临床执业练习题
111、经产妇,27岁。足月顺产后第2天,出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为 A、排除肠梗阻 B、按摩子宫 C、—般不需处理 D、给予止血药物 E、抗生素预防感染
112、女,26岁,妊娠11周。阵发性下腹痛3日,阴道少量流血1日就诊。为确定是否能够继续妊娠,此时应进行的辅助检查是 A、尿妊娠试验 B、B型超声检查 C、检测血清雌三醇值 D、检测血清雌二醇值 E、检测血清甲胎蛋白值
三、A3/A4
1、男,66 岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10 余年。查体:R26 次/分,BP 95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102 次/分,律齐。
<113> 、该患者最可能的诊断是 A、急性心肌梗死 B、自发性气胸 C、阻塞性肺不张 D、胸腔积液 E、肺栓塞
<114> 、为明确诊断,应先采取的检查措施是 A、CT 肺动脉造影 B、胸腔穿刺 C、支气管镜 D、胸部X 线片 E、心电图
2、女性,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,午后低热,37.5℃左右,伴盗汗,乏力等,查体:无明显异常,胸片示纵隔明显增宽,血常规检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性。 <115> 、可能的诊断是 A、肺结核
B、支气管淋巴结结核 C、淋巴瘤 D、胸腺瘤 E、畸胎瘤
<116> 、最直接确诊的检查是 A、胸部CT B、骨髓穿刺 C、MRI D、纵隔镜 E、气管镜
3、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。 <117> 、最可能的诊断是 A、脑出血 B、脑血栓形成 C、高血压脑病 D、恶性高血压 E、主动脉夹层
<118> 、如诊断已经成立,出现上述症状的主要发病机制是 A、血液渗入主动脉壁中层 B、脑微小动脉瘤破裂 C、脑动脉硬化并发血栓形成 D、脑组织血流灌注过多引起脑水肿
E、周围小动脉痉挛
<119> 、该患者下一步的处理措施不正确的是 A、行CT或MRI检查
B、地西泮(安定)10~20mg缓慢静脉注射 C、甘露醇与速尿联合使用 D、头部放置冰袋 E、静脉滴注硝普钠
4、男性,60岁,冠心病病史20年,今晨突然晕厥,持续约1分钟。查体:BP 120/70mmHg,心率100次/分,心音强弱不等,节律绝对不整,脉搏短绌。
<120> 、该患者最可能的诊断是 A、室早 B、房颤 C、心肌缺血 D、急性心肌梗死 E、房室传导阻滞
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