(3)消毒装备
①工具：背负式喷雾器，气溶胶喷雾器，担架式机动喷雾器，背负式机动喷雾器，配药桶、量杯、工具箱、消毒车。
②防护用品：工作服、隔离服、防护眼镜、口罩、帽子、手套、长筒胶靴、毛巾、污物袋、手电筒、皮卷尺、雨衣、长柄毛刷、装工作衣的布袋、肥皂。
③消毒剂：过氧乙酸、含氯消毒剂、碘仿等。(4)消毒剂
①高效消毒剂：可杀灭各种微生物(包括细菌芽胞)的消毒剂，如戊二醛、过氧乙酸、含消毒剂[漂白粉、次氯酸钠、次氯酸钙(漂粉精)、二氯异氰尿酸钠(优氯净)、三氯异氰尿酸钠]等。
②中效消毒剂：可杀灭各种细菌繁殖体(包括结核分枝杆菌)以及多数病毒、真菌，但不能杀灭细菌芽孢的消毒剂，如含碘、醇类、酚类消毒剂等。
③低效消毒剂：可杀灭各种细菌繁殖体和亲脂病毒消毒剂，如苯扎溴铵(新洁尔灭)等季铵盐类消毒剂，氯己定(洗必泰)等双胍类消毒剂等。
(5)消毒效果的微生物学评价
①标准：消毒后物体表面、空气以及患者的排泄物、呕吐物、分泌物中，不得检出相应的致病菌。消毒后对自然菌的杀灭率应≥90％。有关指征菌残留菌量，不得超过国家有关规定。
②采样：消毒前后分别对物体表面、空气、排泄物、呕吐物、水
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等采样，然后按有关传染病诊断、消毒等方面的国家标准和规范，进行活菌培养计数、分离与鉴定。检验结果报告，检验人员与消毒人员填写“消毒效果检验记录”卡。
四、流行因素调查
1．医院感染的流行病学特点
(1)人群分布：与年龄有关，一般婴幼儿、老年人抵抗力低，感染率高，某些感染与性别有关，基础病不同医院感染发病率也不同，危险因素与医院感染发病率有关。
(2)地区分布：医院的科室和专业不同，分布也不同。(3)传播过程
①传染源：已感染的患者，带菌者和自身感染、动物感染源等。②传播途径：接触传播、空气传播、水和食物传播、医源性传播——物媒介传播。
③易感人群：机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者、接受介入性操作的患者、住院时间长者、手术时间长者。
④医院感染类型：交叉感染、自身感染、母婴传播。2．医院感染暴发的特点
(1)病例数：某医院、某科室的住院患者中，短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。
在短时间内相继出现2例罕见感染也认为有暴发可能。
(2)病史：暴发使病例数可以在几个小时内剧增，也可以在几周、
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几个月内逐渐增加，也可以同样方式终止。
(3)暴发范围：是某医院或某一科室。
(4)感染特点：可以是不同类型的感染，也可以是单一病因引起的一类感染，也可以是同种同型病原体引起的同类感染。
(5)病原体：暴发可以同菌株，也可以有不同病原体所致。(6)传染源：病原体常为致病菌，因此传染源很难确定。(7)可预防性：感染可分为可预防性、不可预防性两大类，大多数属于可预防性感染。
(8)医院感染暴发的类型：感染症状暴发、疾病暴发、病原体暴发、质粒暴发。
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医院突发应急预案指导手册
