编号
河南省基础教育教学研究课题
立项申报书
学 科 分 类________________________________ 课 题 名 称________________________________ 课 题 主 持 人________________________________ 课 题 组 成 员________________________________ 主持人工作单位________________________________ 申 请 日 期________________________________
河南省基础教育教学研究室
填 表 说 明
一、本表须经课题主持人所在单位和省辖市教研室审核,签署明确意见,承担信誉保证并加盖公章后,方可上报。
二、封面左上方代码框申请人不填,其他栏目由申请人用中文填写。每项课题主持人一样为1人;要紧参与者不包括课题主持人,至少1人,最多6人。
三、本表报送一式3份,请用A4纸打印、复印,于左侧装订成册。同时,须提供本表的电子版1份。
四、请用钢笔或电脑打印,准确如实填写各项内容,书写要清楚、工整。
五、河南省基础教育教学研究室通信地址:
郑州经济技术开发区经南三路12号 邮政编码:450016 联系人:杨伟东 电话:5 E-mail
一、大体情形
课题名称 主持人 姓 名 政治面貌 专业职称 性别 年龄 行政职务 学科专业 学历学位 起止时间 年 月 日至 年 月 日 工作单位通讯地址 固定电话 移动电话 性别 邮政 编码 E-mail 专业 职称 学科 学历专业 学位 姓 名 年龄 工作单位 主 要 参 与 者 预 期 成 果 (在选项上打“√”或加粗) A.专著 B.研究报告 C.论文 D.其他