XXXX市中医医院医师定期考核理论考试试题
（临床、口腔、公共卫生类）
考试说明： 1、本试卷共8页，主要为临床基础理论、中医药基本知识和卫生法规等内容。满分100分，考试时间120分钟。
2、必须完整、清晰的填写科室、姓名、专业类别，注意保持卷面清洁。 3、请将答案填在下方的表格中，不按要求填写不得分。
1 11 21 B 31 41 51 61 71 81 91 2 12 22 32 42 52 62 72 82 92 3 13 23 33 43 53 63 73 83 93 4 14 24 34 44 54 64 74 84 94 5 15 25 35 45 55 65 75 85 95 6 16 26 36 46 56 66 76 86 96 7 17 27 37 47 57 67 77 87 97 8 18 28 38 48 58 68 78 88 98 9 19 29 39 49 59 69 79 89 99 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 一、单选题[共100题，每题1分，总计100分]
1、变性后的蛋白质，其主要特点是 A、分子量降低 B、溶解度增加 C、一级结构破坏 D、不易被蛋白酶水解 E、生物学活性丧失
2、催化真核mRNA的转录的酶是
A.RNA聚合酶I B.MtRNA聚合酶 C.RNA聚合酶Ⅲ D.RNA复制酶 E.RNA聚合酶Ⅱ
3、1摩尔葡萄糖在体内进行有氧氧化，彻底分解生成二氧化碳和水时生成
1 / 9
A.2或3分子ATP B.12或15分于ATP C.6或8分子ATP D.4或6分子ATP E.36或38分子ATP
4、肝细胞对胆红素生物转化作用的实质是 A.使胆红素与Y蛋白结合 B.使胆红素与Z蛋白结合 C.使胆红素的极性变小
D.增强毛细胆管膜上载体转运系统有利于胆红素排泄
E.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合，极性增加，利于排泄
5、组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为
A.零 B.无限大 C.大于正常 D.小于正常 E.等于正常 6、通常所说的血型是指 A.红细胞上受体的类型
B. 红细胞表面特异凝集素的类型 C.红细胞表面特异凝集原的类型 D.血浆中特异凝集素的类型 E.血浆中特异凝集层的类型
7、在下列哪种情况下，可使心输出量增加 A.心迷走神经兴奋时 B.动脉血压升高时 C.由直立转为平卧时 D.颈动脉窦区血压升高时 E.心室舒张末期容积减少时 8、大脑皮质角回受损将导致 A.运动失语症 B.感觉失语症 C.失读症 D.失写症 E.穿衣失用症 9、流感病毒的核酸类型是 A. 单股负链RNA B.双股RNA C.单股DNA D.双股DNA E. 单股正链RNA
10、酒精消毒最适宜的浓度
A.20％ B.25％ C.50％ D.75％ E.90％ 11、霍乱弧菌
A.有周鞭毛，运动十分活泼 B.耐酸不耐碱 C.需氧菌 D.只有H抗原 E.G+菌 12、传染性非典型肺炎致病病原体为 A.支原体 B.衣原体 C.冠状病毒 D.肺炎球菌 E.H5N1禽流感病毒
13、补体活性片段中过敏毒素作用最强的是 A.C2A B.C3a C.C4a D.C5a E.C3b 14、血清中的C1作用对象是 A.C2aC3a B.C3a C5a C.C3b C4b D.C2 C4 E.C5a C3b
15、对肿瘤细胞通过细胞因子发挥作用的细胞是
A.Th1 B.Tc C.MΦ D.NK E.LAK 16、可使NK细胞成为LAK细胞的是 A.IL-1 B.IL-2 C.IL-3 D.IFN-α E.IL-10 17、肝脂肪沉积比较显著时，其变化是 A.肝分叶增多 B.肝增大，包膜紧张 C. 苍白无血色 D.暗黑色、质软、光洁 E.肝脏发生固缩
18、高血压时，血管壁玻璃样变性常见于 A.冠状动脉 B.肾弓形动脉 C.主动脉 D.肾人球小动脉 E.脑基底动脉 19、关于恶性肿瘤的说法正确的是 A.组织结构具有高度异型性而细胞无 B.组织结构和细胞都具有高度异型性 C.细胞具有高度异型性而组织结构无 D.没浸润性，也不转移 E.以上说法都不对
20、肺粟粒性结核病肉眼观： A.双肺充血，重量增加，切面暗红 B.双肺皱缩，体积减小 C.肺部分坏死，形成无数空洞 D.切面光滑平整
E.切面灰白，上有小凹，成斑块状 21、首次剂量加倍的原因是 A.为了使血药浓度迅速达到Css B.为了使血药浓度继持高水平 C.为了增强药理作用 D.为了延长半衰期
2 / 9
E.为了提高生物利用度
22、有关阿托品的各项叙述，错误的是 A.阿托品可用于各种内脏绞痛 B.可用于治疗前列腺肥大 C.对中毒性痢疾有较好的疗效 D.可用于全麻前给药以制止腺体分泌 E.能解救有机磷酸酯类中毒 23、四环素的抗菌机制为（ ） A.影响细菌的蛋白质合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌细胞壁的生长
D.影响细菌S期 E.影响细菌G1期 24、心理治疗的最终目标是使病人减轻病痛，增进心身健康，它们主要内容是（ ） A.纠正病人不正常的行为 B.纠正病人不正常的思想 C.纠正病人不健全的意志力 D.帮助病人坚定正确的人生观 E.纠正病人偏离正常的人格
25、以下行为哪一个不符合B型性格的定义 A.谦虚、谨慎 B.容易激动 C.抑郁 D.童年生活挫折 E.以上都不是 26、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 D.桶状胸 E.胸片示肺纹理增粗 27、诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是 A.动脉血氧含量低于20ml％ B.动脉血氧分压低于60mmHg C. pH＜7.35
D.动脉血二氧化碳分压50mmHg E.动脉血氧饱和度低于90％
28、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是
A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量
29、患者突然发作心动过速，心率为170次/分，按摩颈动脉窦后心率降为70次/分，基本规则。应首选诊断为：
A.窦性心动过速 B.上性心动过速 C.室性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动 30、急性心肌梗死发生率最高的并发症（ ） A.栓塞 B.心室膨胀瘤 C.心脏破裂 D.心肌梗死后综合征 E.乳头肌功能失调或断裂
31、诊断肝癌特异性最强的标记物是 A.γ-谷氨酰转移同工酶Ⅱ
B.异常凝血酶原 C.α-L-岩藻糖苷酶 D.甲胎蛋白 E.酸性同工铁蛋白 32、宾馆女服务员，35岁，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为（ ） A.棘间韧带损伤 B.腰椎结核 C.腰椎类风湿性关节炎
D.腰椎间盘突出症 E.腰椎管狭窄症 33、女性，55岁，3小时来呕血800ml.查体：血压80/54mmHg，脉搏128次／分，呼吸32次／分，目前的处理原则是
A、给予强心药 B、止血、抗休克治疗 C、胃镜检查 D、血管造影检查 34、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是 A.门脉高压症 B.肝功能不全 C.低蛋白症 D.继发性醛固酮增多 E.垂体性腺功能紊乱
35、男，45岁，1小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失。血白细胞总数18×109／L。最可能的诊断是 A.急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡穿孔 D.绞窄性肠梗阻 E.急性胃炎
36、男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白+ + + +，血浆白蛋
A.大气道阻塞B.小气道阻塞 C.双肺哮鸣音 E 、应用升压药
3 / 9
白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g.最可能的诊断是
A.右心衰竭 B.肝硬化 C.重度营养不良 D.肾病综合征 E.急性肾炎综合征 37、甲状腺性甲亢中最多见的是
A.多结节性毒性甲状腺肿 B.Graves病 C.毒性腺瘤 D.甲状腺癌 E.碘甲亢 38、某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应
A.确保吸呼道通畅 B.治疗感染和惊厥 C.做腰穿 D.给予静脉注射葡萄糖25g E.服纳洛酮
39、患者：女性，28岁，未婚。双手掌指关节，进端指间关节疼痛伴月经量增多2年。曾在外院查RF（+），拟类风湿关节炎，治疗效果不佳。查体：面色苍白，浮肿，浅表淋巴结不肿大，心肺（-），肝脾（-）。双手小关节活动无障碍，无畸形，指端可见红斑，WBC3.2×109／L、Hb6.5g／L、 Plt54×109／L、网织红1％，尿常规RBC5～8／HP、Pro+ +，手X片未见异常。最可能的诊断是什么：答案：
A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.干燥综合征 E.强直性脊柱炎
40、溶血性黄疸的尿液检查结果是 A.尿胆原阴性，尿胆红素阴性 B.尿胆原阳性，尿胆红素阴性 C.尿胆原阴性，尿胆红素阳性 D.尿胆原阳性，尿胆红素阳性 E.尿胆原阳性，尿胆红素强阳性
41、女性，32岁，低热一年，近半月腹胀明显，来诊。查体：患者神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常发现，腹部饱满，全腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张；肝、脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，下列哪项检查方法最有助于明确诊断
A.立位腹平片 B.腹部B超检查
C.大肠镜检查 D.腹腔镜检查 E.十二指肠镜检查
42、二尖瓣狭窄以下表现是
A.心尖区舒张期隆隆样杂音 B.左心室肥大 C.肺动脉压增高 D.右心室肥大 E.最终导致肝硬化
43、男患，45岁。突然自觉头痛、头晕伴恶心、呕吐、烦躁，测血压为240/140mmHg，该病例的急救措施为：
A.硝酸甘油静滴 B.地尔硫静滴 C.口服降压药 D.硝普钠静滴 E.二硝酸异山梨醇酯静滴 44、造成产褥病最常见的是
A.乳腺炎 B.上呼吸道感染 C. 阴道炎 D.产褥感染 E.泌尿系统感染
45、禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是
A.因为病人呕吐 B.因为病人腹胀 C.因为病人腹痛 D.减少胃酸分泌 E.减少胰腺分泌 46、辨色力最强的部位是
A.视神经乳头 B.黄斑 C.鼻侧视网膜 D.颞侧视网膜 E.以上都不是
47、胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是 A.面瘫 B.耳后瘘管 C.颅内并发症 D.迷路炎 E.颈深部感染 48、羊水栓塞最早出现的症状是 A.急性左心衰竭 B.急性肝功能衰竭 C.急性肾功能衰竭D.急性呼吸衰竭 E.急性DIC
49、维生素D缺乏佝偻病激期的主要表现是 A.多汗、夜惊 B.枕秃 C.神经精神、症状 D.骨髓改变 E.反应迟钝
50、急性尿潴留最常用的有效治疗方法 A .膀胱造瘘 B. 留置导尿 C .膀胱穿刺 D .前列腺切除术 E .尿道扩张术
51、60岁，男，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？
4 / 9
A.观察血压变化 B.进行超声心动图检查 C.观察含服硝酸甘油效果 D.严密观察心电图演变 E.抽血测肌酸磷酸激酶
52、患者，女性40岁，低热2周，心悸，气短，出汗，纳差，关节痛。查体：面色苍白，肺听诊（-），心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾刚及，杵状指。应首先作何处理？
A.洋地黄 B.阿司匹林 C.血培养 D.大剂量青霉素 E.观察体温
53、男，68岁，因劳力性胸闷四年，一天来晕厥三次来急诊，查体：心率32次/分，律齐，可闻及大泡音，心电图示三度房室传导阻滞，治疗方法下列哪一种最好？ A.阿托品静脉滴注 B.异丙基肾上腺素静脉滴注 C.地塞米松静脉滴注
D.人工心脏起搏 E.克分子乳酸钠静脉滴注 54、支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张使用
A.抗生素 B.止血药 C.镇咳药 D.支气管舒张药 E.镇静药
55、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的
A、盐皮质激素过多 B、大量输人库血 C、急性肾功能衰竭 D、组织损伤 E、酸中毒
56、女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑 A.低钾血症 B.低氯血症 C.低钙血症D.高钙血症 E.高钾血症 57、发生休克的根本原因是 A.血压下降 B.CVP下降 C.心排血量下降 D.代谢性酸中毒 E.组织低灌流并细胞缺氧 58、成人蛋白尿是指
A.24小时尿蛋白定量持续超过50mg B.24小时尿蛋白定量持续超过100mg
C.24小时尿蛋白定量持续超过150mg D.24小时尿蛋白定量持续超过200mg E.24小时尿蛋白定量持续超过300mg 59、目前诊断糖尿病的主要依据是 A.糖化血红蛋白测定 B.血浆胰岛素测定 C.免疫学指标 D.尿糖测定 E.血葡萄糖测定 60、与贫血无关的表现为
A.皮肤粘膜苍白 B.疲乏无力 C.头痛、头晕 D.心悸及呼吸困难 E.发绀
61.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低的疾病是 A.再生障碍性贫血 B.急性淋巴细胞白血病C C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应 E.化脓性感染 62、女性，27岁。停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭，下列哪项检查对确诊最有意义 A.尿妊娠试验 B.A型超声 C.B型超声 D.诊断性刮宫 E.基础体温测定
63、女，40岁，下腹坠痛，脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛。首选的检查方法为
A.宫颈涂片细胞学检查 B.阴道镜检查 C.B超检查 D.取宫颈分泌物查找G－双球菌 E.血常规检查
64、男性，14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。最可能的诊断是：
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.带状疱疹 D.自发性气胸 E.肋间神经炎 65、肺气肿时，其主要症状是
A.突发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 D.紫绀 E.心悸
5 / 9
中医医院医师定期考核理论考试试题(临床类)
