【答案解析】 四环素是广谱抗菌药，正常情况下，人的口腔、鼻咽、肠道等处均有微生物寄生，菌群间维持平衡的共生状态，长期服用广谱抗生素，使敏感菌受到抑制，而不敏感菌乘机在体内生长繁殖，造成二重感染，又称菌群交替症，多见于老年人、幼儿和体质衰弱、抵抗力低的患者。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635865,点击提问】 2、
【正确答案】 A
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635866,点击提问】 3、
【正确答案】 D
【答案解析】 如有Mg 、Ca 、Al 、Fe 等多价阳离子，能与四环素形成难溶性的络合物，使吸收减少。
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635867,点击提问】 4、
【正确答案】 D
【答案解析】 由于氯霉素可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血，发生率较低，死亡率高。因此应注意病人血象的变化。
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635868,点击提问】 5、
【正确答案】 B
【答案解析】 四环素主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗，作为首选药疗效较好。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635869,点击提问】 6、
【正确答案】 A
【答案解析】 氯霉素是为广谱抗生素，低浓度时抑制细菌生长，高浓度具有杀菌作用，对革兰阴性菌的作用比革兰阳性菌的作用强。脑脊液中药物浓度较高。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635870,点击提问】 7、
【正确答案】 E
【答案解析】 多西环素口服吸收充分，不受胃内容物的影响，脑脊液中浓度高。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635871,点击提问】 8、
【正确答案】 B
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635872,点击提问】 9、
【正确答案】 C
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635873,点击提问】
2+
2+
3+
2+
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 四环素类药物饭后服药，血药浓度比空腹减少50％。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635874,点击提问】 11、
【正确答案】 C
【答案解析】 立克次体感染.如斑疹伤寒、恙虫病等，首选四环素类。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635875,点击提问】 12、
【正确答案】 A
【答案解析】 米诺环素抗菌活性在四环素类药物中最强。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635876,点击提问】 13、
【正确答案】 A
【答案解析】 氯霉素可产生灰婴综合征，主要发生在早产儿和新生儿中。新生儿的肝肾发育不完善，导致药物在体内蓄积引起中毒。
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635877,点击提问】 14、
【正确答案】 A
【答案解析】 由于四环素类抗生素能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合，所以妊娠5个月以上的孕妇服用这类药，出生的幼儿乳牙可出现荧光、变色、牙釉质发育不全、畸形或生长抑制。2个月至8岁的幼儿服用四环素可能造成恒牙黄染。
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635878,点击提问】 15、
【正确答案】 A
【答案解析】 四环素类对立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、放线菌有较强抑制作用，对阿米巴原虫有间接抑制作用。但对铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌、病毒和真菌无效。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635883,点击提问】 16、
【正确答案】 C
【答案解析】 四环素主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起的鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗，作为首选药疗效较好。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635884,点击提问】 17、
【正确答案】 E
【答案解析】 氯霉素出现骨髓造血功能的抑制，与剂量和疗程有关，及时停药，可以恢复。还可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血，发生率较低，死亡率高。因此应注意患者血象的变化。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635885,点击提问】
18、
【正确答案】 D
【答案解析】 四环素类药物的抗菌作用机制是药物能与细菌和蛋白体30S亚基结合，阻止蛋白质合成始动复合物的形成，并且能抑制aa-tRNA进入A位，从而阻止肽链延伸，最终抑制细菌蛋白质的合成；四环素还可引起细菌细胞膜通透性的改变，使胞内的核苷酸及其他重要成分外漏，从而抑制DNA的复制。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635886,点击提问】 19、
【正确答案】 C
【答案解析】 四环素类为速效抑菌药，高浓度时也有杀菌作用，抗菌谱较广，对G、G菌皆有作用，抗菌机制与抑制细菌蛋白质合成、改变细胞壁通透性有关。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635887,点击提问】 20、
【正确答案】 C
【答案解析】 治疗立克次体感染首选四环素类。多西环素（强力霉素）具有强效、速效、长效的特点，抗菌谱与四环素相近，但作用比四环素强2~10倍，所以代替四环素、土霉素而作为首选用。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635893,点击提问】 21、
【正确答案】 D
【答案解析】 二重感染和影响骨、牙生长是四环素易引起的不良反应。氯霉素的不良反应包括骨髓造血功能抑制、灰婴综合征、视神经炎、皮疹、药热等。其中抑制骨髓造血功能为氯霉素最严重的毒性反应，长期大剂量应用可导致贫血。故选D。
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635894,点击提问】 二、B 1、
【正确答案】 D
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635880,点击提问】 【正确答案】 C
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635881,点击提问】 【正确答案】 E
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635882,点击提问】 2、
【正确答案】 C
【答案解析】 阿米卡星属氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为肾毒性和耳毒性。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】
-+
【答疑编号101635889,点击提问】 【正确答案】 E
【答案解析】 氯霉素不良反应包括①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；②灰婴综合征；③二重感染(鹅口疮、治疗性休克)等。
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635890,点击提问】 【正确答案】 B
【答案解析】 四环素类药物与新形成的骨骼、牙齿中所沉积的钙结合，可致牙齿黄染，牙釉质发育不全，还抑制婴幼儿骨骼发育。
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635891,点击提问】 【正确答案】 A
【答案解析】 青霉素最常见的不良反应是变态反应。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635892,点击提问】 3、
【正确答案】 C
【答案解析】 氯霉素最严重的不良反应是抑制骨髓造血功能，严重的可导致再生障碍性贫血。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635900,点击提问】 【正确答案】 B
【答案解析】 链霉素属于氨基糖苷类，有明显的耳毒性，可引起前庭神经功能损害； 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635901,点击提问】 【正确答案】 A
【答案解析】 四环素能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合，影响骨和牙齿生长。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635902,点击提问】 三、C 1、
【正确答案】 A
【答案解析】 妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响，四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用，应避免使用。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】
【答疑编号101635896,点击提问】 【正确答案】 D
【答案解析】 金黄色葡萄球菌感染引起的脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎等首选青霉素。金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎则首选克林霉素。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635897,点击提问】 【正确答案】 A
【答案解析】 青霉素过敏者，可改用头孢菌素，也要在皮试后使用。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635898,点击提问】 2、
【正确答案】 A
【答案解析】 四环素类可用于治疗多种感染性疾病，尤其适用于由立克次体、支原体和衣原体引起的感染性疾病。对肺炎支原体引起的非典型肺炎和溶脲脲原体引起的非特异性尿道炎具有良好的疗效。 【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635904,点击提问】 【正确答案】 A
【答案解析】 此现象属于伪膜性肠炎。正常人的口腔、鼻咽、肠道等处有微生物寄生，菌群间维持平衡的共生状态，广谱抗生素的长期使用，使敏感菌株生长受到抑制，而不敏感菌在体内大量繁殖，造成新的感染，此称为二重感染或菌群交替症。以肠道感染最为常见，特别是耐四环素类的难辨梭状杆菌引起的伪膜性肠炎，严重时可危及生命。
【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】 【答疑编号101635905,点击提问】
主管药师专业知识练习题-药理学 第三十八节四环素类与氯霉素
