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规范性疼痛护理对骨科脊柱手术后患者的临床效果分析
作者：范媛媛
来源：《健康周刊》2018年第05期
【摘 要】目的： 探讨与常规疼痛护理相比，规范化疼痛护理对骨科脊柱手术后患者是否有更加有效的临床效果。方法：：选择于 2017 年 6 月至 2018 年 6 月期间在我院进行骨科脊椎手术的患者作为本研究的对象，随机将这 90 例患者分为规范性疼痛护理和常规疼痛护理组，分别采用规范性疼痛护和常规的护理两种护理模式对两组患者进行护理，比较两组患者术后的疼痛评分，睡眠时间以及康复时间等评价指标。结果： 与常规疼痛护理组相比，规范性疼痛护理术后的疼痛评分更低，睡眠时间以及康复时间更长，差异有统计学意义（P 【关键词】骨科脊椎手术患者，规范性康复。
在进行了骨科脊柱手术的骨科患者的护理工作中，手术后疼痛护理是提高治愈率，缩短治愈时间的一项非常重要的工作，同时也是医院工作人员和患者家属评价医院护理服务的质量的重要依据之一，因此疼痛护理受到患者、家属和医务工作者的高度关注。对于骨科手术患者，为了有效缓解术后疼痛症状，促进早期康复训练，有必要对护理干预进行规范化。
临床医学模式随着社会经济的不断发展而开始转变为主要以患者为中心的治疗模式，同样在护理方面，以以患者为中心的规范化护理越来越受到重视，而疼痛是骨科脊柱手术后的患者最常见的主诉之一，因此在手术后的护理环节中，在护理原发病不在复发的基础上，对手术后的患者进行镇痛护理也是护理工作人员急需解决的问题[2]。我院在近一年以来一共收入了80例骨科脊柱手术患者，对其进行规范性疼痛护理，结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料
选取我院2017年6月-2018年6月收入的进行了骨科脊柱手术的90例患者作为本文的研究对象，将患者随机分为2组，在手术后的疼痛护理中，分别对其进行常规的疼痛护理以及规范化的疼痛护理，其他的饮食，用药等方面的因素保持一致。规范性疼痛护理组平均年龄是43±1.9岁；常规疼痛护理组平均年龄是41±2.1岁，两组患者年龄，性别之间等一般资料之间没有比较明显的统计学差异，（P>0.05）。 1.2 纳入本研究的患者标准
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年龄在30-60岁之间，2017年6月-2018年6月期间在我院做过骨科脊柱手术，无神志异常或者精神异常者，无骨科脊柱手术之外的其他并发症，长海痛尺评分≤5，同时患者以及家属对本方案的研究均有详细的了解，并且自愿签署本研究所涉及到的知情同意书，同时本院的伦理管理委员会认可并且批准了本方案的研究内容。 1.3 方法
常规疼痛护理组采用本院骨科脊柱手术后患者的常规护理方法，规范性疼痛护理组在常规疼痛护理的基础上采用规范性疼痛护理方法，与患者的主治医师讨论指定无痛护理流程，具体的方法为：首先有经验的护理人员可以对患者及其家属普及规范化疼痛的基本知识，治疗疼痛的方法以及对疼痛评估的方法，让患者及其家属对疼痛有初步的认识，这样可以让患者以及家属了解和积极参与规范性疼痛护理中来，加快规范性疼痛护理的实施管理。疼痛指标的评价：在患者做完骨科脊椎手术后，麻醉剂完全消退后的6小时内对患者完成首次的疼痛评分，在之后的时间内，在每天上午的特定时间分别对两组患者进行疼痛评分，睡眠时间的以及康复锻炼时间的记录。对于规范性疼痛护理组，医护人员需要定期给患进行心理辅导和护理，从医学专业的角度对患者进行心理暗示以及心理支持，使得患者在干净的环境中保持愉悦的心情。 1.4 观察指标
分别在每天的特定时间，对2组患者疼痛进行标准化的评分，同时记录两组患者每天的平均睡眠时间及进行康复锻炼的时间。 1.5 统计学方法
采用SPSS软件对所得的数据进行统计学分析，所得数据用X±S表示，组间比较应用t检验，以P 2 结果
在规范性疼痛护理组和常规疼痛护理组干预进行之前，两组之间疼痛评分、睡眠时间、康复锻炼时间之间的差异均无明显的统计学差异（ P > 0. 05）。规范性疼痛护理组在护理干预后的疼痛评分为2.18±1.13，与干预前相比有明显的缓解疼痛的组作用，而常规疼痛护理组在护理干预后的疼痛评分为3.51±1.04，与干预前相比有明显的缓解作用。规范性疼痛护理组睡眠时间为（4.68±1.07） h，康复锻炼时间为（ 53.19±12.57） min，分别长于常规疼痛护理组的 （3.28±1.19） h、（42.98±15.21） min，差异有统计学意义 （P 3 讨论
患者进行骨科脊柱手术之后，出现一定的疼痛是手术后的正常现象，但是会随着患者身体素质等个体差异的不同而出现不同的疼痛感，骨科脊柱手术患者通过不同的护理方法，可以有效地缓解疼痛症状，进一步提高患者的生活质量，是护理干预的目标之一。许多临床研究表
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明，骨科基准手术后患者的规范化疼痛护理能有效减少术后疼痛，增加患者睡眠时间，增加康复时间，从而在一定程度上提高了患者的临床康复效果[3]。规范化疼痛护理模式可根据患者的具体情况，科学评估术后疼痛，然后通过心理咨询等实现优质护理，让患者积极参与疼痛的管理，确保疼痛治疗的有效性，让他们了解疾病的相关知识，增强患者的信心，从而实现身心健康，获得理想的护理效果，增加患者及其家属的认可度。 参考文献
[1]杨静.规范化疼痛护理对骨科脊柱患者的作用分析[J].世界临床医学，201610（14）：205-206.
[2]刘林，许勤，刘梅.规范化疼痛干预对骨科术后疼痛的临床效果研究[J].护士进修杂志，2012，27（23）：2181-2184.
[3]邓庆芬，汪文录，李兆全.系统护理干预对脊髓脊柱术后脑脊液漏患者预后的效果分析[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（16）：139-140.
规范性疼痛护理对骨科脊柱手术后患者的临床效果分析
