中医内科学（腹痛）模拟试卷 4
（ 总分： 56.00 ，做题时间： 90 分钟 ）
一、 A1 型题 （ 总题数： 7，分数： 14.00）
1. 下列除哪项外均为腹痛的治疗原则 （分数： 2.00 ） A. 温中散寒
B. 健脾益胃，降逆V C. 温中补虚，和里缓急 D. 疏肝解郁，理气止痛 E. 活血化瘀 解析：
2. 与腹痛有关的脏腑一般不包括 （分数： 2.00 ） A. 肝 B. 大肠 C. 小肠 D. 膀胱 E. 肾 V 解析：
3. 腹痛胀满，按之痛甚，烦热口渴，大便秘结，中医辨证为 （分数： 2.00 ） A. 实热证 V B. 虚寒证 C. 食滞证 D. 气滞证 E. 寒实证 解析：
4. 腹痛，以少腹拘急疼痛为主，得温可减，其中医病机为 （分数： 2.00 ） A. 寒邪直中少阴 B. 寒邪直中太阴 C. 厥阴经受寒 V D. 寒凝气滞 E. 寒凝血瘀 解析：
5. 下列哪项为寒性腹痛的疼痛特点 （分数： 2.00 ） A. 腹部胀痛，攻窜不定 B. 腹痛绵绵，时作时止 C. 腹部胀满，疼痛拒按
D. 腹痛急暴，得温痛减 V E. 饥则痛甚，得食稍减 解析：
6. 中虚脏寒型腹痛宜选何方 （分数： 2.00 ）
A. 良附丸合正气天香散 大承气汤 B. C. 小建中汤V D. 少腹逐瘀汤 E. 柴胡疏肝散 解析：
7. 因食积引起腹痛的主要表现是 （分数： 2.00 ） A. 冷痛拒按而喜温 B. 胀痛引两胁 C. 冷痛喜温喜按 D. 刺痛固定不移 E. 胀满疼痛，拒按 V 解析：
二、 A3/A4 型题（ 总题数： 2，分数： 20.00）
患者，男， 70 岁。腹痛月余，症见：脐周作痛绵绵，时作时止，喜温恶寒，喜按，形寒肢冷，神疲乏力，胃纳不佳，面 色不华，大便溏薄，舌淡、苔薄白，脉沉无力。 （分数： 14.00） （1）. 辨证为（分数： 2.00 ） A. 肝郁气滞 B. 中虚脏寒 V C. 寒邪内阻 D. 脾肾虚寒 E. 脾胃虚弱 解析：
（2）. 治法为（分数： 2.00 ） A. 消食导滞，理气止痛 B. 温中补虚，缓急止痛 V C. 补气健脾，升清降浊 D. 温中健脾，和胃止痛 E. 散寒温里，理气止痛 解析：
（3）. 首选何方治疗（分数： 2.00 ） A. 少腹逐瘀汤加减 B. 右归丸
C. 良附丸合正气天香散 D. 理中丸加减 E. 小建中汤加减 V 解析：
（4）. 若患者，腹痛下利，肢冷脉微细，应用（分数： 2.00 ） A. 附子理中汤 V B. 痛泻要方 C. 金匮肾气丸 D. 良附丸合正气天香散 E. 真人养脏汤 解析：
（5）. 该患者若肢冷甚，兼便秘应（分数： 2.00 ） A. 加六磨汤 B. 加润肠丸 C. 改用温脾汤加减“
D. 加麻子仁 改用黄芪建中汤加减 E. 解析：
（6） . 若患者中气大虚，少气懒言，神疲，可改用（分数： 2.00 ） A. 当归补血汤 B. 补气运脾汤加减 C. 归脾汤加减 D. 附子理中汤加减 E. 补中益气汤加减“ 解析： （7） A. 加良附丸 B. 加干姜、肉桂 C. 改用大建中汤V D. 改用附子理中汤 E. 加木香、陈皮 解析：
某患者，脘腹疼痛，且痛势较剧，痛处不移痛如针刺，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。 （分数： 6.00 ） （1）. 该病人的证候属于（分数： 2.00） A. 血瘀腹痛 V B. 虚寒腹痛 C. 热结腹痛 D. 气滞腹痛 E. 寒凝腹痛 解析：
（2）. 其治法是（分数： 2.00 ） A. 温中散寒 B. 泄热通腑
C. 温中补虚，和里缓急 D. 疏肝解郁，理气止痛 E. 活血化瘀 V 解析：
（3）. 其治疗首选方是（分数： 2.00） A. 良附丸合正气天香散加减
. 若患者腹冷痛甚、呕吐肢冷，应（分数： 2.00 ）
B. 大承气汤加减 C. 少腹逐瘀汤加减V D. 小建中汤加减 E. 柴胡疏肝散加减 解析：
三、 B1 型题 （ 总题数： 3，分数： 12.00）
A. 遇寒痛甚，得温痛减B.腹痛拒按，胀满不舒C.腹痛畏寒，喜温喜按D.腹痛胀满，攻窜不定E.腹部刺痛，固定 不移（分数： 4.00）
（1） . 瘀血内停腹痛的证候特点是（分数： 2.00 ） A. B. C. D. E.
V
解析：
（2） . 寒邪内阻腹痛的证候特点是（分数： 2.00 ）
VA.
B. C. D. E. 解析：
A. 半夏厚朴汤B.五磨饮子C.柴胡疏肝散D.香苏散巳枳实导滞丸（分数：4.00 ） （1） . 治疗气滞腹痛的主方是（分数： 2.00） A. B. C. D. E. 解析：
（2） . 治疗食滞腹痛的方剂是（分数： 2.00） A. B. C. D. E.
V
V
解析：
A. 伤食证B.血瘀证C.气滞证D.实痛证E.热痛证（分数：4.00） （1）. 腹部刺痛，痛处不移，拒按，常夜间加剧属（分数： 2.00） A.
B. C. D. E.
V
解析：
（2）. 脘腹胀痛，嗳气频作，嗳气后则舒，痛甚欲便，便后痛减属（分数： 2.00 ） A. B. C. D. E. 解析：
V
四、 案例分析题 （ 总题数： 1，分数： 10.00）
刘某，男， 42岁，于 12月 10日初诊。主诉：腹痛月余，加重 3天。（分数： 10.00） （1）. 本患者一般不考虑（分数： 2.00） A. 痢疾、积聚 V B. 泌尿系疾病 C. 妇科疾病 V D. 消化系疾病 E. 外科疾病 V 解析：
（2）. 患者因肠梗阻手术后左少腹胀痛，伴脘腹满闷，精神不佳，腹痛入夜加重，痛处固定，大便干结。查：左少腹有明 显压痛，无反跳痛及肌紧张。舌暗有瘀斑，苔薄白，脉涩。纤维结肠镜提示：乙状结肠黏膜轻度充血。本病所涉及的经 络有（分数： 2.00） A. 足三阴经 V
V 足少阳经 B.
C. 足阳明经 V D. 冲脉 V E. 带脉 V 解析：
（3）. 本患者选用方剂错误的有（分数： 2.00 ） A. 通脉四逆汤 V B. 乌头桂枝汤 V C. 当归四逆汤 V D. 暖肝煎 V E. 吴茱萸汤 V 解析：
（4）. 腹痛与胃痛的不同之处有（分数： 2.00 ） A. 胃痛部位在心下胃脘之处 V B. 胃痛常伴有恶心、嗳气 V C. 腹痛部位在胃脘以下 V D. 胃痛常伴有便秘、泄泻 E. 胃痛部位在脐周
解析：
（5）. 关于腹痛的调护，正确的有（分数： 2.00 ） A. 寒痛者要注意保温 V B. 虚痛者宜进食易消化食物 V C. 热痛者忌食肥甘厚味 V D. 食积者注意节制饮食 VE. 气滞者要保持心情舒畅 解析：
中医内科学腹痛模拟试卷4
