临床基本技能考试
《骨髓穿刺术》评分标准
步骤 1、核对患者信息：至少包括姓名、床号 2、交待穿刺目的，签署骨穿同意书 3、洗手 4、体位：协助患者仰卧位 5、定位：触髂前上棘后1-2cm标记髓穿刺点 6、检查备品 骨穿包包装完好，在有效期内 7、打开穿刺包符合无菌原则（手不碰到穿刺包内侧或持物钳不能接触有菌区）。 8、术者洗手，戴手套符合无菌原则 9、消毒：符合直径大于15cm，2-3次，不留白 10、检查穿刺备品：穿刺针通畅性、气密性良好，提出更换注射器，铺孔巾 12、麻醉：核对麻药名称、浓度及有效期。在穿刺点局部倾斜进针，后垂直于皮肤表面，间断负压回抽，逐层麻醉至骨膜，以定位穿刺点为中心，对骨膜进行多点麻醉。 13、穿刺：比针；针尖长度约1.5cm左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺针与骨面呈垂直方向刺入，左右旋转刺入骨髓腔 14、抽吸：拔出针芯，接10ml注射器，抽吸抽取骨髓液约0.1-0.2ml 17、涂片：取下注射器，插人针芯，迅速涂片6-8张，同时送外周血涂片2张 15、拔针、消毒、压迫、包扎 16、交待骨穿后注意事项 18、标本标记姓名或粘贴条码 19、整理物品：锐器、生活垃圾及医用垃圾分类处理 20、脱手套符合无菌原则，洗手 21、全程注意人文关怀 总分 2.0 1.0 1.0 1.0 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 20 2.0 满分 0.5 0.5 0.5 1.0 2.0 1.0 1.0 1.0 1.0 2.0
临床基本技能考试
《静脉穿刺》评分标准
步骤 1.核对患者信息（至少包含两项）解释静脉采血的目的 2.评估血管，选择合适血管 3.洗手 4.按照无菌技术要求消毒两次，直径大于5cm 5.穿刺中核对患者床号、姓名、抽血项目，扎止血带 6.与皮肤成20°-30°角快速刺入皮肤（1.0），见回血再进针少许（1.0），松止血带（1.0） 7.选择正确的试剂管，采集适量血，充满采血管，不充满得0.5分 8.分离采血管、采血针，颠倒混匀，放在试管架上 9.拔针，按压穿刺部位，撤止血带 10.垃圾分类处理 11.穿刺后核对（至少包含两项），贴条形码 12.人文关怀（交代清楚、满意：2.0分；交代不到位1分；无交代0分） 总分 满分 2 1 1 2 2 3 2 1 1 1 2 2 20
骨髓穿刺术
