肺炎 E：肺癌
6、以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括
A：建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队的合作功效
B：重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观 C：满足患者提出的各种要求 D：尊重患者的权利
E：注重提供机会性的预防服务 7、下列为器质性便秘原因的是 A：先天性巨结肠 B：肠易激综合症 C：结肠冗长
D：进食量小或食物缺乏纤维素 E：滥用泻药造成对泻药的依赖
8、意识丧失，疼痛刺激反应很少、腱反射减弱，瞳孔光反射迟钝提示 A：嗜睡 B：昏睡 C：浅昏迷 D：中昏迷 E：深昏迷
9、中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上，哪项无意义 A：腱反射 B：肌肉萎缩 C：病理反射 D：肌力 E：肌张力
10、咳嗽伴胸痛可见于 A：肺炎
贵州2017年主治医师（全科）C级试题
